Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
В соответствии с порядком обеспечения страховыми медицинскими организациями граждан полисами обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Фонда ОМС РТ от 23.12.2005г. № 204, полис выдается работающим гражданам по месту основной работы, так как в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан в течение одного и того же периода в пользу одного гражданина должен быть заключен только один договор обязательного медицинского страхования.
Отметим, что при работе у нескольких работодателей (внешнее совместительство) листки временной нетрудоспособности выдаются по каждому месту работы. Основание - п. 4 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 N 514.
В соответствии с вышеизложенным, для получения листка временной нетрудоспособности по месту работы по совместительству не требуется второй полис обязательного медицинского страхования.
Для решения вопросов выдачи и оплаты листов временной нетрудоспособности просим обращаться в Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан.
Для переоформления полиса ОМС Вам необходимо предоставить следующие документы:
- паспорт с регистрацией по месту проживания (пропиской) на территории Республики Татарстан;
- справка из центра занятости (срок действия справки - 10 дней от даты выдачи);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Для получения дополнительных разъяснений просим обращаться в Call-центр страховой компании по телефонам (843)236-06-38, 8-800-100-03-30.
Порядок обеспечения граждан полисами ОМС приведен на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/.
Для получения дополнительных разъяснений просим обращаться в Call-центр страховой компании по телефонам (843)236-06-38, 8-800-100-03-30.
По содержанию Вашего обращения разъясняем, право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют некоторые категории граждан, перечень которых регламентирован ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999г. N178-ФЗ "О государственной социальной помощи". По вопросу дополнительного лекарственного обеспечения Вы можете обратиться в медицинское учреждение по месту жительства или позвонить по телефону "горячей линии" Управления фармации Министерства здравоохранения РТ: 264-68-46.
По вопросу обеспечения абсорбционным бельем и памперсами рекомендуем Вам обратиться в филиал Фонда социального страхования по месту жительства.
В целях оперативного решения проблем, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно Программе государственных гарантий оказаний гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2010 год, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009г. №911, медицинская помощь при заболеваниях мочеполовой системы предусмотрена бесплатно для пациентов за счет средств обязательного медицинского страхования.
Для решения Вашего вопроса рекомендуем Вам обратиться к врачу-урологу поликлиники, к которой Вы прикреплены для получения амбулаторно-поликлинической помощи.
В случае возникновения вопросов по порядку получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам позвонить в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефонам: (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный). Специалисты страховой компании помогут Вам избежать необоснованных расходов.
Полис ОМС подлежит замене в страховой медицинской организации, выдавшей его, при изменении указанных в нем данных.
Порядок обеспечения полисами омс неработающих граждан Республики Татарстан представлен на нашем сайте: http://akbarsmed.ru/oms/.
Для решения вопроса обеспечения полисом ОМС Вы можете обратиться в филиал/ представительство компании по адресам, указанным на сайте http://www.akbarsmed.ru/filials/, либо в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области.
В случае если Вы трудоустроены для решения вопроса получения полиса ОМС необходимо обратиться к своему работодателю.
Для получения дополнительных разъяснений просим обращаться в Call-центр компании по телефонам (843) 236-06-38, 8-800-100-03-30.
В соответствии со ст.5 Закона "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" от 28.06.1991 г. N 1499-1 страховой медицинский полис имеет силу на всей территории Российской Федерации.
Таким образом, медицинские услуги по действующему полису обязательного медицинского страхования, выданному в Республике Татарстан, могут быть оказаны застрахованным в любом лечебно-профилактическом учреждении, участвующем в реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Челябинской области.
В случае, если в медицинском учреждении Вам будут предлагать заплатить за обследование или лечение, во избежание необоснованных затрат вы можете обратиться за консультацией в Call-центр компании по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ - бесплатный) или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области.
Неотложная медицинская помощь в рамках базовой программы ОМС граждан Российской Федерации осуществляется бесплатно и может оказываться всем обратившимся даже без предъявления медицинского полиса.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга.