Круглосуточный контакт-центр

 

   С целью повышения эффективности работы компании  по защите прав застрахованных организована и функционирует контакт-центр.

   Теперь, пациент, застрахованный в ООО «СК «АК БАРС – Мед», в случае нарушения его прав при получении медицинской помощи в системе ОМС, может решить свою проблему, не выходя из стен медицинского учреждения, сделав лишь один звонок на бесплатный многоканальный телефон по номеру 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).

   Связавшись с оператором контакт-центра по указанному номеру, в случае согласия застрахованного гражданина, специалист контакт-центра оперативно решит вопрос организации застрахованному медицинской помощи путем взаимодействия с представителем лечебно – профилактического  учреждения.

   Работа по разрешению проблемы ведется быстро, профессионально и с максимальным удобством для застрахованного гражданина! При этом в случае необоснованных опасений пациента, сделавшего звонок, оператор окажет консультативную помощь, подробно расскажет о его правах в системе ОМС и поможет найти оптимальный выход из сложившейся ситуации.

 

Итоги деятельности круглосуточного контакт-центра ООО «СК «АК БАРС-Мед» за 2011 год

   За 2011год  в контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" обратились 163 679 граждан, из них по вопросам получения, замены, продления и подтверждения актуальности полиса ОМС 149 779 обращений, по вопросам защиты прав застрахованных 13 900 обращений. Для сравнения в 2010г. на пульт контакт-центра позвонили 65 855 граждан, из них по вопросам защиты прав застрахованных 1617. Прирост обращений за 2011 поотношению  к 2010 составил 250%.

  В ходе деятельности по защите прав застрахованных (в т.ч. в рамках проекта «Здесь и сейчас») за 2011г. операторами контакт-центра оказана помощь в организации и получении медицинской помощи 2574 застрахованным гражданам, из них 309 застрахованным помощь оказана в режиме реального времени в момент нахождения пациента на территории лечебного учреждения. Показатель отрешенных вопросов в пользу застрахованных на уровне операторов контакт-центра составил 97%. 830 застрахованным лицам предоставлена возможность организации и проведения экспертизы качества оказываемой медицинской помощи.

 

Структура обращений на пульт контакт-центра за 2011г.

Тематика

Количество

Взимание денежных средств за мед. помощь по системе ОМС ( в т.ч. за пределами РТ)

1493

Выбор врача в системе ОМС

322

Выбор ЛПУ в системе ОМС

921

Качество оказываемой мед.помощи

830

Лекарственное обеспечение (при амбулаторной, стационарной и стационар-замещающей мед. помощи)

558

Организация работы лечебного учреждения (режим работы врачей-специалистов, очередность, запись к специалистам, оформление мед.документации)

4488

Отказ в мед. помощи по системе ОМС

2084

Санитарно-гигиеническое состояние ЛПУ

35

Этика и деонтология работников ЛПУ

139

Прочие вопросы, требующие перенаправления в иные ведомства и инстанции

3030

 

 

ФИЛИАЛЫ И ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВА