8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Согласно ч.1 п.1, п.4 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Также застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно гл.V п.3.1 программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2012г. № 1180, первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
Для получения первичной медико-санитарной помощи по территориальной программе ОМС гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Согласно приказа Министерства здравоохранения РТ от 10.07.2013г. № 1259 "О регистрации застрахованных лиц в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан", регистрация в поликлинике по месту фактического проживания осуществляется медицинской организацией на основании заявления гражданина о выборе медицинской организации.
Для прикрепления к поликлинике Вам необходимо обратиться в медицинское учреждение по Вашему фактическому месту проживания в г.Казань и составить заявление утвержденной формы на имя руководителя медицинского учреждения.
Уважаемая Разия Михайловна!
Согласно гл.IV п.1 программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.12г. № 1180, специализированная медицинская помощь, оказываемая при психических расстройствах и расстройствах поведения, не включена в базовую программу обязательного медицинского страхования.
ГАУЗ "Республиканская клиническая психиатрическая больница им. акад. В.М. Бехтерева Министерства здравоохранения Республики Татарстан" входит в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, финансируемых государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" за счет средств бюджета Республики Татарстан.
За разъяснением данного вопроса Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по адресу: 420111 г.Казань, ул.Островского, д.11/6; тел:231-79-87, 231-79-20; E-mail: minzdrav@tatar.ru
Если вы проживаете в Республике Татарстан, то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- документ, подтверждающий фактическое проживание в Республике Татарстан (свидетельство о регистрации по месту пребывания (Форма №3)),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно ч.2 п.1 ст.16 Федерального Закона от 29.11.2010г. № 326 -ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Также согласно ч.1 п.1 ст.16 указанного Федерального Закона застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.
В Вашем случае имелись показания для экстренной госпитализации Вашего ребенка в стационар. Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годы предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
Федеральным законом от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья гражданам Российской Федерации", граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг.
Согласно приказу МЗ РФ от 24.12.2012г. №1405н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при переломах ладьевидной кости кисти, других костей запястья", лечебная физкультура входит в объем лечебных и реабилитационных мероприятий при переломе костей.
Для получения информации о правомерности оплаты медицинских услуг, Вам следует обратиться с заявлением на проведение экспертизы качества медицинской помощи с целью возмещения денежных средств за проведенное лечение в отдел защиты прав застрахованных филиала ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед" в г. Бугульме.
В дальнейшем при наличии жалоб на качество оказанной Вам медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, а также для решения вопросов о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг, рекомендуем Вам обращаться за консультацией в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вступившим в силу с 01.01.2011г., полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год, утвержденной постановлением правительства РФ 22.10.2012г. №1074, амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.
Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к лечебно-профилактическому учреждению по месту фактического проживания, для чего рекомендуем обратиться к администрации данного медицинского учреждения с заявлением на имя главного врача, действующим полисом ОМС и паспортом.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). �о�� H �������аммой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год, утвержденной постановлением правительства РФ 22.10.2012г. №1074, амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.
Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к лечебно-профилактическому учреждению по месту фактического проживания, для чего рекомендуем обратиться к администрации данного медицинского учреждения с заявлением на имя главного врача, действующим полисом ОМС и паспортом.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Штраф за утерю полиса обязательного медицинского страхования не взимается. Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца на детей Вы можете обратиться в любой филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов:
- документ, удостоверяющий личность ребенка (до 14 лет - свидетельство о рождении, старше 14 лет - паспорт гражданина РФ),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии),
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт одного из родителей);
В день подачи заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временные свидетельства, подтверждающие оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временных свидетельств составляет тридцать рабочих дней. Имея на руках временное свидетельство можно обращаться в медицинские учреждения за получением медицинской помощи.
По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2006г. № 247 (в редакции от 04.09.2012 N 882 ) "Правила признания лица инвалидом", признание инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы лица исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности. Учреждение здравоохранения направляет гражданина на экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма. В направлении учреждения здравоохранения указываются данные о состоянии здоровья гражданина, которые должны отражать степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
В случае Вашего несогласия с экспертным решением бюро медико-социальной экспертизы Вы можете обжаловать решение бюро МСЭ на основании письменного заявления, подаваемого в учреждение, проводившее освидетельствование, или в главное бюро медико-социальной экспертизы. В случае обжалования гражданином решения главного бюро, главный эксперт по МСЭ по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение МСЭ другому составу специалистов главного бюро. ФКУ "Главное бюро МСЭ по республике Татарстан" расположено по адресу: г. Казань, ул. Мазита Гафури, д. 71, телефон: 237-96-10.
Решение главного бюро может быть обжаловано в Федеральном бюро на основании заявления, подаваемого гражданином или его законным представителем в главное бюро, проводившее МСЭ, либо в Федеральное бюро, которое не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина, проводит МСЭ и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решение бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства, главного бюро, Федерального бюро также могут быть обжалованы гражданином в судебном порядке.
Для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Благодарим Вас за теплые слова. Рады, что специалисты смогли Вам помочь.
Если вы проживаете в Республике Татарстан, то для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- документ, подтверждающий фактическое проживание в Республике Татарстан (свидетельство о регистрации по месту пребывания (Форма №3)),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).