8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемая Елена Михайловна!
Ваши права в системе обязательного медицинского страхования нарушены. В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год ГАУЗ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" входит в перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь через систему обязательного медицинского страхования в рамках осуществления преимущественно одноканального финансирования медицинских организаций.
В виду того, что медицинская помощь, оказываемая специалистами ГАУЗ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер", оплачивается в рамках одноканального финансирования медицинских организаций, данный вопрос находится вне компетенции страховой медицинской организации. Для решения вопроса возмещения денежных средств за медицинскую помощь, предусмотренную бесплатно в рамках осуществления преимущественно одноканального финансирования по направлению врача-специалиста рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан по адресу: г. Казань, ул. Право-Булачная, д. 5, тел. (843) 291-94-50.
Согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 3.06.2008г. №487 "Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг" при оплате консультации врача и диагностических исследований по договору платных медицинских услуг ГАУЗ "Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер" было обязано проинформировать Вас о предложенной бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий оказания медицинской помощи в конкретно установленные сроки.
В дальнейшем, если Вы застрахованы в страховой компании "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Татьяна Юрьевна!
Согласно ст. 31 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (ред. от 18.07.2011) каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения, а также гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов в т.ч. расшифровка рентгенограмм и выписки из амбулаторной карты о состоянии здоровья.
В соответствии с Приказом Минздрава РСФСР от 02.08.1991г. № 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики" сведения о результатах флюроографических исследований хранятся в лечебно-профилактическом учреждении и вклеиваются в медицинские карты пациентов. Выдача материалов для использования вне данного учреждения производится с разрешения главного врача или его заместителя по медицинской части. В случае перехода больного на постоянное обслуживание в другое лечебное учреждение по месту жительства или работы пакет со снимками по запросу этого учреждения передается с разрешения главного врача в архив последнего. В соответствии с приказами Минздрава СССР N807 от 28.07.80 и Минздрава РСФСР №81 от 06.02.86 рентгенограммы и флюорограммы подлежат архивному хранению. Срок хранения рентгеновских снимков определен в два года при отсутствии патологии и 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения. Такие же сроки устанавливаются и для хранения флюорограмм. Снимки больных детей хранятся 10 лет. Постоянно действующая экспертная комиссия, утвержденная приказом по лечебному учреждению, осуществляет систематический отбор и списание рентгенограмм и других материалов с истекшим сроком хранения. Списание и утилизация фотоматериалов осуществляется в соответствии с приказом Минздрава РСФСР №81 от 06.02.86.
Для получения рентгенологического заключения и справки о состоянии Вашего здоровья (выписка из амбулаторно-поликлинической карты) Вам необходимо обратиться к участковому терапевту или к администрации поликлиники по месту Вашего жительства. Приобретение снимков рентгенограмм на платной основе при получении Вами медицинских услуг в является неправомерным.
В случае если Вы застрахованы в страховой компании "АК БАРС-Мед", в дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Екатерина!
Согласно Федерального Закона Российской Федерации от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица, получившие полис обязательного медицинского страхования, имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории РФ - в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта РФ, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, - в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в РФ", являются действующими на всей территории РФ до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца в соответствии с указанным Федеральным законом.
Для получения плановой стоматологической медицинской помощи при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность одного из родителей, действующий полис обязательного медицинского страхования Вашего ребенка.
Экстренная стоматологическая помощь оказывается без предъявления полиса и документа, удостоверяющего личность. В случае возникновения вопросов, связанных с организацией медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования, необходимо обратиться в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Амурской области по адресу: Амурская область, г.Благовещенск, ул. Зейская, 148; тел. (4162) 59-39-21, или в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования.
Кроме того, при необходимости решения вопросов получения медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования при наличии полиса страховой компании "АК БАРС-Мед", рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы 8 800 100 03 30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемый Денис Анатольевич!
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица лично либо через своего представителя могут получить полис обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе страховой медицинской организации. В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
Заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации можно обратившись в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/). В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ)
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии)
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Светлана Исмагиловна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются правилами работы медицинского учреждения. Правила утверждаются Приказом главного врача медицинского учреждения и должны быть доступны каждому пациенту (наличие информации на стендах и т.д.).
Если Ваш ребенок застрахован в страховой компании "АК БАРС-Мед", в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8 800 100 03 30 (звонок по России бесплатный). В случае Вашего согласия специалисты круглосуточной диспетчерской службы окажут содействие в решении вопроса организации медицинской помощи.
По вопросам вызова врача на дом к ребенку Вы можете обратиться к главному врачу медицинского учреждения МУЗ "Городская детская поликлиника №6", а также в Управление здравоохранения Исполнительного комитета Муниципального образования г. Казани, расположенного по адресу: г. Казань, ул. Горького, д.14, тел. приемной - (843) 238 15 44, отдел охраны здоровья матери и ребенка - тел. (843) 264 44 16.
