8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемая Яна Яковлевна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан экстракорпоральное оплодотворение проводится бесплатно. В настоящее время срок ожидания от 24 месяцев, в зависимости от состояния здоровья пациентов.
Направление пациентов, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, для проведения процедуры ЭКО осуществляется в соответствии с листами ожидания, которые формируются Комиссией субъекта Российской Федерации.
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди.
Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации пациента. Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу Страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Ермакова Елена!
Страховая компания "АК БАРС-Мед", рассмотрела Ваше обращение по вопросу организации работы поликлиники №2 ГАУЗ "Городская больница №2", и сообщает следующее.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2013 год предельные сроки ожидания плановых консультаций врачей специалистов и диагностических исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации по месту прикрепления пациента составляет не более 14 дней. Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (выдача талонов, предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) регламентируется внутренними правилами работы медицинской организации.
Для решения данного вопроса Вам необходимо подойти к врачу терапевту для постановки Вас в очередь к врачу отоларингологу или обратиться к заместителю главного врача Маллабаевой И.И.
В целях оперативной организации защиты Ваших прав на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования просим обращаться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону в г. Набережные Челны: (8552) 47-40-97 (2) или в круглосуточную диспетчерскую службу по телефонам: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
На основании Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013г., утвержденной Постановлением Кабинета Министров от 29.12.2012 №1180, предельные сроки ожидания плановых консультаций врачей-специалистов и диагностических исследований: при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации по месту прикрепления пациента составляет не более 14 дней.
Вам нужно обратиться к участковому терапевту. Если есть показания для консультации оториноларинголога, то Вас направят в медицинский центр "Март", с которым у "Городской поликлиники № 20" заключен договор.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу Страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Единые требования к полису обязательного медицинского страхования устанавливаются правилами обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №158н от 28.02.2011г.
Бумажный полис единого образца представляет собой лист формата A5, вложенный в конверт. Вы можете складывать его таким образом, чтобы через прозрачное окошко конверта оставались видны номер полиса, штрих-код и персональные данные владельца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Андрей Александрович!

В соответствии с п.1 ст.34 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь, оказываемая в период беременности, родов и послеродового периода входит в перечень специализированной медицинской помощи, требующей использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, специализированная медицинская помощь при беременности, родах и послеродовом периоде оказывается в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012г. № 572н " ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ (ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ)", основной задачей диспансерного наблюдения женщин в период беременности является предупреждение и ранняя диагностика возможных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных. Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях проводятся при первой явке беременной в медицинскую организацию.
При физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин врачами-специалистами проводятся не позднее 7 - 10 дней после первичного обращения в женскую консультацию.
В Вашем случае, отказ в приеме на учет по беременности неправомерен.
Для решения данного вопроса, Вы можете обратиться к руководству медицинского учреждения, где Ваша жена регистрирована полисом обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 254 трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001г. № 197-ФЗ, беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
До предоставления беременной женщине другой работы, исключающей воздействие неблагоприятных производственных факторов, она подлежит освобождению от работы с сохранением среднего заработка за все пропущенные вследствие этого рабочие дни за счет средств работодателя.
При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.
Основанием перевода беременной женщины на легкий труд может быть только медицинское заключение, оформленное надлежащим образом. В медицинском заключении врач указывает основание для перевода и рекомендуемую работу. Документ выдают в поликлинике по месту жительства, если беременная нуждается во временном переводе на более легкую работу. Унифицированной формы медицинского бланка нет.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Полисы обязательного медицинского страхования единого образца изготавливаются в течение 30 рабочих дней со дня подачи заявления о выборе/замене страховой медицинской организации.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе страховой медицинской организации.
С перечнем документов, необходимых для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете ознакомиться на сайте ООО "СК "АК БАРС-Мед" (http://www.akbarsmed.ru/oms/porjadok-poluchenija-polisa-oms/).
Также Вы можете через наш сайт подать ONLINE заявление на оформление полиса обязательного медицинского страхования. С помощью данного сервиса Вы сможете сэкономить свое время и записаться на прием в любой, удобный пункт выдачи полисов в удобное для Вас время.
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Валентина Алексеевна!
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, за счет средств обязательного медицинского страхования и платежей бюджета Республики Татарстан на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Педиатрическая помощь оказывается в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и включает первичную медико-санитарную помощь, профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.
Порядок оказания медицинской помощи детскому населению определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012г. № 366н "Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи" и предусматривает бесплатное оказание медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.
При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных (в том числе для определения группы крови и резус-фактора) и функциональных исследований в медицинской организации, консультации специалистов и диагностические исследования для диспансеризации населения, в том числе детского, могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке.
В Вашем случае направление на платное обследование лабораторных анализов неправомерно.
По вопросам взимания денег Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вас направляют на платное обследование, а также в Управление здравоохранения г. Казань, отдел лечебной помощи тел: 238-50-61.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемый Айдар Анварович!
Согласно гл.IV п.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.12г. № 1180, медицинские услуги оказываемые психотерапевтом не включены в базовую программу обязательного медицинского страхования.
За разъяснением данного вопроса Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по адресу: 420111 г.Казань, ул.Островского, д.11/6; тел:231-79-87, 231-79-20; E-mail: minzdrav@tatar.ru
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Екатерина!

Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, за счет средств обязательного медицинского страхования и платежей бюджета Республики Татарстан на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Педиатрическая помощь оказывается в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и включает первичную медико-санитарная помощь, профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь, специализированную медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в соответствии с порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае их отсутствия - в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте пациента.
Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения детей первого года жизни в рамках реализации программы "Родовой сертификат" определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2007г. № 307 "О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни" и предусматривает бесплатное оказание медицинских услуг.
В Вашем случае направление на платное обследование неправомерно.
По вопросам взимания денег на обследование Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вас направляют на платное обследование, а также в Управление здравоохранения в Вашем городе.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Дарья Сергеевна!
Согласно гл.V п.3.10 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.12. № 1180, при выдаче направления на плановую госпитализацию лечащий врач обязан проинформировать гражданина о перечне медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в которых возможно оказание бесплатной медицинской помощи соответствующего профиля.
Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить полный диагноз с которым Вас направили на данный метод исследования.
В случае, если данное исследование входит в перечень стандартов медицинской помощи утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации Вы можете обратиться в отдел по защите прав застрахованных страховой компании "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул. Галактионова, д.6, (тел: 527-48-44) и составить заявление об оказании содействия в возмещении денежных средств затраченных на лечение и обследование.
Также Вы можете обратиться в налоговый орган по месту жительства для получения разъяснения по поводу социального налогового вычета на лечение.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.