8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Александра!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас не изменились данные, указанные в полисе (ФИО, дата рождения, пол) и Ваш полис выдан ООО "СК "АК БАРС-Мед" для уточнения действует Ваш полис или нет, Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
УВАЖАЕМАЯ НИГМАТУЛЛИНА!
По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
Согласно Федеральному Закона Российской Федерации от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" - гражданин имеет право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС).
В целях реализации прав граждан на выбор лечебно-профилактического учреждения и врача для получения первичной медико-санитарной помощи (за исключением медицинской помощи по стоматологическому, травматологическому и акушерско-гинекологическому профилям, медицинской помощи, оказанной центрами здоровья), прикрепление застрахованных по ОМС в Республике Татарстан с 1 апреля 2009 года осуществляется при предъявлении заявления, документа, удостоверяющего личность и полиса ОМС.
Медицинские учреждения ведут учет полученных заявлений. Если при осуществлении сверки баз прикрепленного населения со страховыми медицинскими организациями, установлен факт прикрепления к другому медицинскому учреждению по заявлению с поздней датой, лицо считается открепленным от этого медицинского учреждения.
Для прикрепления к лечебному учреждению вне территории страхования по месту фактического проживания Вам необходимо обратиться к администрации лечебно-профилактического учреждения с письменным заявлением о прикреплении по месту фактического проживания для оказания первичной медико-санитарной помощи. При себе необходимо иметь свидетельство о временной регистрации, отражающей факт нахождения Вас по месту пребывания или жительства (форма №3), документ удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования.
В случае если, Вам откажут в прикреплении к медицинскому учреждению, рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую Вам медицинский полис по телефону, указанному в медицинском полисе, либо в ГУ "Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" по адресу: г. Казань, ул. Право-Булачная, д. 5, телефон (843) 291-94-50. Специалисты указанных организаций вправе содействовать в реализации прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования.
Если Вы являетесь застрахованной в страховой компании "АК БАРС-Мед, в дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи, в том числе вопроса выбора медицинской организации в рамках ОМС, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Если Вы застрахованы в другой страховой компании, рекомендуем обращаться по телефону страховой компании, указанному в полисе ОМС.
Уважаемый Сергей!
Спасибо за теплые слова благодарности!
Уважаемая Светлана!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется действующий полис обязательного медицинского страхования, полученный до 01 мая 2011 года, он сохраняет свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе ОМС. Замена полиса ОМС осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса ОМС.
В случае наступления вышеуказанных событий Вы можете обратиться в любой удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
УВАЖАЕМАЯ ЕЛЕНА АРТЕМЬЕВНА!
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданин имеет право на выбор медицинской организации и на выбор врача с учетом согласия врача в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2012г. амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
В соответствии с Правилами прикрепления гражданина к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (за исключением медицинской помощи по стоматологическому и акушерско-гинекологическому профилям) прикрепление застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию в Республике Татарстан с 1 апреля 2009 года осуществляется при предъявлении заявления, полиса обязательного медицинского страхования и документа, удостоверяющего личность. Медицинское учреждение вправе открепить застрахованное лицо при сверке базы данных прикрепленного населения со страховыми медицинскими организациями, в случае, когда установлен факт прикрепления застрахованного к другому медицинскому учреждению с более поздней датой согласно заявлению застрахованного гражданина. В иных случаях медицинское учреждение без заявления застрахованного откреплять его от медицинского учреждения не имеет права.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 26.08.1997г. №551 "О порядке регистрации граждан в медицинских учреждениях Республики Татарстан для получения амбулаторной медицинской помощи" для получения амбулаторной медицинской помощи при наличии полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность, необходимо зарегистрироваться в одном из амбулаторно-поликлинических учреждений, находящихся в пределах административного района проживания. Граждане имеют право зарегистрироваться в другом медицинском учреждении для получения амбулаторной медицинской помощи в рамках административного района проживания при условии открепления его от предыдущего медицинского учреждения не более одного раза в год.
Для получения плановой медицинской помощи вне территории страхования Вам необходимо обратиться к руководителю медицинского учреждения с письменным заявлением о прикреплении по месту фактического проживания в целях оказания первичной медико-санитарной помощи. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, действующий полис обязательного медицинского страхования.
Являясь застрахованной страховой компанией "АК БАРС-Мед", для реализации Ваших прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обратиться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный). С Вашего согласия сотрудники компании окажут содействие в решении данного опроса, либо Вы можете обратиться с письменным заявлением в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.4, телефоны (843) 527-48-04, 527-48-35.
В дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Если Вы застрахованы в другой страховой компании, обращайтесь по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Татьяна Сергеевна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется действующий полис обязательного медицинского страхования, полученный до 01 мая 2011 года, в настоящее время нет необходимости осуществлять его замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
В случае наступления вышеуказанных событий Вы можете самостоятельно обратиться в любой удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Кристина Юрьевна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется действующий полис обязательного медицинского страхования, полученный до 01 мая 2011 года, в настоящее время нет необходимости осуществлять его замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
В случае наступления вышеуказанных событий Вы можете обратиться в любой удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Виктория Михайловна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, если на руках имеются действующие полисы обязательного медицинского страхования, полученные до 01 мая 2011 года, в настоящее время нет необходимости осуществлять их замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
В случае наступления вышеуказанных событий Вы можете обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
В день подачи заявления выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи. Срок действия временного свидетельства 30 рабочих дней. В течение данного периода времени застрахованное лицо получает полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Также сообщаем, что получить полис обязательного медицинского страхования на родственников Вы сможете только при наличии доверенности. Перечень необходимых документов и форма доверенности для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/). Доверенность должна быть составлена в письменной форме и удостоверена организацией, в которой доверитель работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией по месту жительства, в случае лечения - администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Дамира Нуховна!
В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы лица исходя из комплексной оценки состояния его здоровья и степени ограничения жизнедеятельности.
Условиями признания лица инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Учреждение здравоохранения направляет гражданина на экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма.
По вопросам оформления инвалидности Вы вправе обратиться к заместителю главного врача по клинико-экспертной работе лечебного учреждения, куда прикреплен Ваш ребенок по полису обязательного медицинского страхования.
Кроме того, Вы можете самостоятельно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по месту Вашего жительства. Специалисты бюро проведут осмотр Вашего ребенка и по его результатам составят программу дополнительного обследования и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой, рассмотрят вопрос о наличии ограничений жизнедеятельности.
Кроме того, с целью уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения с учетом имеющихся у Вашего ребенка заболеваний, Вы можете обратиться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" по месту Вашего жительства, для организации очной консультации врача- эксперта качества медицинской помощи в удобное для Вас время.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Тамара Анатольевна!
Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования выдается застрахованным лицам бесплатно.
Категории застрахованных лиц, имеющих право получить полис обязательного медицинского страхования единого образца, с указанием документов, необходимых для предоставления Вы можете посмотреть на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/porjadok-poluchenija-polisa-oms/).
При наличии необходимых документов можно обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).