Уважаемая Ирина!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, полис ОМС будет сохранять свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе ОМС.
Замена полиса ОМС осуществляется в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса ОМС. Замену полиса ОМС может осуществить гражданин самостоятельно, либо его представитель, действующий на основании доверенности, обратившись в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Динара!
В соответствии со статьей 51 Федерального Закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется действующий полис обязательного медицинского страхования, то в настоящее время нет необходимости осуществлять замену, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол) либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
В случае наступления вышеуказанных событий Вы можете обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Радик!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011г. гражданин имеет право на бесплатную медицинскую помощь.. Медицинская помощь в рамках Территориальной Программы ОМС на 2011г. оказывается медицинскими организациями в соответствии с Перечнем медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности.
В рамках данной Программы первичная медико-санитарная, специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь при болезнях глаза и его придаточного аппарата предоставляется гражданам на бесплатной основе за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). Для определения тактики лечения по поводу катаракты или глаукомы пациенты должны быть направлены в консультативную или специализированную поликлинику на консультацию к врачу-офтальмологу. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Очередность определяется клинико-экспертой комиссией стационара и зависит от тяжести состояния больного. Длительность ожидания плановой госпитализации не должна превышать более двух месяцев, с момента обращения пациента.
Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента, в данном случае способ оперативного лечения, определяется врачом специалистом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
Если пациенту был показан дорогостоящий вид операции - очередность оказания плановой высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи в данном случае определяется листом ожидания медицинского учреждения, оказывающего высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь.
Высокотехнологичная (дорогостоящая) медицинская помощь на бесплатной основе оказывается гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в Республике Татарстан. Гражданам Российской Федерации, зарегистрированным по месту жительства в других субъектах РФ высокотехнологичная медицинская помощь предоставляется за счет личных средств граждан.
На основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 03.06.2008г. № 487 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг" при предоставлении медицинской помощи в условиях повышенной комфортности, медицинских услуг, предоставленных Вам сверх перечня, предусмотренных стандартами лечения и диагностики, в медицинской карте стационарного больного медицинским учреждением должно быть оформлено добровольное информированное согласие пациента на получение платных медицинских услуг и отказ пациента от бесплатных медицинских услуг за счет средств обязательного медицинского страхования.
Налоговый кодекс РФ предусматривает право налогоплательщика на получение социального налогового вычета по НДФЛ (на доходы физических лиц) в сумме, уплаченной им за услуги по лечению, в данном случае офтальмологическая операция.
Если Ваша бабушка является плательщиком налога на доходы физических лица для получения вычета ей необходимо представить в налоговую инспекцию по месту регистрации: декларацию по форме 3-НДФЛ, справку о доходах по форме 2-НДФЛ, договор на оказание медицинских услуг, копию лицензии медицинского учреждения, справку из медицинского учреждения об оплате медицинских услуг, платёжные документы, подтверждающие расходы на лечение.
В случае если Ваша родственница застрахована в страховой компании "АК БАРС-Мед", в целях оценки порядка оказания бесплатной медицинской помощи в рамках Программы обязательного медицинского страхования, рекомендуем обратиться в страховую компанию "АК БАРС-Мед" для разъяснений с письменным заявлением и подтверждающими платежными документами (кассовый и товарный чеки, договор на предоставление платных медицинских услуг) по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.4, по телефону 527-48-04.
В дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемый Эдуард Замилевич!
Согласно "Основ законодательств РФ об охране здоровья граждан" от 22.07.1993г. № 5487-1, согласно Закону РТ № 1659 от 18.06.1998г. "Об охране здоровья граждан" - при обращении за медицинской помощью и ее получением пациент имеет право на получение качественной медицинской помощи, уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского персонала.
По вопросам этики и деонтологии медицинских работников лечебно-профилактического учреждения рекомендуем обратиться с письменным заявлением к руководителю медицинского учреждения, а также в Управление здравоохранения исполнительного комитета муниципального образования в Вашем городе.
Кроме того, Вы можете обратиться с письменным заявлением в страховую компанию, выдавшую Вам медицинский полис. Специалисты компании вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения для выяснения ситуации во избежание подобных случаев в дальнейшем.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС-Мед", для решения Вашего вопроса Вы можете обратиться к специалистам отдела защиты прав застрахованных ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул.Меридианная, д.4, телефон (843) 527-48-04 или в филиал страховой компании по месту Вашего жительства.
В дальнейшем, если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Лейсан Расимовна!
Для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы можете обратиться лично либо через своего представителя в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. При предъявлении, которого Вы можете получать медицинские услуги в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ)
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии)
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.