Вопросы и ответы

В соответствии с Пунктом 12.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. Постановлением КМ РТ от 30.12.2022 №1498, срок проведения консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не должен превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
Учитывая, что по обращению требуется оказание содействия в записи к врачу-ревматологу, Ваше обращение будет рассмотрено в соответствии с Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
Информация о результатах рассмотрении будет направлена в установленные сроки на указанный Вами адрес электронной почты.

Здравствуйте. В соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи, включая проведение консультации врачей-специалистов осуществляется по направлению врача-терапевта (педиатра), участкового врача терапевта (педиатра), врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста медицинской организации, к которой прикреплен пациент.
В случае отсутствия возможности проведения консультации врача-специалиста на базе медицинской организации по месту прикрепления, лечащий врач направляет пациента в другую медицинскую организацию в соответствии с установленной МЗ РТ маршрутизацией.
Учитывая изложенное, для рассмотрения вопроса о выдаче направления к врачу-специалисту и записи на прием, необходимо обращаться к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления.

Здравствуйте. Организация обеспечения населения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на безвозмездное лекарственное обеспечение, в соответствии с разделом 3 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Татарстан, утвержденного Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 23.12.2011 № 1052, возложено на Министерство здравоохранения Республики Татарстан. По данному вопросу рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан.

Здравствуйте. Страховая компания "АК БАРС-Мед" не оказывает платные медицинские услуги. Информацию по вопросам обязательного медицинского страхования справочно-консультационного характера Вы можете получить в круглосуточном Call-центре ООО «СК «АК БАРС-Мед» по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).

Здравствуйте. В ходе получения медицинской помощи по полису ОМС объем диагностических исследований определяется лечащим врачом с учетом состояния здоровья пациента и наличия медицинских показаний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем платных медицинских услуг может отличаться от объема медицинской помощи, получаемой в рамках программы обязательного медицинского страхования, так как согласно Правилам предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006, медицинские услуги могут предоставляться в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» единственным видом страхового обеспечения в системе обязательного медицинского страхования является оказание бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия).
Обращаем внимание, что эстетические процедуры не являются страховым случаем и не предусмотрены как Базовой программой обязательного медицинского страхования, так и Территориальной программой обязательного медицинского страхования, поэтому оплачиваются за счет средств граждан.
При наличии жалоб на качество медицинской помощи, оказанной по полису ОМС, Вы можете письменно обратиться в страховую медицинскую организацию для проведения контрольно-экспертных мероприятий.
С порядком направления обращения в ООО «СК «АК БАРС-Мед» можно ознакомиться на сайте https://www.akbarsmed.ru/klientskoe-obsluzhivanie/podacha-obrasheniya.

Здравствуйте. Согласно ст.70 Федерального закона 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения возлагаются на лечащего врача.
В ходе получения медицинской помощи по полису ОМС объем лечебных мероприятий определяется лечащим врачом с учетом состояния здоровья пациента и наличия медицинских показаний в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
При наличии медицинских показаний, эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен проводится бесплатно.
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем Вам обращаться к лечащему врачу в поликлинику по месту прикрепления для определения медицинских показаний и получения направления для оперативного вмешательства.
Обращаем Ваше внимание на то, что выбор оперативного вмешательства будет определяться лечащим врачом стационара исходя из осмотра и установленного диагноза.

Согласно условиям Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв.Постановлением КМ РТ от 30.12.2022 № 1498 для получения медицинской помощи по профилю «стоматология» по полису ОМС гражданин имеет право обратиться в любую медицинскую организацию, осуществляющую оказание медицинской помощи по данному профилю в рамках Территориальной программы ОМС.
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю «стоматология», Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru/ или на сайте ООО «СК «АК БАРС-Мед»: https://www.akbarsmed.ru/.

Здравствуйте. Согласно положениям Программы государственных гарантий, организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
Таким образом, возможность выбора медицинской организации, предусмотренная приведенными нормами законодательства, не является безусловной свободой граждан на выбор медицинского учреждения, а выступает одной из мер обеспечения доступности и качества медицинской помощи.
Поэтому, если гражданин подал заявление о прикреплении к поликлинике не по месту жительства, ему может быть отказано в принятии на обслуживание по причине несоблюдения территориально-участкового принципа в случае, если в данной поликлинике загруженность врачей превышает рекомендуемые нормативы прикрепленного населения и отсутствует возможность оказания ему медицинской помощи надлежащего качества.

Вопросы оформления листка нетрудоспособности находятся вне компетенции страховой медицинской организации, тем не менее страховой представитель 2 уровня ООО «СК «АК БАРС-Мед», с целью оказания содействия застрахованному лицу, обратился к администрации ГАУЗ «Городская поликлиника №21».
По информации, полученной от сотрудника медицинской организации, Вам выдан лист нетрудоспособности 22.03.2023г., сроком на 7 дней.
В соответствии с возложенной на страховую медицинскую организацию обязанностью по информационному сопровождению застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечению информирования застрахованных лиц и их законных представителей, в том числе по обращениям, информируем Вас, что Приказом Минздрава России от 23.11.2021г. №1089н обязанность по формированию (выдаче) листка нетрудоспособности возложена на медицинских работников медицинских организаций.
Приказом Минздрава России от 23.11.2021г. №1090н утвержден Порядок осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.
С 01.01.2023г. функции и полномочия, возложенные на Фонд социального страхования Российской Федерации, осуществляет Социальный фонд России.
При возникновении вопросов, связанных с оформлением (открытием, продлением, закрытием и т.п.) листа нетрудоспособности необходимо обращаться в медицинскую организацию и в отделение Социального фонда России по Республике Татарстан по телефону контакт-центра 8 (800) 600-00-00.
Применение мер административного воздействия к сотрудникам медицинской организации относится к полномочиям руководства медицинского учреждения.

Здравствуйте. Согласно пункту 12.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной Постановлением КМ РТ от 30.12.2021 № 1375, организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) регламентируется внутренними правилами работы медицинской организации.
При наличии жалоб на организацию работы медицинского учреждения, рекомендуем обращаться к руководству медицинской организации, к полномочиям которого отнесено решение данных вопросов, либо для принятия мер в рамках ведомственного контроля в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по адресу: г. Казань, ул. Островского, д. 11/6, телефон: (843) 231-79-20.
Дополнительно сообщаем, что в ГАУЗ «Городская поликлиника №18» осуществляет деятельность страховой представитель ООО «СК «АК БАРС-Мед». График работы страховых представителей ООО «СК «АК БАРС-Мед» размещен на официальном сайте https://www.akbarsmed.ru в разделе «Страховые представители в медицинских организациях». При возникновении проблем с получением медицинской помощи в медицинской организации, Вы можете обращаться к страховому представителю.