8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемая Соколова!
Порядок получения полисов обязательного медицинского страхования, в том числе категории застрахованных лиц, имеющих право получить полис обязательного медицинского страхования единого образца, с указанием документов, необходимых для предоставления Вы можете посмотреть на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/porjadok-poluchenija-polisa-oms/).
При наличии необходимых документов Вы можете обратиться в любой удобный для вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
УВАЖАЕМЫЙ ИЛЬНУР ИЛЬДАРОВИЧ!
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2012г. каждый гражданин, в том числе и дети, имеют право на гарантированный объем бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров. С учетом согласия врача, гражданин имеет право на выбор участкового врача педиатра не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления на имя руководителя медицинской организации.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 04.08.2006г. №584 "О порядке организации медицинского обслуживания населения по территориальному принципу" участковый принцип организации медицинского обслуживания населения, обеспечивающий доступность и качество медицинской помощи, является основной формой организации деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.
Установление зон обслуживания и закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими учреждениями производится органами управления здравоохранением муниципальных образований.
Распределение населения по врачебным участкам осуществляется руководителями амбулаторно-поликлинических учреждений.
Руководители амбулаторно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения прикрепляют граждан, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения к участковым врачам-педиатрам для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной.
Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала на педиатрическом участке составляет 800 человек детского населения от 0 до 17 лет включительно.
По вопросу выбора врача-педиатра Вам необходимо обратиться с письменным заявлением и полисом обязательного медицинского страхования (ОМС) Вашего ребенка к главному врачу детской поликлиники по месту жительства, либо в Управление здравоохранения по месту жительства.
Являясь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Лейсан Ильгизовна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Выдача полисов единого образца производиться только в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты полиса. В этом случае родители могут обратиться в любой удобный для них филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов размещен на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
Также сообщаем, что в случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи, а также для получения дополнительных разъяснений родители всегда могут обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Динара Нурахматовна!
Вы не уточнили, есть ли у Вас на руках полис обязательного медицинского страхования, выданный ранее.
Если полис на руках есть, то необходимости в замене полиса нет, так как в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
В случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты полиса Вы можете обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов размещен на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
В случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи, а также для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Ирина Валерьевна!
При смене фамилии, необходимо менять полис обязательного медицинского страхования.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца на новую фамилию Вы можете обратиться в любой удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
В день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи. Срок действия временного свидетельства 30 рабочих дней. В течение данного периода времени вы получите полис обязательного медицинского страхования.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Ильдар Рашитович!
Ваш работодатель прав, т.к. в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованный лично либо через своего представителя (при наличии доверенности на регистрацию в качестве застрахованного лица) может обратиться в любой филиал/представительство (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/), и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности, а также перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
В день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи. Срок действия временного свидетельства 30 рабочих дней. В течение данного периода времени вы получите полис обязательного медицинского страхования.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый посетитель!
В настоящее время в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не имеет значения статус гражданина: работающий/не работающий.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца вы можете подать заявление о выборе страховой медицинской организации в любой удобный для Вас филиал или представительство страховой компании "АК БАРС-Мед" (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/), перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
В день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание Вам медицинской помощи. Срок действия временного свидетельства 30 рабочих дней. В течение данного периода времени вы получите полис обязательного медицинского страхования.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Алина Баяновна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи стоматологические услуги, оказываемые государственными (муниципальными) учреждениями финансируется из средств обязательного медицинского страхования.
Полис является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза. Для определения необходимого объема обследования рекомендуем Вам обратиться к участковому врачу-стоматологу.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемый Рамиль!
Согласно Федеральному Закону Российской Федерации от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица, получившие полис обязательного медицинского страхования, имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации - в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан медицинский полис - в объеме, установленной территориальной программой обязательного медицинского страхования (ОМС).
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан гражданин имеет право на бесплатную амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь за счет средств ОМС. Программа предусматривает условия и порядок предоставления медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Татарстан.
