8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Гульназ!
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" определены правила признания лица инвалидом. Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами. Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно. МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
По вопросу определения клинических и социальных показаний для признания Вашего ребенка с установленным диагнозом инвалидом рекомендуем Вам обратиться к администрации медицинского учреждения по месту жительства ребенка, к которому он прикреплен для медицинского обслуживания.
Вероятнее всего Ваш ребенок имеет полис обязательного медицинского страхования страховой компании "АК БАРС-Мед", в целях оперативного решения проблем, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, Вы можете обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед": 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Ирина Юрьевна!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы лично или через представителя, действующего на основании доверенности, можете обратиться в любой удобный для вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Николай Олегович!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы можете лично либо через своего представителя действующего на основании доверенности обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Ирина Олеговна!
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории РТ на 2011г. Медицинская помощь при беременности, родах, послеродовом периоде и абортах предоставляется на бесплатной основе за счет средств обязательного медицинского страхования. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскими стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от диагноза.
Медицинское учреждение оказывает медицинскую помощь в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности и Территориальной программой обязательного медицинского страхования. При невозможности оказать застрахованному гражданину медицинские услуги надлежащим образом в объеме, предусмотренном договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному страхованию, либо при отсутствии лицензии на оказание данного вида медицинских услуг медицинское учреждение обязано в установленном порядке направить застрахованного гражданина для получения необходимой помощи в другое учреждение, включенное в Перечень медицинских учреждений, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС. Возможность очередности для плановых больных на прием к врачу специалисту и на проведение диагностических и лабораторных исследований не более одного месяца.
Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены. Если Вам отказали в бесплатной медицинской помощи и Вы вынуждены были оплатить медицинские услуги, предусмотренные бесплатно, рекомендуем обратиться в страховую компанию "АК БАРС-Мед" с письменным заявлением и подтверждающими платежными документами (кассовый и товарный чеки, договор на предоставление платных услуг) по адресу: г.Казань ул. Меридианная 4, по телефону (843) 527-48-04 или филиал страховой компании в Вашем городе (адрес и телефон указаны в медицинском полисе).
Специалисты компании проведут экспертизу медицинской помощи для решения вопроса обоснованности Вашей претензии. В случае выявления нарушений гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования страховая компания вправе предъявить претензию лечебно-профилактическому учреждению по возмещению необоснованно затраченных Вами денежных средств. В случае отказа медицинского учреждения в возмещении денежных средств Ваш вопрос может быть решен в судебном порядке. При обращении в суд специалисты Компании бесплатно окажут Вам квалифицированную юридическую помощь.
В дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Гульнара Равильевна!
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории РТ на 2011г.
По Территориальной программе обязательного медицинского страхования РТ на 2011 год предоставляются амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь. При оказании Вам амбулаторно-поликлинической помощи лекарственное обеспечение производится по назначению врача за счет личных денежных средств, кроме лиц, обладающих правом на льготное лекарственное обеспечение, а лечебно-диагностические мероприятия, в данном случае физиотерапевтическое лечение должно быть проведено Вам на бесплатной основе за счет средств ОМС. Внутривенные введения лекарственных средств (при его назначении в амбулаторно-поликлинических условиях) Вам могут быть проведены только в условиях круглосуточного или дневного стационаров. Кроме того в период стационарного лечения Вы имеете право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с утвержденным формулярным списком лекарственных препаратов медицинской организации, на обеспечение изделиями медицинского назначения, лечебно-диагностические мероприятия в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи на бесплатной основе в зависимости от поставленного диагноза.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскими стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи.
МРТ и РКТ обследование пациентов проводится при наличии показаний врача-специалиста и направлению врача на бесплатной основе. Для получения необходимой медицинской помощи и получения квоты на проведение обследований МРТ и РКТ на бесплатной основе Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к своему участковому врачу.
Организация проведения обследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографах осуществляется поликлиникой по месту жительства на основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 30.01.2008г. № 37 "Об обеспечении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Татарстан, КТ и МРТ обследованием".
