8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемый Николай Юрьевич!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- документ, подтверждающий фактическое проживание в Республике Татарстан (свидетельство о регистрации по месту пребывания (Форма №3)),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Людмила Васильевна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства, социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе ОМС. В настоящее время нет необходимости осуществлять его замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
При наступлении вышеуказанных случаев, для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы можете обратиться в любой удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Светлана!
Если у Ваших сотрудников на руках есть полисы обязательного медицинского страхования, то необходимости в их замене нет, так как в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, полис сохраняет свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования. Замена полиса обязательного медицинского страхования осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса.
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованный лично либо через своего представителя (при наличии доверенности на регистрацию в качестве застрахованного лица) может обратиться в любой филиал/представительство, и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Получить полис обязательного медицинского страхования на работников Вы сможете при наличии доверенности, форма которой, а также перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Алсу Сагитовна!
Штраф за утерю полиса обязательного медицинского страхования не взимается. Для получения полиса обязательного медицинского страхования взамен утерянного Вы можете обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Марина Юрьевна!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования на Вашего мужа вам потребуются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность Вашего мужа,
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
Помимо вышеперечисленных документов Вам необходимо иметь при себе свой паспорт и доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
Доверенность должна быть нотариально удостоверенная или составленная в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения, и удостоверенная организацией, в которой доверитель работает или учится, либо жилищно-эксплуатационной организацией по месту его жительства, в случае лечения администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором он находится на излечении.
Также сообщаем, что полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Таким образом, если у Вашего мужа имеется на руках полис обязательного медицинского страхования, выданный в другом городе, он является действующим на всей территории Российской Федерации, и он может продолжать им пользоваться.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
УВАЖАЕМАЯ Римма Абузаровна!
За разъяснением по Вашему вопросу мы обратились к специалистам страховой компании "АК БАРС-Мед" Республики Татарстан и получили следующие комментарии.
В согласно ФЗ "О государственной социальной помощи" №178-ФЗ от 17.07.1999г. Право на получение путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний имеют право следующие категории граждан:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8) инвалиды;
9) дети-инвалиды.
Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.
В Вашем случае если Вы относитесь к вышеперечисленным категория граждан, Вы имеете право на получение путевки на санаторно-курортное лечение. По всем вопросам Санаторно-курортного лечения рекомендуем обратится в фонд социального страхования.
Если Вы являетесь застрахованным в страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации Ваших прав в системе ОМС рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Оксана Владимировна!
За разъяснением по Вашему вопросу мы обратились к специалистам страховой компании "АК БАРС-Мед" Республики Татарстан и получили следующие комментарии.
В соответствии с Инструкцией о порядке предоставления послеродового отпуска при осложненных родах. К осложненным родам, при которых, в соответствии с Федеральным законом от 24.11.96 N 131-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде Российской Федерации", послеродовый отпуск предоставляется продолжительностью восемьдесят шесть (при рождении двух и более детей - сто десять) календарных дней после родов, относятся:
а) многоплодные роды;
б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;
в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями: кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов, классическим или комбинированным поворотом плода на ножку, наложением акушерских щипцов, извлечением плода с помощь вакуум - экстрактора, плодоразрушающими операциями, ручным отделением последа, ручным или инструментальным обследованием полости матки;
г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную анемию;
д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности III степени, расхождением лонного сочленения;
е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом, тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным маститом;
ж) роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов - все формы многоклапанных пороков сердца, все формы врожденных пороков сердца вне зависимости от степени нарушения гемодинамики, ревматизм и все формы ревматических пороков сердца, сопровождающиеся во время беременности активностью ревматического процесса, недостаточностью кровообращения, легочной гипертензией, нарушениями ритма сердца, тромбоэмболическими осложнениями во время беременности или в анамнезе, с атрио- или кардиомегалией, состояние после операции на сердце, гипертоническая болезнь (IIа - IIб - III ст.), кардиомиопатия;
з) роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными заболеваниями: хронические заболевания легких, сопровождающиеся легочно - сердечной недостаточностью или амилоидозом внутренних органов, заболевания мочеполовой системы, сопровождавшиеся гипертензией, острой или хронической почечной недостаточностью, заболевания единственной почки и поликистоз почек, заболевания крови и кроветворных органов - гипопластическая и гемолитическая анемии, острый и хронический лейкоз, лимфогрануломатоз, болезнь Верльгофа и другие капилляротоксикозы, диффузные заболевания соединительной ткани - системная красная волчанка и системная склеродермия, миастения, активные формы туберкулеза любой локализации, болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения (диффузный или узловой токсический зоб, гипотиреоз, не- и сахарный диабет и др.), паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени, перенесенный во время беременности вирусный гепатит, ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом.
