8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Здравствуйте Ангелина, сменить стационар можно только при смене поликлиники, к которой прикреплен Ваш отец. У каждой поликлиники есть перечень стационаров, в которые направляют пациентов. Он определяется по территориальному принципу.
Рекомендую Вам обратиться к заведующему отделением, в котором лежит Ваш отец, для созыва врачебной комиссии.
Если Вас не устраивает качество оказания медицинской помощи, Вы можете обратиться в отдел защиты прав застрахованных, расположенному по адресу: г.Казань , ул. Галактионова,6, тел. 527-48-00. При себе иметь паспорт , медицинский полис и выписку из больницы.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу настоящего Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с настоящим Федеральным законом. С 1 мая 2011 года изготовление полисов обязательного медицинского страхования для застрахованных лиц, не получающих универсальной электронной карты, организуется Федеральным фондом, выдача их застрахованным лицам осуществляется в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования.
Таким образом, законодательно установлен переходный период, в течение которого на территории России в равной мере могут использоваться полисы и старого, и нового образца.
Согласно приказа министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. № 624н "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности", выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность.
В вашем случае отказ в начислении оплаты по случаю временной нетрудоспособности неправомерен. При получении листка нетрудоспособности достаточно предъявить документ удостоверяющий личность (паспорт).
Для решения данного вопроса, Вы можете обратиться к руководству лечебного учреждения, где Вы получаете лечение по данному заболеванию.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Гульнара!
Согласно приказа министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011г. № 624н "Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности", при амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации.
Врачи, имеющие лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.
По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
При заболеваниях, профессиональных заболеваниях (травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.
Согласно Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.
В Вашем случае, лист нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии лечебного учреждения сроком до десяти месяцев, с последующим направлением при необходимости на медико-социальную экспертизу.
Для решения данного вопроса, Вы можете обратиться к руководству лечебного учреждения, где Вы получаете лечение по данному случаю.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая, Юля!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца для вашего ребенка Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/ представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Адрес и режим работы пунктов выдачи полисов, расположенных в г. Набережные Челны:

ул. пр.Хасана Туфана, д.12, пн-пт: 8.00-19.00 (обед 12.30-13.30)
ул. пр.Джалиля, д.78, пн-пт: 8.30-17.00 (обед 12.30-13.30)
ул. пр.Яшьлек (поликлиника № 7), д.13 пн-пт: 8.30-17.00 (обед 12.30-13.30)

Перечень документов, необходимых для получения полиса ОМС единого образца:
- свидетельство о рождении ребенка;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт одного из родителей);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
А также Вы можете через наш сайт подать ONLINE заявление на оформление полиса обязательного медицинского страхования. С помощью данного сервиса Вы сможете сэкономить свое время и записаться на прием в любой, удобный пункт выдачи полисов в удобное для Вас время.
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. Имея на руках временное свидетельство можно обращаться в медицинские учреждения за получением медицинской помощи.
По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Мухарьям Мавлиханович !
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации.
При оказании медицинской помощи предусматриваются:
прием пациентов без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям;
прием пациентов при неотложных состояниях врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в день обращения;
возможность очередности на прием к врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу) до 3 дней при оказании медицинской помощи в плановой форме при отсутствии острого и обострении хронического заболевания.
Предельные сроки ожидания плановых консультаций врачей-специалистов и диагностических исследований:
при оказании первичной медико-санитарной помощи в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 14 дней;
при оказании амбулаторной помощи в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более одного месяца;
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент.
В Вашем случае имелись показания для экстренного оказания медицинской помощи, которая должна была Вам предоставлена без предварительной записи.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Нурия Рафкатовна!

Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, за счет средств обязательного медицинского страхования и платежей бюджета Республики Татарстан на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Стоматологическая помощь оказывается в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и включает первичную медико-санитарная помощь, профилактическую помощь, скорую медицинскую помощь, специализированную медицинскую помощь.
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07.12.2011г. № 1496-н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", который устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях медицинскими организациями, независимо от их организационно-правовой формы.
Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях предусматривает выполнение необходимых профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, оказывается в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи и установлен приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012г. № 1490н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали".
Классификатор основных стоматологических лечебно-диагностических мероприятий и технологий утвержден приказом Министерства Здравоохранения Республики Татарстан № 22 от 23.01.2006г.
По вопросу взимания денег за стоматологические услуги Вы можете обратиться к руководству медицинского учреждения, где Вас направляют на платное лечение.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы и при необходимости свяжутся с Вашим лечебным учреждением.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Согласно Закона Республики Татарстан от 08.12.2004г. № 63-ФЗ "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан", гражданам, имеющим детей в возрасте до 18 лет, предоставляются следующие меры социальной поддержки: обеспечение детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей, в том числе безвозмездно при наличии заболевания, включенного в перечень заболеваний, утверждаемый Кабинетом Министров Республики Татарстан;
Согласно приложения № 4 Постановления Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009г. № 933 "О порядке безвозмездного обеспечения детей первых трех лет жизни специальными молочными продуктами питания и смесями по рецептам врачей и финансировании расходов по его организации", полноценным питанием по рецептам врачей безвозмездно обеспечиваются дети, находящиеся на искусственном и смешанном вскармливании, постоянно проживающие в Республике Татарстан, состоящие на амбулаторном учете по месту жительства в учреждениях здравоохранения республики:
первых трех лет жизни из семей со среднедушевым доходом, не превышающим величины прожиточного минимума на душу населения, установленного на территории Республики Татарстан. При наличии в семье двух и более детей указанного возраста данное право имеет каждый ребенок;
первых трех лет жизни, имеющие хронические заболевания согласно приложению N 1 к настоящему Порядку (анемия, белково-энергетическая недостаточность и ряд других).
При наличии в семье двух и более детей указанного возраста данное право имеет каждый ребенок;
При наличии права на безвозмездное обеспечение полноценным питанием по нескольким основаниям указанное обеспечение осуществляется только по одному основанию.
Право на безвозмездное обеспечение полноценным питанием детей имеет один из родителей (законных представителей).
Решение о безвозмездном обеспечении полноценным питанием принимается участковым врачом-педиатром амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства ребенка.
Решение о безвозмездном обеспечении полноценным питанием оформляется рецептом по форме N 148-1/у-06, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания".
Оксана Александровна!
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вступившим в силу с 01.01.2011г., полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Для закрепления в лечебном учреждении и для получения медицинской помощи по месту проживания, в Вашем случае в г. Лысково, Вам необходимо представить документ, подтверждающий Ваше фактическое проживание:
- свидетельство о регистрации по месту пребывания, либо договор аренды жилья, договор купли продажи, где указаны ваши личные данные.
Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к лечебно-профилактическому учреждению по месту фактического проживания, для чего рекомендуем обратиться к администрации данного медицинского учреждения с заявлением на имя главного врача, действующим полисом ОМС и паспортом.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Cогласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 29.12.2012г. № 1180, за счет средств обязательного медицинского страхования и платежей бюджета Республики Татарстан на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы ОМС в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
Согласно письму Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.04.1999г. № 2510/3817 -99-32 "О протоколах ведения беременных, родильниц и гинекологических больных", проводится обследование на групповую и резус- принадлежность у отца при резус отрицательной беременности.
Также, согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012г. № 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", при физиологическом течении беременности у резус-отрицательных женщин проводится обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность.
В Вашем случае направление на платное обследование неправомерно.
По вопросам взимания денег на обследование Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где Вас направляют на платное обследование, а также в Управление здравоохранения в Вашем городе.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах. То есть, в Вашем случае обследование должно проводиться в медицинском учреждении, где Вы регистрированы полисом обязательного медицинского страхования.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).

При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вступившим в силу с 01.01.2011г., полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год, утвержденной постановлением правительства РФ 22.10.2012г. №1074, амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.
Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к лечебно-профилактическому учреждению по месту фактического проживания, для чего рекомендуем обратиться к администрации данного медицинского учреждения с заявлением на имя главного врача, действующим полисом ОМС и паспортом.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.