Если Вам отказали в бесплатной медицинской помощи и Вы вынуждены были оплатить медицинские услуги, предусмотренные бесплатно в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обратиться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" в Альметьевском районе и г. Альметьевске с письменным заявлением и подтверждающими платежными документами (кассовый и товарный чеки, договор на предоставление платных услуг) по адресу: г. Альметьевск, ул.Р.Фахретдина, зд.37, по телефону (85-53) 32-13-99. Специалисты компании в случае обоснованности Вашей претензии проведут экспертизу качества медицинской помощи по возмещению необоснованно затраченных Вами денежных средств, и предъявят претензию лечебно-профилактическому учреждению для урегулирования вопросов в досудебном порядке. В случае отказа Ваш вопрос может быть решен в судебном порядке. Специалисты юридического управления страховой компании окажут Вам бесплатную юридическую помощь.
В дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Светлана Маратовна!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, ваш полис, выданный до 1 мая 2011 года является действующим, и подлежит замене только в случае изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования..
В случае отказа медицинского учреждения в оказании бесплатной медицинской помощи, а также для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый застрахованный!
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица лично либо через своего представителя действующего на основании доверенности, может обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ)
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Сергей!
Полисомнография - метод длительной регистрации различных функций человеческого организма во время сна. Исследование назначается для исключения вторичной артериальной гипертонии, диагностики нарколепсии, нарушения дыхания во время сна, нарушений сна. Данный вид исследования не входит в перечень услуг, предоставляемых гражданам Республики Татарстан бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования.
По вопросу ожидания очередности на исследования поясняем, что согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, при оказании медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию предусматривается возможность очередности для плановых больных на проведение диагностических и лабораторных исследований не более одного месяца. При увеличении сроков ожидания Вы вправе обратиться к администрации лечебного учреждения, куда Вы прикреплены по полису обязательного медицинского страхования, в Управление здравоохранения по месту Вашего жительства, а также в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемый Андрей Николаевич!
В рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011г. скорая медицинская помощь оказывается гражданам безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан №694 от 07.08.2000г. "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Республики Татарстан" время прибытия бригады скорой медицинской помощи при внезапных заболеваниях (остро развившихся нарушений деятельности жизненно важных органов и систем), при несчастных случаях: различные виды травм, ранений, ожогов, поражений электротоком, молнией, отморожения, утопления, отравления, при родах не более 20 минут после обращения; при обострении различных хронических заболеваний не позднее 3-х часов.
По факту несвоевременного выезда бригады скорой медицинской помощи для оказания экстренной медицинской помощи Вы вправе обратиться к главному врачу филиала "Станция скорой медицинской помощи" в г. Зеленодольске по адресу: г. Зеленодольск, ул. Гоголя, д. 1, телефон: (843-71) 5-67-36.
Вероятнее всего Вы застрахованы в страховой компании "АК БАРС-Мед", в связи с чем, в дальнейшем, в целях оперативного решения проблем, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефонам круглосуточной диспетчерской службы страховой компании 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный) или в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" в г. Зеленодольск, по адресу: ул. Паратская, д. 13, телефон: (843-71) 5-66-79.
Уважаемая Воробьева Елена Николаевна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, бесплатная медицинская помощь оказывается учреждениями, участвующими в обязательном медицинском страховании. Перечень учреждений здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования Вы можете уточнить на сайте Министерства здравоохранения Республики Татарстан http://minzdrav.tatarstan.ru/. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи.
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается бесплатно в счет выделенных квот в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности, а также в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
По вопросу организации Вашему ребенку оперативного лечения рекомендуем Вам обратиться к участковому врачу-педиатру и к врачу офтальмологу поликлиники, куда Ваш ребенок прикреплен по полису обязательного медицинского страхования, которые определят дальнейшую тактику.
Кроме того, для получения информации по вопросам получения квот на оперативное лечение для Вашего ребенка Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в отдел охраны семьи, отцовства, материнства и детства по телефонам: (843) 231-79-82, 231-79-48, а также в отдел организации высокотехнологичной медицинской помощи по телефонам: (843) 233-34-33, 233-34-35.
Полис обязательного медицинского страхования Вашего ребенка, вероятнее всего, выдан страховой компанией "АК БАРС-Мед", в связи с чем, в дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).