8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2013г. № 1054, первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
Для получения первичной медико-санитарной помощи по территориальной программе ОМС гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Согласно приказа Министерства здравоохранения РТ от 10.07.2013г. № 1259 "О регистрации застрахованных лиц в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан", регистрация в поликлинике по месту фактического проживания осуществляется медицинской организацией на основании заявления гражданина о выборе медицинской организации.
Для прикрепления к поликлинике Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение по Вашему фактическому месту проживания в г.Казань и составить заявление утвержденной формы на имя руководителя медицинского учреждения.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Роза Абузаровна.
В соответствии с Программой государственных гарантий №1054 от 25.12.2013г оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014год и на плановый период 2015 и 2016 годов гражданам РФ предоставляется гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.
В рамках Программы бесплатно предоставляется первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи. При оказании медицинской помощи для плановых больных предусматривается возможность очередности на проведение диагностических и лабораторных исследований не более десяти рабочих дней. Вы имеете право на бесплатное прохождение флюорографии, согласно стандартам оказания медицинской помощи, по направлению Вашего лечащего врача. В ином случае данное обследование осуществляется за Ваши личные средства.
В случае нарушения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться к администрации лечебного учреждения по месту жительства.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Фарида.
В соответствии с Программой государственных гарантий №1054 от 25.12.2013г оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов гражданам РФ предоставляется гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.
При направлении пациента на дополнительное обследование по раннему выявлению онкологических заболеваний визуальных локализаций на стоматологическом приеме в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Татарстан;
-скрининговые обследования женщин в возрасте 50 - 69 лет, за исключением подлежащих диспансеризации, в целях раннего выявления злокачественных новообразований молочных желез в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Республики Татарстан;
-цитологические скрининговые обследования женщин от 18 лет и старше, за исключением подлежащих диспансеризации, на выявление патологии шейки матки в рамках первичных посещений врачей - акушеров-гинекологов и средних медицинских работников (акушерок) смотровых кабинетов в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Татарстан (с периодичностью один раз в 2 года);
-комплексное обследование и динамическое наблюдение в центрах здоровья.
Вы имеете право на бесплатное прохождение мамолога, согласно стандартам оказания медицинской помощи, по направлению Вашего лечащего врача. В ином случае данное обследование осуществляется за Ваши личные средства. В случае нарушения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться к администрации лечебного учреждения по месту жительства.
В дальнейшем для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Страховая компания "СК "АК БАРС-Мед" рассмотрела Ваше обращение по вопросу о порядке направления на плановое оперативное вмешательство по направлению лечащего врача, и сообщает следующее.
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014г., и на плановый период 2015 и 2016 годы устанавливает перечень видов, форм и условий оказания медицинской помощи, порядок и условия их предоставления, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории Республики Татарстан.
Согласно данному документу направление пациента на плановую госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляется лечащим врачом. При выдаче направления на плановую госпитализацию лечащий врач обязан проинформировать гражданина о перечне медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание медицинской помощи соответствующего профиля, в том числе условий оказания медицинской помощи (круглосуточный стационар, дневной стационар). Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи по Территориальной программе ОМС и государственного задания по реализации Программы.
Очередность оказания специализированной стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от тяжести состояния пациента, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения при условии, что отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния здоровья и угрозу жизни пациента.
В связи с вышеизложенным, просьба врача оплатить оперативное вмешательство не правомерно.
В целях оперативной организации защиты Ваших прав на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования просим обращаться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону в г. Набережные Челны: (8552) 47-40-97 (2) или в круглосуточную диспетчерскую службу Компании по телефонам: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца, Вы можете обратиться в тот пункт выдачи полисов, где получали временное свидетельство. Также Вы можете записаться на прием к специалисту на сайте нашей компании www.akbarsmed.ru в удобное для вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Форму доверенности на получение полиса обязательного медицинского страхования единого образца можно скачать на сайте Компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
Доверенность может быть нотариально удостоверена или составлена в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения, и удостоверена организацией, в которой доверитель работает или учится, или администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый клиент! Список клиентов доступен на нашем сайте по ссылке http://www.akbarsmed.ru/bonusy-po-klubnojj-karte/ . Именно здесь представлен список медицинских учреждений,список аптек и салонов, список АЗС участвующих в бонусной программе. При возникновении дополнительных вопросов, Вы можете позвонить в контак-центр 8 800 500 03 03 (звонок с любых телефонов бесплатный).
