8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем диагностических и лечебных (оперативных) мероприятий, в том числе медикаментозная терапия для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
Руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2017г., утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044, обязаны обеспечить направление пациентов в другие медицинские организации для проведения исследований и получение прочих диагностических услуг, обратившихся для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в данную медицинскую организацию, при невозможности проведения данных исследований и процедур по месту обращения и взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказавшими недостающий вид медицинской помощи по тарифам и стоимости согласно прилагаемому Перечню пара клинических и диагностических исследований.
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением (с указанием Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, № полиса, контактный телефон) в отдел клиентского обслуживания в Вашу страховую компанию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Для более точного ответа почему произошла такая ситуация с Вашим полисом ОМС, необходимо чтобы Вы сообщили нам дату рождения и ФИО застрахованного лица на кого оформлен полис ОМС для дальнейшей идентификации застрахованного лица. Возможно у Вас полис ОМС старого образца. Если Вы являетесь иностранным гражданином, то в этом случае полис ОМС для иностранных граждан выдает на 1 календарный год.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования. Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем диагностических и лечебных (оперативных) мероприятий, в том числе медикаментозная терапия для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
В связи с вышеизложенным рекомендуем Вам обратиться к лечащему врачу онкологу для выбора тактики дальнейшего лечения.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Пожалуйста обратитесь в любой, удобный пункт выдачи полисов нашей страховой Компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании www.акбарсмед.рф).
Перечень необходимых документов:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- Ваш полис.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно приказа от 7 декабря 2011 г. № 1496н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях" оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы, включающих:
-кариозные, некариозные и другие поражения зубов;
-острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, лица и головы;
-аномалии и дефекты развития зубов, челюстей, лица и головы, их предпосылки и последствия.
Медицинская помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в виде:
-скорой медицинской помощи;
-первичной медико-санитарной помощи;
-специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
Бесплатно по полису ОМС осуществляется:
- осмотр, консультация и прием врача - стоматолога, в том числе на дому для нетранспортабельных больных;
- составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта;
- лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, гингивита;
- лечение при травматических повреждениях, извлечение инородного тела из канала зуба;
- хирургическое лечение заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта, удаление зубов и образований;
- лечение заболеваний слюнных желез, операции на мягких тканях полости рта;
По вопросу пломбы, согласно Приказу № 520 от 29 марта 2013 г. Министерства здравоохранения Республики Татарстан "Об утверждении перечня лекарственных средств и лечебных стоматологических расходных материалов" в качестве постоянных пломбировочных материалов используют:
Цементы фосфатные, силикатные силикофосфатные, стеклоиономерные, химического и светового отверждения отечественного производства, композитные химического и светового отверждения отечественного производства, композитные пломбировочные материалы химического отверждения, композитные пломбировочные материалы светового отверждения отечественного производства; стеклоиономерные цементы химического отверждения импортного производства: Кетак Моляр; композитные пломбировочные материалы химического отверждения импортного производства: Эвикрол и Комполайт. Согласно данному Приказу данные материалы по лечению зуба предоставляются по системе ОМС.
Для полноты ответа о правомерности взимания денежных средств, необходимо предоставить информацию (какой пломбировочный материал был использован в лечении зуба вашему супругу). Если Вы заплатили за данную услуг и Вам не был выдан чек или договор на оказании платных услуг рекомендуем Вам обратиться к руководителю лечебного учреждения.
В дальнейшем, для решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный), где специалисты смогут ответить на все интересующие Вас вопросы.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе в стационаре на дому, в плановой и неотложной формах.
Оказание медицинской помощи на дому предусматривает обслуживание вызова врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в день приема (вызова), проведение консультаций врачами-специалистами по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).Медицинская помощь на дому оказывается при острых заболеваниях, сопровождающихся ухудшением состояния здоровья, состояниях, представляющих эпидемиологическую опасность для окружающих, хронических заболеваниях в стадии обострения, заболеваниях женщин во время беременности и после родов, осуществлении патронажа родильниц и детей первого года жизни (в том числе новорожденных) в установленном порядке, при невозможности (ограниченности) пациентов к самостоятельному обращению (передвижению).
Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме может оказываться амбулаторно в поликлинике и на дому при вызове медицинского работника в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи, а также первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании медицинской помощи на дому.
Для решения вопроса об организации в вызове врача-терапевта участкового, врача-специалиста, а также взятие анализа крови на дому Вам необходимо обратиться к администрации поликлиники к которому прикреплен пациент.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Добрый день. Номер Вашего мобильного телефона исправлен. В настоящее время полис еще не готов. Вы можете отслеживать готовность Вашего полиса в личном кабинете на сайте компании www.sgabs.ru
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н "Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", и на выбор врача с учетом согласия врача.
Лечащий врач назначается руководителем медицинской организации (подразделения медицинской организации) или выбирается гражданином с учетом согласия врача.
При получении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМС гражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Гражданин должен быть ознакомлен медицинской организацией с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.
В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в трехдневный рабочий день со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой, телефонной, электронной связи) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не должен превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.
К сожалению, предоставленной информации недостаточно для решения Вашего вопроса, поэтому предлагаем Вам обратиться в отдел защиты прав застрахованных ООО "СК "АК БАРС Мед" по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а, т. (843)527-48-50 или по адресам филиалов компании, указанных на сайте www.акбарсмед.рф. Сотрудники компании по Вашему заявлению окажут Вам содействие в осуществлении записи, и в случае необходимости, помогут составить претензию в медицинскую организацию.
А также для оперативного решения проблемы Вы можете позвонить на круглосуточный номер Контакт-центра ООО "СК "АК БАРС-Мед": 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования. Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте пациента.
В случае если Вы вынуждены были получить медицинские услуги, включенные в систему ОМС на платной основе (с заключением договора), Вы вправе обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, для оказания содействия в возмещении денежных средств. В случае обоснованности претензии страховая компания направит в медицинское учреждение претензию на возмещение затраченных Вами денежных средств. Для оформления письменного обращения в страховую медицинскую организацию при себе Вам необходимо иметь: документ удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, платежные документы, выписку.
Вопрос взяточничества и коррупции не входит в компетенцию страховой компании. Рекомендуем обратиться в правоохранительные органы с письменным заявлением.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полис