8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Ольга Николаевна!
Выдача полисов единого образца началась с мая 2011 года, но в настоящее время нет необходимости осуществлять замену имеющегося действующего полиса ОМС, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе, а именно - Ф.И.О, дата рождения, пол, либо утраты полиса обязательного медицинского страхования, т.к. в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
При необходимости замены полиса обязательного медицинского страхования, в случае указанных выше причин, Вы можете обратиться в любой филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
УВАЖАЕМАЯ ЭЛЬМИРА!
По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год гражданам Российской Федерации предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", вступившим в силу с 01.01.2011г., предусмотрено право застрахованного на возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи.
Ваш отец может обратиться с письменным заявлением в страховую медицинскую организацию, где он получал полис ОМС. К заявлению необходимо приложить документы подтверждающие факт оплаты медицинской помощи за счет личных денежных средств (договора, платежные документы), медицинские документы (выписка из истории болезни), а также паспорт гражданина РФ и полис ОМС. Специалисты страховой компании проведут экспертизу качества медицинской помощи, которая покажет правомерность взимания денежных средств.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации Ваших прав в системе ОМС рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Ольга Николаевна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, полисы, оформленные в 2011 году, на Ваших сотрудников сохраняют свое действие. Замена полиса обязательного медицинского страхования осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса.
В случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи, а также для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Гульнара Наилевна!
За разъяснением по Вашему вопросу мы обратились к специалистам страховой компании "АК БАРС-Мед" Республики Татарстан и получили следующие комментарии:
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год гражданам РФ предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. В случае направления пациента на стационарное лечение медицинская организация должна предоставить приемлемые условия пребывания пациента в стационаре (раздел 2.3, пункт 6 ПГГ 2012г).
Улучшенные условия пребывания в палатах утверждаются приказами медицинской организации и предоставляются за дополнительную плату.
В вашем случае медицинская организация может предоставить Вам счет только за пользование электроэнергией. Взимание платы за использование собственного телевизора неправомерно. По данному вопросу, Вы можете обратиться к администрации лечебного учреждения.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Анна!
По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год гражданам РФ предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Таким образом, Вы можете получать медицинские услуги в той поликлинике, в которую Вы прикреплены, либо прикрепиться к поликлинике по новому месту жительства.
Прикрепление осуществляется на основании письменного заявления застрахованного на имя руководителя медицинского учреждения. Форму заявления Вы можете взять непосредственно в медицинском учреждении.
Так же Вы можете за содействием в прикреплении обратиться в страховую медицинскую организацию, где Вы получали полис ОМС.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Галина!
В случае если Вы проживаете в Республике Татарстн, для выбора нашей страховой компании можете обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о замене страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для замены страховой медицинской организации:
- документ, удостоверяющий личность,
- документ, подтверждающий фактическое проживание в Республике Татарстан (свидетельство о регистрации по месту пребывания (Форма №3)),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии),
- полис обязательного медицинского страхования единого образца, полученный по месту прописки.
В день подачи заявления о замене страховой медицинской организации специалисты компании внесут сведения о страховой компании ООО "СК "АК БАРС-Мед" в Ваш полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Оксана!
К сожалению такого интернет-сервиса на сайте компании не предусмотрено.
Узнать действует ли полис, Вы можете, позвонив в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Елена Владимировна!
По Вашему обращению мы обратилась в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012 год гражданам РФ предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Согласно действующей ТПГГ, медицинская организация обязана обеспечить преемственность оказания медицинской помощи в период отсутствия специалистов, при необходимости - оказание неотложной помощи в выходные и праздничные дни.
В дальнейшем, Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", для оперативного решения Вашего вопроса, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "АК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный). Специалисты Компании по Вашему согласию окажут содействие, в решении Вашего вопроса.
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Елена Борисовна!
По Вашему обращению мы обратились к специалистам страховой компании "АК БАРС-Мед" и получили следующие комментарии.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012г. гражданам РФ предоставляется гарантированный объем бесплатной медицинской помощи.
В рамках Программы бесплатно предоставляется первичная медико-санитарная помощь, которая оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи. При оказании медицинской помощи для плановых больных предусматривается возможность очередности на проведение диагностических и лабораторных исследований не более одного месяца. Вы имеете право на бесплатное прохождение магнитно-резонансной томографии, согласно стандартам оказания медицинской помощи, по направлению Вашего лечащего врача. В ином случае данное обследование осуществляется за Ваши личные средства.
В случае нарушения условий и порядка предоставления бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться к администрации лечебного учреждения по месту жительства.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой организации для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемый Сергей Алексеевич!
По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
Согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574 г. Москва "Об утверждении Положения о независимой военно-врачебной экспертизе и о внесении изменений в Положение о военно-врачебной экспертизе", независимая экспертиза производится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей в том числе выполнение работ (услуг) по военно-врачебной экспертизе и (или) врачебно-летной экспертизе (далее - экспертное учреждение).
Независимая экспертиза производится за счет средств гражданина (его законного представителя) в соответствии с договором о производстве независимой экспертизы, заключаемым в соответствии с законодательством Российской Федерации между экспертным учреждением и гражданином (его законным представителем) (далее - договор).
Независимая экспертиза предусматривает медицинское обследование гражданина, в том числе проведение медицинских осмотров экспертами, а также необходимых лабораторных и диагностических исследований,
По результатам независимой военно-врачебной экспертизы, произведенной в соответствии с Положением о независимой военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2008 г. N 574, военно-врачебная комиссия (врачебно-летная комиссия) назначает проведение новой военно-врачебной экспертизы, если заключение независимой военно-врачебной экспертизы не совпадает по своим выводам с заключением военно-врачебной комиссии (врачебно-летной комиссии).
По вопросу медицинского обследования Вы можете обратиться в консультативную поликлинику ГАУЗ РКБ МЗ РТ по адресу: 420064, Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт,138, телефоны 8(843) 261-74-10, 269-05-22, 269-05-22.
Кроме того, Вы можете обратиться в независимую военно-врачебную комиссию города Санкт-Петербурга "МедЭксперт" по адресу: г. Санкт-Петербург, пр. Просвещения, д. 87, корпус 2. тел.(812) 496-98-33.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации Ваших прав в системе ОМС рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.