Вопросы и ответы

Уважаемый Айдар Дамирович!Лечебно-профилактическую помощь (медицинские услуги) в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан могут оказывать медицинские учреждения любой формы собственности, обладающие лицензией на соответствующие виды деятельности и участвующие в реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан.В программах добровольного медицинского страхования (ДМС) медицинское учреждение участвует на основании договора на предоставление медицинских услуг гражданам по ДМС. Для его заключения просим обращаться в отдел координации медицинского обслуживания Управления ДМС по тел. (843) 527-48-77(52). Будем рады сотрудничеству!

Уважаемая Ирина Юрьевна!Для рассмотрения Вашего обращения необходима дополнительная информация, в связи с чем просим Вас связаться с отделом защиты прав застрахованных страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефонам: (843) 527-48-44, 527-48-62. В рабочие дни с 8ч. 30мин до 17ч.30мин.

Уважаемая Екатерина Геннадьевна!Вашему сотруднику необходимо предоставить в страховую компанию заявление об утере полиса обязательного медицинского страхования. Шаблон заявления находится на нашем сайте в разделе ОМС: http://akbarsmed.ru/oms/dogovor/ ("Заявление застрахованного").Данное заявление может быть передано представителем страхователя в страховую компанию, наряду с иными документами, необходимыми для оформления полиса ОМС.

Уважаемая Анжелика Анатольевна!Для решения Вашего вопроса просим обращаться в Московский городской фонд обязательного медицинского страхования, в компетенцию которого входит организация обеспечения полисами обязательного медицинского страхования жителей иных субъектов РФ, пребывающих в г.Москве.

Уважаемая Эльвира!В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в РТ, утвержденным Постановлением КМ РТ от 10 июня 2005 г. N 263, в течение одного и того же периода в пользу одного гражданина должен быть заключен только один договор обязательного медицинского страхования (ОМС).Полис выдается по договору обязательного медицинского страхования, заключенному по основному месту работы.По причине того, что Вы не осуществляете деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, предлагаем Вам расторгнуть договор обязательного медицинского страхования, заключенный с нашей Компанией и сдать, выданные по нему полисы ОМС.

Уважаемая Екатерина! Замена полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) работающим гражданам осуществляется на основании письма работодателя, подтверждающего факт трудоустройства (дата не ранее 2 дней), с приложением заявления работника. Застрахованный может самостоятельно обратиться в страховую компанию за получением полиса ОМС при условии предъявления вышеуказанных документов, а также паспорта, страхового пенсионного свидетельства (СНИЛС), выданного ранее полиса ОМС. Все шаблоны оформляемых документов, в том числе заявления работника, размещены на официальном сайте Компании: http://www.akbarsmed.ru/oms/dogovor , ссылки на Рекомендации по письмам для работодателей - в верхней части страницы.Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).

Уважаемая Миляуша!Замена полисов обязательного медицинского страхования работающим гражданам осуществляется на основании письма работодателя, с приложением заявления работника, сведений о застрахованном в определенном договором формате (в электронном и бумажном виде).Все шаблоны оформляемых документов размещены в разделе "Обязательное медицинское страхование/Договор ОМС" (http://www.akbarsmed.ru/oms/dogovor / ).Для получения дополнительных разъяснений просим обращаться в Call-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-100-03-30 (звонок по РФ бесплатный).

Уважаемая Марина! Согласно Постановлению Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2009г. №911 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2010г" для получения медицинской помощи Вы имеете право на выбор врача для Вашего ребенка, с учетом согласия этого врача, а также на выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. При согласии врача на медицинское наблюдение за Вашим ребенком, Вам необходимо обратиться с письменным заявлением к главному врачу поликлиники, к которой прикреплен Ваш ребенок.В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан в Республике Татарстан, утвержденными постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 10.06.2005г. №263 смена застрахованным места получения первичной медико-санитарной помощи без смены места жительства возможна не чаще одного раза в год. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается по участково-территориальному принципу, в случае прикрепления к лечебно-профилактическому учреждению в другом городе Вашему ребенку не будет оказываться экстренная, а также в полном объеме плановая медицинская помощь специалистами выбранного медицинского учреждения.Для решения вашего вопроса необходима дополнительная информация, в связи с чем рекомендуем Вам обратиться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" г.Набережные Челны по телефонам: 77-57-61, 77-41-23.В дальнейшем, в случае возникновения вопросов при получении медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении для оперативного решения проблемы, рекомендуем обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании по телефону: 8-800-100-03-30 (звонок по России бесплатный).

Уважаемая Лилия Юнусовна!Согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 26.02.2010г. №187 "Об обеспечении РКТ и МРТ обследованием в 2010 году" бесплатные обследования на рентгеновском компьютерном томографе проводятся согласно выделенным квотам для конкретного медицинского учреждения, в порядке очередности.При этом отбор пациентов для проведения данных видов обследования осуществляется начальниками органов управления здравоохранением исполнительных комитетов муниципальных образований, руководителями учреждений здравоохранения Республики Татарстан, в связи с чем рекомендуем Вам для решения Вашего вопроса обратиться к главному врачу поликлиники, к которой Вы прикреплены. Дополнительную информацию Вы можете получить у специалистов страховой компании по телефону, указанному в Вашем полисе обязательного медицинского страхования.

Уважаемая Вера!В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2010 год по Территориальной программе обязательного медицинского страхования возможно наличие очередности на плановую госпитализацию. Длительность ожидания плановой госпитализации не должна превышать более двух месяцев с момента обращения пациента. Очередность определяется клинико-экспертной комиссией стационара и зависит от тяжести состояния больного, выраженности клинических симптомов, требующих госпитального режима, активной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения. Для решения вопроса Вы вправе обратиться в свою страховую компанию, выдавшую Вам полис обязательного медицинского страхования, по телефону указанному в документе, а также в Управление здравоохранения Исполнительного комитета муниципального образования г.Казани по телефону (843)238-50-61 (отдел лечебной помощи населению).