8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемая Воробьева Елена Николаевна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, бесплатная медицинская помощь оказывается учреждениями, участвующими в обязательном медицинском страховании. Перечень учреждений здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования Вы можете уточнить на сайте Министерства здравоохранения Республики Татарстан http://minzdrav.tatarstan.ru/. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи.
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь оказывается бесплатно в счет выделенных квот в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан в объеме работ и услуг, определенных лицензией на право осуществления медицинской деятельности, а также в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
По вопросу организации Вашему ребенку оперативного лечения рекомендуем Вам обратиться к участковому врачу-педиатру и к врачу офтальмологу поликлиники, куда Ваш ребенок прикреплен по полису обязательного медицинского страхования, которые определят дальнейшую тактику.
Кроме того, для получения информации по вопросам получения квот на оперативное лечение для Вашего ребенка Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в отдел охраны семьи, отцовства, материнства и детства по телефонам: (843) 231-79-82, 231-79-48, а также в отдел организации высокотехнологичной медицинской помощи по телефонам: (843) 233-34-33, 233-34-35.
Полис обязательного медицинского страхования Вашего ребенка, вероятнее всего, выдан страховой компанией "АК БАРС-Мед", в связи с чем, в дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Вера Валерьевна!
Согласно ст.183 Трудового кодекса РФ при временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности. При этом размеры пособий и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
В соответствии с п.4 ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 "Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию" для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти.
Согласно п.1 ст.15 вышеуказанного закона работодатель назначает пособия по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется работодателем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.
Таким образом, пособие должно быть назначено работодателем в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица, а выплачено в ближайший для выплаты заработной платы день.
В случае отказа в оплате больничного листа вы можете обратиться с заявлением о рассмотрении Вашего вопроса в Инспекцию труда. (Государственная инспекция труда в РТ - тел. 8(843)525-20-23).
Уважаемая Гузель Хайдаровна!
В соответствии Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011г. объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) по определенным заболеваниям. При получении медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях по полису обязательного медицинского страхования прием пациентов по неотложным состояниям осуществляется в день обращения, очередность для плановых больных на прием к врачу-специалисту и на проведение диагностических, в том числе УЗИ и лабораторных исследований составляет не более одного месяца.
При наличии показаний по направлению врача-специалиста проведение анализа крови на онкомаркеры СА-125 предусмотрено бесплатно. Отсутствие талонов на УЗИ не может быть причиной отказа в получении медицинской помощи.
Вероятнее всего Вы застрахованы в ООО "Страховая компания "АК БАРС-Мед". В случае оплаты медицинских услуг Вы вправе обратиться с письменным заявлением в страховую компанию для оказания содействия в возмещении денежных средств. Специалисты компании вправе провести оценку качества медицинской помощи и обоснованности отказа в получении бесплатной медицинской помощи. В случае обоснованности претензии страховая компания направит в медицинское учреждение претензию на возмещение необоснованно затраченных денежных средств - для урегулирования вопроса в досудебном порядке. В случае отказа медицинского учреждения в возмещении денежных средств вопрос может быть решен в судебном порядке. Для оформления письменного обращения в страховой медицинской организации при себе Вам необходимо иметь: документ удостоверяющий личность, полис обязательного медицинского страхования, платежные документы (кассовый и товарный чеки).
Если Вы не оплатили обследования, рекомендуем Вам обратиться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный) для оказания содействия Вам в организации медицинских услуг на бесплатной основе. Специалисты круглосуточной диспетчерской службы вправе оказать содействие в решении Вашего вопроса путем взаимодействия с представителями медицинского учреждения.
В дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Япаева Яна Владимировна!
В соответствии с Законом Республики Татарстан № 63-3РТ от 08.12.2004г. (в редакции от 14.10.2010г.) "Об адресной социальной поддержке населения в Республике Татарстан" дети первых трех лет жизни безвозмездно обеспечиваются лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, перечень которых устанавливается Кабинетом Министров Республики Татарстан. Согласно распоряжению Кабинета Министров № 315-р от 16.03.2009г. (в редакции № 609-р от 28.04.2011г.) в данный перечень входит аптечка для новорожденного, финансирование осуществляется за счет средств бюджета Республики Татарстан.
По вопросу обеспечения аптечками для новорожденного Вы вправе обратиться к руководителю медицинского учреждения, где обслуживается Ваш ребенок, а также в Управление здравоохранения по месту Вашего жительства.
Кроме того, для получения информации по вопросам лекарственного обеспечения детей первых трех лет жизни Вы можете обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в отдел охраны семьи, отцовства, материнства и детства по телефонам: (843) 231-79-82, 231-79-48, а также на "горячую линию" Управления по фармации и медицинской технике по телефону (843) 264-68-46 .
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Елена Ивановна!
Скорее всего, Ваш брат в июне получил временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный), и уточнить готовность полиса единого образца, при этом необходимо назвать номер временного свидетельства или данные вашего брата.
Уважаемая Молякова Тамара Александровна!
Согласно действующим нормативно-правовым документам в области обязательного медицинского страхования страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации. Застрахованный гражданин имеет право на получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011 год, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан №1176 от 30.12.2010г., амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, кроме консультативных поликлиник, специализированных поликлиник и диспансеров.
Для получения медицинской помощи Вам необходимо прикрепиться к лечебно-профилактическому учреждению по месту фактического проживания, для чего рекомендуем обратиться к администрации данного медицинского учреждения с Вашим заявлением на имя главного врача, действующим полисом ОМС и паспортом.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компании "АК БАРС-Мед", для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу Страховой компании "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Уважаемая Анастасия Александровна!
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица лично либо через своего представителя могут получить полис обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе страховой медицинской организации.
Вы можете обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Рифат Фаритович!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, если у Вас на руках имеется действующий полис обязательного медицинского страхования, полученный до 01 мая 2011 года, в настоящее время нет необходимости осуществлять замену имеющегося полиса ОМС, за исключением случаев изменения данных, указанных в полисе (Ф.И.О, дата рождения, пол), либо утраты полиса обязательного медицинского страхования.
Для осуществления выбора страховой медицинской организации в соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Вы можете обратиться в удобный для Вас ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Перечень необходимых документов размещен на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Алексей Николаевич!
Спасибо за теплые слова! Мы всегда рады помочь Вам.
Уважаемая Мингалиева!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, полис ОМС будет сохранять свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе ОМС.
Замену полиса ОМС необходимо произвести в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса ОМС. Замену полиса ОМС может осуществить гражданин самостоятельно, либо его представитель, действующий на основании доверенности, обратившись в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/).
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.