8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Мариетта Федоровна!
Согласно ч.1 п.1, п.4 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 18.10.2013г. № 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике (в том числе медицинский осмотр при поступлении в учебные заведения).
Порядок оказания первичной медицинской помощи, а также консультаций врачей-специалистов, утверждены территориальной программой, включая территориальную программу обязательного медицинского страхования, в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи.
По вопросам взимания денег на профилактический осмотр Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вас направили на платные медицинские услуги, а также в Управление здравоохранения в Вашем городе.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Аделя!
Согласно федеральному закону от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", принципами оказания медицинской помощи на территории Российской Федерации являются: приоритет охраны здоровья детей; доступность и качество медицинской помощи.
Для составления заявления с целью проведения экспертизы качества медицинской помощи оказанной Вашему ребенку в медицинской организации, Вы можете обратиться в отдел защиты прав застрахованных ООО "СК "АК БАРС-Мед", по адресу: РТ, г.Казань, Ново-Савиновский район, ул.Чистопольская, д.20- Б тел: 527-48-50
Также по данному вопросу Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Ваш ребенок получал медицинскую помощь по данному случаю, а также в Управление здравоохранения вашего города.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с вашим лечебным учреждением.
Добрый день!
Согласно гл.V п.11.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.13. № 1054, направление пациента на консультацию к врачу-специалисту в консультативную поликлинику осуществляется лечащим врачом бесплатно.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий, для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья пациента бесплатно.
При оказании медицинской помощи предусматриваются:
Прием пациентов без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям;
Прием пациентов при неотложных состояниях врачом - терапевтом участковым, врачом - педиатром участковым , врачом общей практики ( семейным врачом)
Возможность очередности на прием к врачу - терапевту участковому, врачу - педиатру участковому (за исключением медицинской помощи детям в возрасте до 3 лет включительно); врачу общей практики ( семейному врачу ) до 3 дней при оказании медицинской помощи в плановой форме при отсутствии острого и обострения хронического заболевания.
Предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме:
в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней;
Профилактические осмотры можно пройти только по месту прикрепления к поликлинике.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", для оперативного решения Вашего вопроса, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). Специалисты Компании по Вашему согласию окажут содействие, в решении Вашего вопроса.
Уважаемая Светлана Павловна!
Страховая компания "АК БАРС- Мед рассмотрела Ваше обращение по вопросу о порядке приема врача отоларинголога в ГАУЗ " Детская поликлиника № 2" и сообщает следующее.
27.08.2014г. в телефонном разговоре со старшим регистратором Башаровой Г. Р. ГАУЗ "Детская поликлиника №2", выяснено, что прием к данному специалисту осуществляется по единой государственной электронной записи и с помощью терминала находящегося в медицинском учреждении. На сегодняшний день ближайшая дата записи на 08.09.2014 г.
Также регистратор сообщила, что для приема данным специалистом талон от врача-педиатра не требуется.
Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.13. № 1054, предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента составляет не более 10 рабочих дней.
По вопросу отказа врача в осмотре Вы можете обратиться с письменным заявлением к руководителю ГАУЗ "Детская городская поликлиника №2" Бушмакиной С. А.
В последующем в целях оперативной организации защиты Ваших прав на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования просим обращаться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону в г.Набережные Челны: (8552) 47-40-97 (2) или в круглосуточную диспетчерскую службу по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годы предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, в том числе проведению консультаций специалистов и диагностических исследований,УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в рамках выполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и по медицинским показаниям. Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии в медицинской организации по месту прикрепления - не более 30 рабочих дней, в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 60 рабочих дней.
В соответствии с п.1.2.7 приказа МЗ РТ от 28.03.2012г. №391, руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории РТ обязаны обеспечить взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно - поликлиническую и первичную медико-санитарную помощь, на основании заключенных договоров об оплате за фактически оказанные медицинские услуги, если необходимые исследования пациентам, обратившимся для оказания первичной медико-санитарной помощи, не могут быть проведены и возникает необходимость направления пациентов в другие медицинские организации для проведения указанных исследований.
Ультразвуковая денситометрия проводится бесплатно, согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 27.12.2011г. №1664н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ" .
В последующем, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или за лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, рекомендуем Вам обратиться за консультацией в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Добрый день!
Согласно гл.V п.11.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.13. № 1054. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе в стационаре на дому предоставляется бесплатно. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
В соответствии с п. 52 Приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) для предоставления новых данных.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Ильхамия Миннехановна!
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", утвержден порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу: организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Дополнительно сообщаем, что вопросы касающиеся медико-социальной экспертизы не входят в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). По вопросу проведения медико-социальной экспертизы Вам следует обратиться в ФКУ "ГБ МСЭ по Республике Татарстан" по адресу: г. Казань, ул. Мазита Гафури, д.71.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2013г. № 1054, организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются Министерством здравоохранения Республики Татарстан и внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
При оказании медицинской помощи предусматриваются:
прием пациентов без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям;
прием пациентов при неотложных состояниях врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в день обращения;
возможность очередности на прием к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу) до 3 дней при оказании медицинской помощи в плановой форме при отсутствии острого и обострении хронического заболевания.
Предельные сроки ожидания плановых консультаций врачей-специалистов и диагностических исследований:
при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 дней;
при оказании амбулаторной помощи в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Светлана Анатольевна!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования представителем, необходимо оформить доверенность от всех членов семьи. Для детей до 18 лет доверенность выдает один из родителей.
Форму доверенности на получение полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете скачать на сайте Компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
При обращении в пункт выдачи полисов Вам нужно подойти с оригиналами документов на Вас и Ваших родственников с доверенностями от них. Специалист сформирует заявления по ним.
В день подачи заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временные свидетельства, подтверждающие оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).