При других заболеваниях, не указанных в данном перечне, при которых роды представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья роженицы и родильницы, вопрос о продлении послеродового отпуска решается комиссией в учреждении, где произошли роды (лечащий врач, руководитель отделения (учреждения), врач - специалист по профилю заболевания);
и) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития новорожденного;
к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в полость матки (ЭКОиПЭ).
В Вашем случаем о продлении послеродового отпуска рекомендуем Вам обратиться к руководителю в учреждении, где произошли роды.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации Ваших прав в системе ОМС рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Алия Нурулловна!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования взамен утерянного Вы можете обратиться в любой удобный филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов для получения полиса размещен на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования.
Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Татьяна Сергеевна!
По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:
В соответствии с ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" № 323 от 21.11.2011г. ст. 56 "Искусственное прерывание беременности " п.4 Искуственное прерывание беременности проводится в сроки беременности до 22 недель, а при медицинских показаний в не зависимости от сроков беременности; п. 8 незаконное проведение искусственной прерывании беременности влечет за собой уголовное ответственность установленная Правительством РФ.
В вашем случае Вам рекомендовано обратиться к Вашему лечащему врачу гинекологу или с результатами обследования УЗИ или заведующей женской консультации. Так же Вы можете обратиться в свою женскую консультацию с просьбой провести врачебную комиссию. № 736 "Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности"
По вопросам качества медицинской помощи, оказанной в лечебном учреждении. Вы имеете право обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую медицинский полис по телефону и адресу, указанному в Вашем полисе. При себе необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования, выписку из медицинской карты стационарного больного, документ удостоверяющий личность. Специалисты страховой компании вправе провести экспертизу качества медицинской помощи, оказанной Вам в женской консультации, а также проверку медицинского учреждения по выполнению условий договора на оказание лечебно-диагностической медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В случае подтверждения Ваших претензий к лечебному учреждению будут применены меры финансового воздействия во избежание подобных случаев нарушения прав пациента на получение качественной и своевременной медицинской помощи в системе ОМС. В случае выявления нарушений в оказании медицинской помощи Вы вправе обратиться в судебные органы для решения вопроса компенсации морального ущерба. Специалисты юридического отдела страховой компании бесплатно проконсультируют Вас о правах пациента в сфере ОМС и окажут юридическое сопровождение в суде.
Кроме того, согласно Федеральному Закону "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на выбор лечащего врача с учетом его согласия путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации.
Вы вправе обратиться с претензией по качеству оказываемой медицинской помощи к руководителю данного медицинского учреждения или в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по телефону (843) 231-79-84 (сектор по работе с письмами и обращениями граждан), сайт - www.minzdrav.tatar.ru.
Если Вы застрахованы в страховой компании "АК БАРС-Мед", Вы можете обратиться с письменным заявлением в филиал страховой компании "АК БАРС Мед" в г. Азнакаево по адресу: ул. Ленина, дом 9. Дополнительную информацию Вы можете получить по телефонам: (855-92) 7-36-86, 7-39-34. Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по ОМС рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации Ваших прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Екатерина!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, полис Вашего ребенка сохраняет свое действие независимо от срока действия, указанного в полисе. В настоящее время нет необходимости осуществлять его замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
Также сообщаем, что полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
В случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи, а также для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.