8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Светлана Дмитриевна!
В соответствии со ст 51 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" все полисы обязательного медицинского страхования, выданные гражданам до вступления в силу нового Закона, будут действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полисов ОМС на полисы единого образца будет происходить постепенно.
В случае отказа в получении бесплатной медицинской помощи Вы можете обратиться в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования, либо в Call-центр компании по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Джавдат!
В связи с вступлением в силу 326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" все полисы обязательного медицинского страхования, выданные гражданам до вступления в силу нового Закона, будут действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полисов ОМС на полисы единого образца будет осуществляться постепенно. Таким образом, в настоящее время нет необходимости в замене имеющегося полиса ОМС.
В случае, если полис ОМС требует замены в связи с изменениями данных, указанных в нем необходимо обратиться в филиал/представительство компании по месту проживания (адреса и телефоны филиалов/представительств компании указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе страховой медицинской организации.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Call-центр компании по телефонам (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Лилия Ринатовна!
Застрахованными лицами в системе обязательного медицинского страхования могут являться иностранные граждане временно или постоянно проживающие на территории РФ. Таким образом, Вы можете быть обеспечены полисом обязательного медицинского страхования при наличии разрешения на временное проживание на территории РФ, либо разрешения на постоянное проживание на территории РФ (вид на жительство).
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе при тяжелом осложнении беременности, требующем нахождения женщины в палате интенсивной терапии или реанимации, родах и в течение трех суток после родов) и/или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям. После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь. Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается на платной основе.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Call-центр компании по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый Владимир Викторович!
Благодарим Вас за теплые слова! Мы всегда рады помочь Вам.
Уважаемая Венера Рафиковна!
В связи с вступлением в силу 326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" все полисы обязательного, выданные гражданам до вступления в силу нового Закона, будут действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. Замена полисов ОМС на полис единого образца будет происходить постепенно. Таким образом, в настоящее время Вы можете не осуществлять замену имеющегося полиса ОМС.
В случае, если полис ОМС требует замены в связи с изменениями данных, указанных в нем необходимо обратиться в филиал/представительство компании по месту проживания (адреса и телефоны филиалов/представительств компании указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе страховой медицинской организации. Также бланк заявления Вы можете найти на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/download/). Подать заявление в страховую компанию может застрахованный гражданин лично, либо его представитель, действующий на основании доверенности.
Перечень необходимых документов:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Call-центр компании по телефонам (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Людмила Ивановна!
Для решения вопроса обеспечения полисом ОМС Вы можете обратиться в филиал/представительство компании по месту проживания и заполнить заявление о выборе страховой медицинской организации.
При себе необходимо иметь следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- свидетельство о регистрации по месту временного пребывания на территории Республики Татарстан (Форма № 3).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Call-центр компании по телефонам (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Татьяна Анатольевна!
В связи с вступлением в силу 326-ФЗ от 29.11.2010г. "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" все полисы обязательного, выданные гражданам до вступления в силу нового Закона, будут действующими до замены их на полисы ОМС единого образца. В настоящее время Ваш сотрудник может получать бесплатную медицинскую помощь в медицинских учреждения с имеющимся полисом ОМС.
В случае, если полис ОМС не оформлялся ранее, то для решения вопроса обеспечения полисом ОМС Ваш сотрудник может самостоятельно обратиться в филиал/представительство компании по месту проживания (адреса и телефоны филиалов/представительств компании указаны на сайте http://www.akbarsmed.ru/filials/), заполнить заявление о выборе страховой медицинской организации и получить полис ОМС.
При себе необходимо иметь следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Call-центр компании по телефонам (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Людмила! По Вашему обращению сообщаем следующее.
В соответствии со Статьей 61 Основ законодательств об охране здоровья от 22.07.1993г. №5487-1 информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении - составляет врачебную тайну. Разглашение врачебной тайны без согласия пациента или его законного представителя допускается по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством.
Таким образом, информация о состоянии здоровья и перечне льготных медикаментов, отпускаемых гражданину, имеющему право на получение государственной социальной помощи, составляет врачебную тайну. В описанной Вами ситуации Вы можете заявить суду ходатайство о направлении судебного запроса в МУЗ Городская клиническая больница № 7 с просьбой представить необходимую информацию.