Уважаемая Наталия Алексеевна!
В связи с Вашим обращением, предоставляем информацию о предоставлении бесплатной стоматологической помощи.
Право граждан Российской федерации на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе стоматологической, реализуется в рамках ежегодно утверждаемой Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской федерации бесплатной медицинской помощи.
ПОЛУЧИТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ БЕСПЛАТНО МОЖНО:
В стоматологических кабинетах, отделениях и стоматологических поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ - это документ, подтверждающий Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи.
Врач-стоматолог должен проинформировать Вас:
- О медицинской помощи, предоставляемой для Вас бесплатно, по полису ОМС.
- О планируемых обследованиях, их результатах, методах лечения и ожидаемых результатах.
Бесплатно по полису ОМС осуществляется:
- осмотр, консультация и прием врача - стоматолога, в том числе на дому для нетранспортабельных больных;
- составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта;
- лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, гингивита;
- лечение при травматических повреждениях, извлечение инородного тела из канала зуба;
- хирургическое лечение заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта, удаление зубов и образований;
- лечение заболеваний слюнных желез, операции на мягких тканях полости рта;
- вправление вывиха, подвывиха височно-нижнечелюстного сустава.
Исследования, необходимые врачу - стоматологу для уточнения диагноза (рентгенография, ортопантомография и др.), а также назначенные Вам лечебные процедуры, в том числе физиотерапевтические, проводятся бесплатно.
Материалы и лекарственные средства используемые при оказании стоматологической помощи по полису ОМС:
- пломбировочные материалы, полировочные пасты (в соответствии с "Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при оказании медицинской помощи", утвержденным территориальной программой государственных гарантий),
- расходные материалы (одноразовые шприцы, перевязочный и шовный материал, рентгеновская пленка),
- лекарственные средства, в том числе обезболивающие средства, применяемые при лечении в поликлинике.
Если Вам предлагают воспользоваться платными медицинскими услугами, прежде чем платить:
- позвоните в свою страховую компанию.
- уточните, полагается ли Вам бесплатно медицинская услуга, которую Вам предлагают оплатить.
При предоставлении медицинской помощи за плату должны быть соблюдены следующие условия:
- медицинская помощь (услуга) не входит в Программу обязательного медицинского страхования либо предоставляется на иных условиях, чем предусмотрено Программой ОМС;
- если медицинская помощь (услуга) не входит в Программу ОМС, то она оказывается в кабинетах, предназначенных для оказания платных медицинских услуг;
- выдается документ, подтверждающий оплату медицинской помощи (услуги) - договор на оказание платных услуг с подробным перечнем проведенных диагностических и лечебных мероприятий, использованных лекарственных средств и расходных материалов.
Если у Вас возникли претензии к порядку или качеству предоставления стоматологических услуг, Вы можете обратиться к руководителю лечебного учреждения и в Вашу страховую медицинскую организацию.
Уважаемая Людмила
Проведение операций при подтверждении диагноза: "Множественный фиброаденоз молочных желез" проводится бесплатно согласно "Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов". Направление пациента на плановую госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляется лечащим врачом. Для этого вам необходимо обратиться у участковому врачу по месту проживания.
Платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия граждан, данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора. Договор заключается пациентом и лечебным учреждением, он составляется в 2 экземплярах.
Для оказания платных услуг медицинское учреждение должно иметь лицензию и разрешение на оказание платных услуг. Прейскурант цен на платные услуги государственных и муниципальных медицинских учреждений должен быть утвержден вышестоящей организацией.
Информация о платных услугах должна быть размещена на информационном стенде лечебного учреждения и в сети Интернет.
При заключении договора гражданин должен быть проинформирован о возможности получения медицинских услуг в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается в плановой и неотложной форме, преимущественно по территориально-участковому принципу.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента.
Направление пациента на плановую госпитализацию в круглосуточный стационар осуществляется лечащим врачом.