Экстренная медицинская помощь лечебно-профилактическим учреждением оказывается без предъявления полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Для получения плановой медицинской помощи ребенку необходимо предъявить документ, удостоверяющий личность одного из родителей, полис ОМС ребенка.
Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения.
Порядок направления пациентов на консультацию и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения утверждается Министерством здравоохранения Республики Татарстан.
Перед направлением пациента на плановое стационарное лечение должно быть проведено догоспитальное обследование, которое может быть проведено в амбулаторных условиях на бесплатной основе. Для организации медицинского обследования ребенка по рекомендации врача-консультанта необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства.
Очередность для плановых больных на прием к врачу-специалисту и на проведение диагностических и лабораторных исследований не должна превышать более одного месяца.
Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований. Очередность на плановую госпитализацию определяется клинико-экспертной комиссией стационара и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения. Длительность ожидания плановой госпитализации не должна превышать более двух месяцев с момента обращения пациента.
На основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 03.06.2008г. № 487 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг" при предоставлении медицинской помощи пациенту в условиях повышенной комфортности, медицинских услуг, предоставленных сверх перечня, предусмотренных стандартами лечения и диагностики, в медицинской карте стационарного больного медицинским учреждением должно быть оформлено добровольное информированное согласие пациента на получение платных медицинских услуг и отказ пациента (или его законного представителя) от бесплатных медицинских услуг за счет средств обязательного медицинского страхования.
Одним из оснований для предоставления платных медицинских услуг в медицинском учреждении является добровольное желание пациента получить медицинскую услугу за плату.
При расчетах с населением за предоставление платных медицинских услуг учреждения обязаны выдать гражданам кассовый чек или один экземпляр заполненной квитанции установленного образца, подтверждающие прием наличных денежных средств. По требованию пациента, оплатившего услуги, учреждение обязано выдать "Справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы Российской Федерации" установленной формы.
Налоговый кодекс РФ предусматривает право налогоплательщика на получение социального налогового вычета из суммы, уплаченной им за услуги по лечению.
Согласно Федеральному закону № ФЗ-323 от 21.11.2011г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применения новых сложных, уникальных ресурсоемких методов лечения.
Очередность оказания плановой высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи определяется листом ожидания медицинского учреждения, оказывающего высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь.
Высокотехнологичная медицинская помощь не включается в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год и финансируется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.
Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь на бесплатной основе оказывается гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан. Гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах РФ, высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется за счет личных средств граждан.
При наличии у Вас и у Вашего ребенка регистрации по месту жительства в Лаишевском районе Республики Татарстан Вы и Ваш ребенок имеете право на получение высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи на бесплатной основе по листу ожидания медицинского учреждения, оказывающего высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь.
В случае если Вы имеете претензии к деятельности врачей медицинских учреждений, связанные с неофициальными выплатами и неправомерным взиманием денежных средств, рекомендуем обратиться в правоохранительные органы по борьбе с коррупцией по месту жительства. Телефон доверия по вопросам проявления коррупции (843) 533-86-75.
Если Ваш ребенок застрахован в страховой компании "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
В случае если Ваш ребенок застрахован в другой страховой компании, для реализации прав Вашего ребенка в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Уважаемая Юлия Алексеевна!
Согласно Федеральному Закону №323-ФЗ от 21.11.2011г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при обращении за медицинской помощью пациент имеет право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации.
Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются правилами работы медицинского учреждения. Правила работы утверждаются приказом главного врача медицинского учреждения, эти правила должны быть доступны каждому пациенту. При необходимости оказания медицинской помощи в выходные и праздничные дни медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи.
Для разъяснения Вашего вопроса рекомендуем Вам обратиться к руководителю медицинского учреждения, куда Ваш ребенок прикреплен по полису обязательного страхования.
В дальнейшем, если Вы и Ваш ребенок являетесь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточного Контакт-центра ООО "СК "АК БАРС Мед": 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации прав Вашего ребенка в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанным в медицинском полисе.
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.