Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Фильтр по темам
Все темы
Согласно гл.V п.11.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.13. № 1054, направление пациента на консультацию к врачу-специалисту в консультативную поликлинику осуществляется лечащим врачом бесплатно.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий, для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья пациента бесплатно.
Предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме:
в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней;
В последующем, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или за лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, рекомендуем Вам обратиться за консультацией в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий, для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья пациента бесплатно.
Предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме:
в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней;
В последующем, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или за лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, рекомендуем Вам обратиться за консультацией в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно приказа МЗ РФ от 01.11.2012г. №572 н "Об утверждении порядка оказания помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", медицинская помощь женщинам в период беременности и родоразрешении оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
По этому приказу операция гистероскопия с выскабливанием матки как вашем случае проходит бесплатно.
Возврат денежных средств за проведенное медицинское обследование возможен, если Вам отказали в бесплатной медицинской помощи и Вы вынуждены были оплатить медицинские услуги, предусмотренные бесплатно в системе обязательного медицинского страхования.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компанией "АК БАРС-Мед" для решения Вашего вопроса Вы можете обратиться к специалистам департамента клиентского обслуживания ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул.Чистопольская, д.20Б,телефон (843) 527-48-50 или в филиал страховой компании по месту Вашего жительства с письменным заявлением и подтверждающими платежными документами (кассовый и товарный чеки, договор на предоставление платных услуг).
По этому приказу операция гистероскопия с выскабливанием матки как вашем случае проходит бесплатно.
Возврат денежных средств за проведенное медицинское обследование возможен, если Вам отказали в бесплатной медицинской помощи и Вы вынуждены были оплатить медицинские услуги, предусмотренные бесплатно в системе обязательного медицинского страхования.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компанией "АК БАРС-Мед" для решения Вашего вопроса Вы можете обратиться к специалистам департамента клиентского обслуживания ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул.Чистопольская, д.20Б,телефон (843) 527-48-50 или в филиал страховой компании по месту Вашего жительства с письменным заявлением и подтверждающими платежными документами (кассовый и товарный чеки, договор на предоставление платных услуг).
Уважаемая Ольга Андреевна!
Если Вы меняете полис старого образца на новый полис единого образца, Вы выбираете причину оформления полиса: получение нового полиса.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Если Вы меняете полис старого образца на новый полис единого образца, Вы выбираете причину оформления полиса: получение нового полиса.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до 01.05.2011, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования и при обращении в медицинские организации для получения медицинской помощи Вы можете предъявлять данный полис.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Кроме того сообщаем, что на сайте компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования и при обращении в медицинские организации для получения медицинской помощи Вы можете предъявлять данный полис.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Кроме того сообщаем, что на сайте компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Екатерина Андреевна!
Согласно приказа МЗ РФ от 01.11.2012г. №572 н "Об утверждении порядка оказания помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", медицинская помощь женщинам в период беременности и родоразрешении оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
При резус-конфликте имеется показание для медикаментозной терапии основного заболевания. Поскольку препарат иммуноглобулин антирезусный входит в "перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", он назначается бесплатно
В последующем, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или за лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, рекомендуем Вам обратиться за консультацией в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно приказа МЗ РФ от 01.11.2012г. №572 н "Об утверждении порядка оказания помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", медицинская помощь женщинам в период беременности и родоразрешении оказывается в рамках первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".
При резус-конфликте имеется показание для медикаментозной терапии основного заболевания. Поскольку препарат иммуноглобулин антирезусный входит в "перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", он назначается бесплатно
В последующем, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или за лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, рекомендуем Вам обратиться за консультацией в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Маргарита Николаевна!
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, порядок и условия их предоставления, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы оплаты, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказаемой в рамках Программы.
Программа включает в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (Программа ОМС).По программе обязательного медицинского страхования удаление папиллом как Вашем случае не предусмотрена. Не входит в перечень заболеваний и состояний предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, порядок и условия их предоставления, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы оплаты, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказаемой в рамках Программы.
Программа включает в себя Территориальную программу обязательного медицинского страхования Республики Татарстан (Программа ОМС).По программе обязательного медицинского страхования удаление папиллом как Вашем случае не предусмотрена. Не входит в перечень заболеваний и состояний предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан.
Здравствуйте!
Образец доверенности Вы можете найти здесь.
Образец доверенности Вы можете найти здесь.
Уважаемая Гузель Илгизовна!
Если Вы проживаете на территории Республике Татарстан, то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Вы можете подать ONLINE - заявление на официальном сайте компании www.akbarsmed.ru.
Для этого на главной странице сайта необходимо кликнуть на баннер c надписью "Подать онлайн заявление". Далее заполняете все запрашиваемые данные, необходимые для оформления полиса обязательного медицинского страхования. По окончанию заполнения данных выбираете удобный для Вас пункт выдачи полисов и время приема. В Вашем случае, если Вы меняете полис старого образца на новый полис единого образца, Вы выбираете причину оформления полиса: получение нового полиса.
В выбранное Вами время и пункт выдачи полисов, Вам нужно подойти с оригиналами документов, специалист сформирует для Вас заявление по вашим данным. Вам необходимо будет только расписаться в заявлении.
Перечень необходимых документов:
- Ваш документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ)
- СНИЛС (при наличии).
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Если Вы проживаете на территории Республике Татарстан, то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Вы можете подать ONLINE - заявление на официальном сайте компании www.akbarsmed.ru.
Для этого на главной странице сайта необходимо кликнуть на баннер c надписью "Подать онлайн заявление". Далее заполняете все запрашиваемые данные, необходимые для оформления полиса обязательного медицинского страхования. По окончанию заполнения данных выбираете удобный для Вас пункт выдачи полисов и время приема. В Вашем случае, если Вы меняете полис старого образца на новый полис единого образца, Вы выбираете причину оформления полиса: получение нового полиса.
В выбранное Вами время и пункт выдачи полисов, Вам нужно подойти с оригиналами документов, специалист сформирует для Вас заявление по вашим данным. Вам необходимо будет только расписаться в заявлении.
Перечень необходимых документов:
- Ваш документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ)
- СНИЛС (при наличии).
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии со ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно ст. 84 ФЗ РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно постановлению кабинета министров Республики Татарстан от 25.12.2013г. № 1054 " Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме: в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации по месту жительства, консультации специалистов и диагностические исследования могут быть проведены в других медицинских организациях, на основании заключенных договоров между медицинскими учреждениями.
Для решения вопроса о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг и вопроса о содействии в возмещении денежных средств за проведенные исследования, Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования (адрес и телефон указаны в медицинском полисе).
Согласно ст. 84 ФЗ РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно постановлению кабинета министров Республики Татарстан от 25.12.2013г. № 1054 " Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов", предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме: в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации по месту жительства, консультации специалистов и диагностические исследования могут быть проведены в других медицинских организациях, на основании заключенных договоров между медицинскими учреждениями.
Для решения вопроса о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг и вопроса о содействии в возмещении денежных средств за проведенные исследования, Вы вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования (адрес и телефон указаны в медицинском полисе).
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вступившим в силу с 01.01.2011г., полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Согласно гл.V п.3.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2013г. № 1054, первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, в том числе проведению консультаций специалистов и диагностических исследований,УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в рамках выполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и по медицинским показаниям. Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии в медицинской организации по месту прикрепления - не более 30 рабочих дней, в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 60 рабочих дней.
Для прикрепления к поликлинике Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение по Вашему фактическому месту проживания в г.Казань и составить заявление утвержденной формы на имя руководителя медицинского учреждения.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно гл.V п.3.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2013г. № 1054, первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования. За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, в том числе проведению консультаций специалистов и диагностических исследований,УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, в рамках выполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и по медицинским показаниям. Предельные сроки ожидания диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи (в том числе первичной специализированной) в плановой форме: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ангиографии в медицинской организации по месту прикрепления - не более 30 рабочих дней, в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 60 рабочих дней.
Для прикрепления к поликлинике Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение по Вашему фактическому месту проживания в г.Казань и составить заявление утвержденной формы на имя руководителя медицинского учреждения.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).