Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Контроль за организацией записи к врачу в медицинских организациях (ГАУЗ), подведомственных Министерству здравоохранения Республики Татарстан, осуществляется руководителем медицинской организации и Министерством здравоохранения Республики Татарстан в соответствии с Административным регламентом.
При наличии жалоб на организацию работы медицинского учреждения, в том числе на организацию записи к врачам и графику работы специалистов, возможно обращаться к руководству медицинской организации, к полномочиям которого отнесено решение данных вопросов, либо для принятия мер в рамках ведомственного контроля в Министерство здравоохранения Республики Татарстан по адресу: г. Казань, ул.Бутлерова, д.40/11, телефон: 8(843) 222-70-20.
Для оказания неотложной медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, без явных признаков угрозы жизни пациента необходимо обращаться к дежурному врачу в поликлинику по месту прикрепления.
Необходимые документы для граждан Российской Федерации:
• документ, удостоверяющий личность на новую фамилию;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
Если у вас на руках имеется бумажный полис ОМС и данные на нем указаны верные, то переоформление не требуется. При изменении данных или утрате полиса вы можете обратиться в любой удобный для Вас, пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» из списка офисов Компании (https://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms).
Для вашего удобства на сайте Компании открыта запись на прием к специалисту в удобное для Вас время, с возможностью заполнения заявления (https://www.akbarsmed.ru/zayavka-na-poluchenie-polisa).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Таким образом, для организации оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий Вам необходимо записаться к участковому врачу-терапевту.
Таким образом, при наличии медицинских показаний женская консультация обязана направить Вас на стационарное лечение с целью введения антирезусного иммуноглобулина в установленные сроки (недели) беременности за счет средств обязательного медицинского страхования
Дополнительно сообщаем, что действующим законодательством в сфере ОМС выплата страховыми медицинскими организациями застрахованному лицу денежных средств не предусмотрена.
Вы можете обратиться с письменным заявлением о проведении проверочных мероприятий или оказании содействия в получении назначенной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
При направлении обращения в страховую медицинскую организацию необходимо указывать полностью свои персональные данные (фамилия, имя, отчество, дата рождения или номер полиса, номер телефона), а также почтовый адрес (или адрес электронной почты), по которому надлежит отправить ответ.
Персональные сведения гражданина необходимы страховой медицинской организации в целях идентификации застрахованного лица, что является обязательным условием соблюдения врачебной тайны, а также необходимо для оказания содействия в получении назначенной медицинской помощи или проведения проверочных, в том числе контрольно-экспертных мероприятий по его обращению.
Подробно ознакомиться с условиями подачи письменного обращения в Компанию возможно на сайте ООО «СК «АК БАРС-Мед» в разделе «Права в ОМС»- «Порядок подачи обращения граждан в ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Выбор медицинской организации является правом гражданина и осуществляется путем подачи письменного заявления на имя руководителя медицинской организации. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
Учитывая вышеизложенное, Вы можете обратиться с письменным заявлением о прикреплении на медико-санитарное обслуживание на имя руководителя выбранной Вами поликлиники.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
Для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» либо получить ее посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них (далее – Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. №789н.
В соответствии с п. 7 Порядка к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD– и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) (за исключением медицинских документов в форме электронного документа) в случае указания на необходимость их предоставления в запросе и при условии наличия в медицинских организациях соответствующих архивных данных.
Таким образом, по письменному запросу пациента рентгеновский снимок может быть выдан как приложение к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них и при условии наличия в медицинской организации архивных данных.
В иных случаях аналоговые или цифровые изображения могут быть предоставлены на возмездной основе.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
В день подачи заявления о переоформлении полиса оно направляется для рассмотрения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для включения в единый регистр застрахованных лиц. Единый номер полиса формируется после прохождения форматно-логического контроля и проверки в едином регистре застрахованных лиц.
При необходимости Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом, либо дождаться ЕНП (единый номер полиса) в приложении ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Если номер полиса до сих пор не отображается позвоните по номеру: (843) 527-48-87 с 08.30-17.00 или в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону: 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).