8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Уважаемая Ольга!
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию до дня вступления в силу указанного Федерального закона, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Таким образом, полис ОМС будет сохранять свое действие независимо от социального статуса застрахованного лица (работающий или неработающий) и срока действия, указанного в полисе ОМС.
Замену полиса ОМС необходимо произвести в случае изменения данных, указанных в полисе (ФИО, дата рождения, пол), либо утраты имеющегося полиса ОМС. Замену полиса ОМС может осуществить гражданин самостоятельно, либо его представитель, действующий на основании доверенности, обратившись в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/).
Дополнительно сообщаем, что Республика Татарстан участвует в реализации пилотного проекта по внедрению универсальной электронной карты, одним из приложений которой будет полис обязательного медицинского страхования. Введение полисов обязательного медицинского страхования в составе универсальных электронных карт планируется на конец 2011г. - начало 2012г.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Гульнара Нургаяновна!
На основании Приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 25.01.2011г. №59 "Об обеспечении граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Татарстан, РКТ и МРТ обследованием" организация бесплатного проведения обследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографах осуществляется поликлиникой по месту жительства по назначению врача при наличии медицинских показаний в соответствии с поставленным диагнозом согласно квоте в порядке очередности. В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на 2011г. очередность оказания плановой высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи определяется листом ожидания медицинского учреждения, оказывающего (дорогостоящую) медицинскую помощь. Экстренность оказания медицинской помощи определяет врач. Для получения квоты на МРТ для Вашего ребенка на бесплатной основе Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к участковому врачу- педиатру или к врачу-специалисту по профилю имеющегося у ребенка заболевания, либо к заместителю главного врача по лечебной работе.
В дальнейшем, в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Рузиля!
Согласно Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2011г., медицинская помощь при заболеваниях мочеполовой системы оказывается за счет средств обязательного медицинского страхования, в период стационарного лечения пациент имеет право на лечебно-диагностические мероприятия в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи согласно Вашего диагноза.
Вероятнее всего полис обязательного медицинского страхования, выдан Вам страховой компанией "АК БАРС-Мед", в связи с чем, для решения вопроса о возмещении денежных средств за гистероскопию Вы имеете право обратиться с письменным заявлением в страховую компанию "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д. 4 или в филиал страховой компании в Вашем городе. Специалисты компании вправе провести оценку качества медицинской помощи и обоснованности проведения оперативного вмешательства. В случае обоснованности претензии страховая компания направит в медицинское учреждение претензию на возмещение необоснованно затраченных денежных средств - для урегулирования вопроса в досудебном порядке. В случае отказа медицинского учреждения в возмещении денежных средств вопрос может быть решен в судебном порядке. Для оформления письменного обращения в страховой медицинской организации при себе Вам необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования, платежные документы (кассовый и товарный чеки, документ удостоверяющий личность, выписку из стационара).
В дальнейшем в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая застрахованная!
В день получения заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному лицу выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней.
По истечении срока действия временного свидетельства застрахованному лицу выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый застрахованный!
"В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" застрахованными лицами являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах".
Для решения вопроса обеспечения полисом ОМС Ваш сотрудник - иностранный гражданин в случае наличия у него разрешения на временное проживание в РФ либо вида на жительство, может лично либо через своего представителя, действующего на основании доверенности обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. Перечень необходимых документов и форма доверенности для получения полиса обязательного медицинского страхования размещены на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Елена Николаевна!
Согласно Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории РТ на 2011г. объем медицинской помощи определяется лечащим врачом в соответствии с медицинскими стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи. При обращении за медицинской помощью и ее получением Вы имеете право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
По вопросам обеспечения ребенка первых трех лет жизни лекарственными средствами по рецептам врачей необходимо обратиться к врачу-педиатру и к главному врачу детской поликлиники по месту жительства. Решение Вашего вопроса находится и в компетенции Управления фармации МЗ РТ куда Вы можете обратиться по адресу: г. Казань, ул. Вишневского, д. 59, по телефону 233-34-34 или по телефону "горячей линии" Управления фармации МЗ РТ 264-68-46.
По вопросам организации обследований, расслабляющего массажа согласно поставленным диагнозам, рекомендуем Вам обратиться к врачу-педиатру и к главному врачу детской поликлиники по месту жительства.
Порядок организации приема, вызова врача на дом и режим работы регламентируются правилами работы медицинского учреждения. Правила утверждаются приказом главного врача медицинского учреждения.
По вопросам режима работы медицинского учреждения, организации работы рекомендуем Вам обратиться к главному врачу медицинского учреждения по месту жительства, кроме того вопросы, озвученные в Вашем обращении, находятся и в компетенции Управления здравоохранения Исполнительного комитета муниципального образования г. Казани по адресу: г. Казань, ул. Горького, д.14, телефон (843) 238-50-61 (отдел лечебной помощи населению).
Полис ОМС Вашего ребенка, вероятнее всего, выдан страховой компанией "АК БАРС-Мед". По вопросу оказания содействия в организации Вашему ребенку консультаций врача-педиатра, невропатолога для решения вопроса о необходимости проведения диагностических обследований (нейросонография, анализ кала на дисбактериоз, а также по вопросам этики и деонтологии медицинских работников рекомендуем обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных страховой компанией "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.4, телефон 527-48-04. Специалисты компании вправе провести экспертизу качества медицинской помощи, оказанной Вашему ребенку в медицинском учреждении, и обратиться к руководителю ЛПУ для выяснения ситуации во избежание подобных случаев в дальнейшем. При себе необходимо иметь документ удостоверяющий личность (одного из родителей), полис обязательного медицинского страхования.
Кроме того для оказания содействия в организации Вашему ребенку консультаций врача-педиатра, невропатолога, проведения обследований нейросонографии, анализа кала на дисбактериоз, рекомендуем обратиться к специалистам круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Роза Хусаеновна!
Полис обязательного медицинского страхования единого образца выдается в пунктах выдачи полисов, где Вы получили временное свидетельство.
Если у Вас нет возможности забрать полис ОМС лично, Ваш представитель вправе получить Ваш полис ОМС единого образца при предъявлении доверенности на право получения полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Форма доверенности представлена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/). Представитель застрахованного лица предъявляет доверенность нотариально удостоверенную или составленную в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения, и удостоверенную организацией, в которой доверитель работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией по месту жительства доверителя, в случае лечения - администрацией стационарного лечебного учреждения, в котором доверитель находится на излечении.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый застрахованный!
В соответствии со статьей 45 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.
Соответственно, Вы можете получать медицинские услуги в медицинских учреждениях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемый застрахованный!
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица лично либо через своего представителя могут получить полис обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе страховой медицинской организации.
Вы можете обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации. В случае обращения Вашего представителя, необходима доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица. Форма доверенности размещена на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/ ).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Любовь Алексеевна!
В случае утери полиса ОМС Вы, либо Ваш представитель, действующий на основании доверенности, можете обратиться в ближайший филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/filials/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации для получения нового полиса ОМС. Бланк указанного заявления также размещен на сайте компании (http://www.akbarsmed.ru/download/). Штраф за утерю полиса ОМС не предусмотрен.
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации застрахованному гражданину выдается временное свидетельство со сроком действия 30 рабочих дней, с последующей заменой его на полис ОМС единого образца.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный)
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.