Согласно требованиям п. 9 ст. 30, ст. 31 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (далее - Основы), гражданину по его запросу лечебным учреждением должна быть предоставлена для ознакомления любая медицинская документация, содержащая сведения о состоянии его здоровья; кроме того, гражданин вправе получить копии медицинских документов, надлежаще заверенных подписью уполномоченного должностного лица и печатью учреждения, причем по запросу гражданина ему должны быть предоставлены копии абсолютно всех медицинских документов, содержащих информацию о состоянии его здоровья, включая бланки анализов, протоколы патологогистологических и иных исследований. В соответствии с данной нормой, представленная Вами справка соответствует требованиям законодательства.
Также сообщаем, что по вопросам лекарственного обеспечения отдельной категории граждан, имеющих право на получение дорогостоящих лекарственных средств Вы вправе обратиться в Управление по фармации Министерства здравоохранения Республики Татарстан по телефону: (843) 233-34-34.
В дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефонам круглосуточной диспетчерской службы страховой компании по номеру: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Если же Вы застрахованы в другой страховой компании, Вам следует обращаться в страховую компанию, выдавшую медицинский полис (телефон указан в Вашем медицинском полисе).
Уважаемая Надежда Витальевна!
Согласно с Программой государственных гарантий (ПГГ) оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан и за пределами РТ объем лечебно-диагностических мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.03г. №620 "Об утверждении протоколов ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями" при истинных ангиодисплазиях в зависимости от вида (малые, крупные) на начальных этапах лечения применяются: элекрокоагуляция, криодеструкция, склерозирующая терапия или СВЧ-гипертермия; при врожденных пороках развития с ангиодисплазиями и гемангиомами - лазер-терапия на участки капиллярной ангиодисплазии.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.09г. №946н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями" оказание медицинской помощи детям с мальформациями челюстно-лицевой области осуществляется в условиях детского отделения челюстно-лицевой хирургии, федеральных учреждениях; оказание медицинской помощи детям с врожденными пороками развитиями лица и челюстей осуществляется в федеральных учреждениях, учреждениях субъектов Российской Федерации и муниципальных учреждениях по профилю челюстно-лицевой хирургии с момента рождения и (или) диагностики в период всего детского возраста.
Для получения специализированной медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях (в т.ч. Москве, Санкт-Петербурге), перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения Республики Татарстан в отдел охраны семьи, материнства, отцовства и детства, тел. 231-79-82.
Вероятнее всего Ваш ребенок имеет полис обязательного медицинского страхования страховой компании "АК БАРС-Мед", в связи с чем Вы можете обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.4, тел. 527-48-04 или в филиал страховой компании по месту жительства. Специалисты компании вправе провести экспертизу качества медицинской помощи, оказанной Вашему ребенку в ГМУ "Детская республиканская клиническая больница" Министерства здравоохранения Республики Татарстан, правомерность назначенного метода лечения. В случае выявления нарушения прав Вашего ребенка на получение бесплатного лечения, вправе оказать Вам содействие в возмещении денежных средств, затраченных на лечение ребенка импульсным светом участка височной области.
Уважаемая Анастасия!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи участковыми врачами-терапевтами, врачами - специалистами пациенту разъясняется порядок проведения лечебно-диагностических мероприятий. Для плановых больных на проведение определенных лечащим врачом лечебно-диагностических мероприятий (в том числе томографию и ультразвуковые исследования) по направлению врача-специалиста в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи возможна очередность не более 1 месяца. В период отсутствия в лечебно-профилактическом учреждении специалистов и определенных медицинских услуг медицинское учреждение обязано обеспечить преемственность оказания медицинской помощи или направить пациента в другие медицинские учреждения, имеющие лицензию на этот вид услуг для оказания бесплатной медицинской помощи. Очередность оказания плановой дорогостоящей медицинской помощи определяется листом ожидания медицинского учреждения, оказывающего дорогостоящую медицинскую помощь, в том числе исследования на рентгеновском компьютерном и магнитно-резонансном томографах.
По вопросу содействия в возмещении денежных средств за медицинские услуги рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных страховой компании "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань. ул. Меридианная, д.4, тел. 527-48-04 или филиал компании по месту Вашего жительства (адрес указан в полисе ОМС). Специалисты компании вправе провести оценку качества медицинской помощи и обоснованности назначенных в соответствии установленному диагнозу медицинских обследований (в Вашем случае УЗИ и томографии), соблюдения порядка получения медицинских услуг.
В случае обоснованности Вашей претензии страховая компания направит в медицинское учреждение претензию на возмещение необоснованно затраченных денежных средств для решения вопроса в досудебном порядке. В случае отказа медицинского учреждения в возмещении денежных средств вопрос может быть решен в судебном порядке. Юристы страховой медицинской организации окажут бесплатную юридическую консультацию в системе обязательного медицинского страхования.
В целях оперативного решения проблем, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед": 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).