8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемый Анатолий Иванович!
Страховые взносы на обязательное медицинское страхование - обязательные платежи, которые уплачиваются страхователями, обладают обезличенным характером и целевым назначением которых является обеспечение прав застрахованного лица на получение страхового обеспечения.
В случае возникновения страхового случая застрахованное лицо вправе обратиться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи.
Кроме того застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Законодателем не установлена определенная дата окончания срока действия полиса.
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования, от места работы и статуса застрахованного лица. Менять полис следует в случаях изменения следующих данных, указанных в полисе: Ф.И.О, дата рождения, пол, либо утраты полиса обязательного медицинского страхования, а также при изменении места жительства с одного субъекта Российской Федерации на другой.
Отдельный полис для предпринимателя оформлять не требуется.
При желании получить полис обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса:
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. Имея на руках временное свидетельство можно обращаться в медицинские учреждения за получением медицинской помощи.
По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Светлана Петровна!
Подать ONLINE - заявление Вы можете на официальном сайте компании www.akbarsmed.ru.
Для этого на главной странице сайта необходимо кликнуть на баннер c надписью "Подать онлайн заявление". Далее заполняете все запрашиваемые данные, необходимые для оформления полиса обязательного медицинского страхования. По окончания заполнения данных выбираете удобный для Вас пункт выдачи полисов и время приема.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Миляуша Рустемовна!
При желании получить полис обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Если Вам уже исполнилось 18 лет, то при получении полиса единого образца при себе необходимо иметь:

документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
страховое свидетельство обязательного медицинского страхования (СНИЛС при наличии);

Если Вам еще нет 18 лет, то полис единого образца за Вас может оформить Ваш законный представитель, которым является один из родителей. При обращении к специалисту, помимо вышеперечисленных документов, представителю необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий его личность.
На сайте компании www.akbarsmed.ru есть возможность записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время. Данная услуга не является обязательной, а позволяет Вам выбрать удобное время и пункт выдачи полисов.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Лилия Тафкиловна!
Если Вы проживаете в г.Нижний Новгород, то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в одну их страховых медицинских организаций, действующих на территории Нижнего Новгорода. С их перечнем Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области.
В соответствии со статьей 45 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Таким образом, полис ОМС единого образца, выданный страховой компанией на территории РФ, является действующим по всей территории РФ.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области по тел. для справок (831) 438-32-24
В соответствии с "Правилами признания лица инвалидом", утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации № 95 от 20.02.2006 г., признание лица инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности, необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, являются условиями признания гражданина инвалидом.
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу лечебно-профилактическим учреждением, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения. Лечебно-профилактическое учреждение направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма.
В направлении на медико-социальную экспертизу указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Медико-социальная экспертиза гражданина проводится специалистами бюро по месту жительства путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.
Гражданин может обжаловать решение бюро медико-социальной экспертизы в главное бюро медико-социальной экспертизы в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро. Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
В случае если лечебно-профилактической учреждение, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Для обжалования решения бюро медико-социальной экспертизы Вы можете обратиться в ФБУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан" по адресу: г. Казань, ул. Театральная, д.13, телефон (843) 292-98-40.
Для решения вопроса о консультации врача-генетика, Вам нужно обратиться к участковому педиатру.
В дальнейшем для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться в контактный центр страховой компании по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Порядок направления пациентов в республиканские медицинские учреждения Министерства здравоохранения Республики Татарстан установлен приказом Министерства здравоохранения РТ от 31.05.2002г. № 618. Согласно данному приказу, направление пациентов в республиканские медицинские учреждения проводится при наличии обоснованных показаний и направления медицинского учреждения по месту постоянного наблюдения. При плановой госпитализации в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утверждаемыми Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Республики Татарстан бесплатной медицинской помощи", в случае неотложной помощи направление больных в республиканские медицинские учреждения проводится в соответствии с графиком дежурств учреждения.
В направлении указываются цель консультации у конкретного специалиста республиканского медицинского учреждения (уточнение диагноза, назначение лечения, госпитализация и т.д.), диагнозы основной и сопутствующие (даже если диагноз предварительный), сведения о течении заболевания, по поводу которого больной направлен на консультацию, данные обследования, проведенного лечения, динамика состояния больного, сведения о наличии листка нетрудоспособности (общая длительность пребывания, разрешение на выезд в республиканское медицинское учреждение).
При повторном направлении на консультацию обязательно указываются сведения о выполнении предыдущих рекомендаций.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент.
По данному вопросу Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вы прикреплены полисом обязательного медицинского страхования, а также в Управление здравоохранения в Вашем городе (отдел лечебной помощи).
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемый Алмаз!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования и при обращении в медицинские организации для получения медицинской помощи Вы можете предъявлять данный полис.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Кроме того сообщаем, что на сайте компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Cогласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, за счет средств обязательного медицинского страхования и платежей бюджета Республики Татарстан на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, что также предусматривает проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.
В Вашем случае, направление на платные диагностические исследования неправомерны.
По вопросам взимания денег на обследование Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вас направляют на платное обследование, а также в Управление здравоохранения в Вашем городе.
По вопросу касающемуся инвалидности:
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", утвержден порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу:
гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Вопросы касающиеся медико-социальной экспертизы не входят в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). По вопросу проведения медико-социальной экспертизы Вам следует обратиться в ФКУ "ГБ МСЭ по Республике Татарстан" по адресу: г. Казань, ул. Мазита Гафури, д.71. тел: +7 (843) 237-96-10
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Лилия Маратовна!
Для получения полиса единого образца Вы можете записаться на прием к специалисту на официальном сайте компании www.akbarsmed.ru путем подачи ONLINE - заявления о выборе/замене страховой медицинской организации.
Для этого на главной странице сайта необходимо кликнуть на баннер c надписью "Подать онлайн заявление". Далее заполняете все запрашиваемые данные, необходимые для оформления полиса обязательного медицинского страхования. По окончании заполнения данных выбираете удобный для Вас пункт выдачи полисов и время приема. Данный сервис позволит сэкономить время и специалист примет Вас в указанное время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Если вы проживаете в Республике Татарстан то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- документ, подтверждающий фактическое проживание в РТ (свидетельство о регистрации по месту пребывания (Форма №3)), либо другой документ, подтверждающий ваше проживание на территории РТ, например договор аренды жилья, договор купли продажи, где указываются ваши личные данные),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
В день обращения Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Имея на руках временное свидетельство можно обращаться в медицинские учреждения за получением медицинской помощи.
По истечении срока действия временного свидетельства (тридцать рабочих дней) выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).