8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования. Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению.
Первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается в плановой и неотложной форме, преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.
Согласно законодательству, медицинская помощь оказывается исключительно в медицинской организации в которой Вы прикреплены, за исключением экстренной оказание медицинской помощи. Поэтому, медицинские манипуляции (внутривенные инъекции) амбулаторно Вы должны проводить в своей поликлинике по прикреплении.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В настоящее время по всей территории РФ идет замена полисов старого образца на новые полисы ОМС единого образца. Все полисы ОМС старого образца подлежат замене на новые. Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок бесплатный).
При изменении регистрации по месту жительства менять полис ОМС единого образца нет необходимости. Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Также застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации. В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой формах. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
Регистрация гражданина Российской Федерации по месту пребывания производится в срок, не превышающий 90 дней со дня прибытия гражданина в жилое помещение.
Граждане прибывшие для временного проживания в жилых помещениях, не являющихся их местом жительства, на срок более чем 90 дней, обязаны до истечения указанного срока обратиться к лицам, ответственным за прием и передачу в органы регистрационного учета документов, и представить документ, удостоверяющий личность: заявление установленной формы о регистрации по месту пребывания, документ, являющийся основанием для временного проживания гражданина в указанном жилом помещении (договоры найма (поднайма), социального найма жилого помещения, свидетельство о государственной регистрации права на жилое помещение или заявление лица, предоставляющего гражданину жилое помещение).
Регистрация граждан по месту пребывания осуществляется без их снятия с регистрационного учета по месту жительства.
Если Вы в настоящее время прикреплены к медицинской организации, находящийся в г. Казани, то Вам должны выдать при наличии показаний к оперативному вмешательству направление на госпитализацию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Результаты анализов и проведенных исследований по итогам диспансеризации должны быть отражены в Вашей медицинской карте.
В соответствии со ст. 19, 22 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый гражданин имеет право на получение информации о состоянии своего здоровья в доступной для него форме имеющейся в медицинской организации информации о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Таким образом, в соответствии с п.5 ст. 22 вышеуказанного закона, Вы имеете право на основании письменного заявления получить копии результатов проведенных исследований и выписки из медицинских документов.
Согласно Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Также застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017г., утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29 декабря 2016г. №1044, для получения первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМС гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи". Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Для уточнения информации о закрепленной медицинской организации по месту фактического проживания, Вам необходимо позвонить на круглосуточный телефон горячей линии Министерство Здравоохранения РТ: 8(843) 231-20-70.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно действующим нормативным правовым документам стоматологическая помощь (терапевтическая и хирургическая) взрослым и детям оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования. Получить стоматологическую помощь бесплатно можно в стоматологических кабинетах, отделениях и стоматологических поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Перечень лекарственных средств и лечебных стоматологических расходных материалов, которые применяются при оказании стоматологической помощи бесплатно, утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 29.03.2013 №520.Для взрослого населения для обезболивания бесплатно применяются новокаин, лидокаин, а для детей до 18 лет еще и ультракаин.
Бесплатное проведение панорамного снимка зубов возможно по системе ОМС, исходя из Вашего диагноза и клиническим рекомендациям по стоматологическому профилю.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2016г. №1044 предоставление первичной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе при вызове медицинского работника на дом, и условиях дневного стационара
Оказание медицинской помощи на дому предусматривает обслуживание вызова врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) в день приема (вызова), проведение консультаций врачами-специалистами по назначению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача).
Медицинская помощь на дому оказывается при острых заболеваниях, сопровождающихся ухудшением состояния здоровья, состояниях, представляющих эпидемиологическую опасность для окружающих, хронических заболеваниях в стадии обострения, заболеваниях женщин во время беременности и после родов, осуществлении патронажа родильниц и детей первого года жизни (в том числе новорожденных) в установленном порядке, при невозможности (ограниченности) пациентов к самостоятельному обращению (передвижению) т.е. медицинская помощь на дому врачом-терапевтом предусмотрена при:
1. повышении температуры тела выше 380 С;
2. рвота, жидкий стул, боли в животе;
3. острая боль любой локализации;
4. болевой синдром у больных с ишемической болезнью сердца, состояние после пароксизмов нарушения ритма сердца, боли в сердце у больных с гипертонической болезнью;
5. колебания артериального давления на фоне гипертонической болезни, атеросклероза, стрессовых состояний.
Первичная медико-санитарная помощь в неотложной форме может оказываться амбулаторно в поликлинике и на дому при вызове медицинского работника в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи, а также первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более двух часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании медицинской помощи на дому.
Исходя из Вашего обращения, было установлено, что после прибытия скорой медицинской помощи, была оказана неотложная медицинская помощь с необходимостью наблюдения у врача терапевта по месту жительства. Обоснованность в оказании медицинской помощи на дому определяется по состоянию здоровья.
В соответствии со ст.6 ФЗ "Об основах охраны и здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011г. №323, при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.
Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется (за исключением консультативных поликлиник, диспансеров республиканских медицинских организаций, в том числе городских 16 специализированных центров) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста, а также в случае самостоятельного обращения гражданина к врачу-специалисту с учетом порядков оказания медицинской помощи; лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь. Предварительная запись пациентов на прием к врачу-специалисту осуществляется посредством:
1. самостоятельной записи через Портал государственных и муниципальных услуг Республики Татарстан (http://uslugi.tatar.ru/);
2.Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) (http://www.gosuslugi.ru/);
3. через терминал электронной очереди и инфомат "Электронный Татарстан";
4. сотрудником регистратуры медицинской организации (при обращении пациента в регистратуру или по телефону).
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратится с письменным заявлением на имя главного врача лечебного учреждения или в отдел клиентского обслуживания в ОМС ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: 420124, г.Казань, ул.Меридианная, д.1а, телефон (843) 527-48-50
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год, объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте пациента.
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2017 год раздел VI п.12, п.п. 12.2 специализированная, за исключением высокотехнологической, медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи по Территориальной программе ОМС и государственного задания по реализации Программы. Максимальный срок ожидания не может превышать 30 календарных дней с даты выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента на госпитализацию в рекомендуемые лечащим врачом сроки).
Очередность оказания стационарной медицинской помощи в плановой форме зависит от степени тяжести состояния пациента, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения при условии, что отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния здоровья и угрозы жизни пациента.
Спорные и конфликтные случаи, касающиеся плановой госпитализации, решаются врачебной комиссией медицинской организации, в которую пациент направлен на госпитализацию.
Если Ваш муж являетесь застрахованным страховой компанией "АК БАРС-Мед", рекомендуем ему обратиться к специалистам департамента клиентского обслуживания ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул.Меридианная, д.1а, телефон (843) 527-48-50 или в филиал страховой компании по месту Вашего жительства с письменным заявлением для оказания содействия в продвижении очереди. При себе иметь паспорт, полис, медицинские документы.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Пин-код, полученный вместе с электронным полисом ОМС необходим при смене страховой медицинской организации, если Вы решите поменять ее. Полисы ОМС имеют 16-значный номер, серия у них отсутствует. При регистрации на Портале государственных и муниципальных услуг достаточно ввести данный номер без серии.