Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 для получения первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМС гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи".
Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина. Однако если поликлиника переполнена и находится не в районе Вашего проживания, то в прикреплении к медицинской организации Вам могут отказать.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
Полис обязательного медицинского страхования единого образца представлен в двух формах - в форме бумажного бланка (формат А5) и в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). Законодательством Российской Федерации предусмотрена возможность выбора гражданами формы полиса обязательного медицинского страхования.
Для оформления единого полиса ОМС, действующего на всей территории РФ, Вы можете подойти в любой удобный пункт выдачи полисов компании "АК БАРС-Мед". Адреса и телефоны указаны на сайте нашей компании http://акбарсмед.рф/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
А также информируем Вас о том, что оказание стоматологической помощи не требует прикрепления пациента к определенной медицинской организации и получить стоматологическую помощь бесплатно можно в любых стоматологических поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru/
Для более детального ответа на поставленный вопрос Вам необходимо указать конкретную информацию о себе: ФИО, номер полиса ОМС, наименование женской консультации и т.д. Также Вы может обратиться с письменным заявлением в свою страховую компанию. Если Вы застрахованы в ООО "СК "АК БАРС-Мед", специалисты компании помогут разобраться в Вашей ситуации и, в случае необходимости, могут организовать проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи врачом-гинекологом.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Правилами ОМС, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011г. № 158н, замена действующих полисов ОМС единого образца на бумажном носителе на электронный полис не предусмотрена. Бумажный полис ОМС так же как и электронный является единым полисом, действующим на всей территории РФ.
Если Ваш лечащий врач направляет Вас на гистологическое исследование, то это исследование должно быть проведено бесплатно, т.к. данный вид исследований предоставляется по программе ОМС.
В случае, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, а также в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в Вашем медицинском полисе.
Для более детального рассмотрения Вашего обращения Вы можете обратиться в свою страховую компанию с письменный заявлением с просьбой разобраться в сложившейся ситуации. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед" рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань, ул.Меридианная, д.1а или в филиал ООО "СК "АК БАРС-Мед" в том районе где Вы проживаете. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт, и имеющуюся медицинскую документацию.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе
В дальнейшем, для оперативного решения Вашего вопроса, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). Специалисты Компании по Вашему согласию окажут содействие в решении Вашего вопроса.
Таким образом, если ни один участковый педиатр детской поликлиники не выразил свое согласие на прикрепление к своему участку, то выбранная Вами детская поликлиника не имеет возможности прикрепить Ваших детей к себе на обслуживание.
В дальнейшем, при возникновении спорных вопросов с медицинской организацией и в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы ООО "СК "АК БАРС-Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).