8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

На время оформления паспорта гражданина Российской Фкедерации органами внутренних дел выдается временное удостоверениеличности. Выдача полиса обязательного медицинского страхования может осуществляться при предъявлении этого документа.
Неработающие граждане, постоянно зарегистрированные (прописанные) в Республике Татарстан, временно проживающие на территории иных субъектов РФ, по вопросам получения или замены полисов обязательного медицинского страхования могут обращаться в Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования территории пребывания. Территориальный Фонд ОМС организует выдачу полиса застрахованному лицу путем обращения в Фонд ОМС Республики Татарстан, страховую медицинскую компанию.
Уважаемые коллеги! Относительно корректности кодирования услуг врачами-физиотерапевтами и врачами кабинетов ЛФК: необходимо кодировать посещения больного согласно профильному диагнозу по назначению специалистов - ЛОР или какого-либо другого. Код Z 51.8 в данной ситуации не используется.
По второму вопросу рекомендуем Вам обратиться в ГУ "Фонд ОМС РТ" (отдел ОМС) и Министерство здравоохранения РТ (отдел охраны семьи, материнства, отцовства и детства).
Работодатель направляет в страховую компанию заявление застрахованного дица с указанием изменивших личных данных с сопроводительным письмом. Форма сопроводительного письма и заявления приведены на нашем сайте в разделе "Договор ОМС", ссылка в верхней части страницы "Рекомендации по оформлению письма Страхователя" (прямая ссылка: http://www.akbarsmed.ru/upload/recom.zip). В случае выдачи нового полиса старый полис изымается.
Медицинская помощь, оказанная врачами-физиотерапевтами и врачами лечебной физкультуры, относится к видам медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС РТ на 2009г.
По вопросу кодирования посещений к врачам-физиотерапевтам и врачам ЛФК просим дополнительно уточнить вид кода, вызывающего затруднения при формировании счетов-реестров (код специальности врача, код врачебной должности, код вида посещения и др.).
Уважаемая Наталья Александровна! Просим уточнить какой вид медицинского страхования Вас интересует (обязательное или и добровольное).
В соответствии с федеральным Законом "О медицинском страховании граждан в РФ" от 28.06.1991г. № 1499-1 предприятие-страхователь (в данном случае городская больница г. Мегиона, далее ГБ) заключает договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией.
Ежемесячно предприятие (ГБ) производит уплату единого социального налога (ЕСН), одной из составляющих которого являются отчисления в фонд обязательного медицинского страхования.
Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного и дает право на получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объемах, определенных "Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи".
По действительному полису обязательного медицинского страхования, выданному нашей компанией, услуги по родовспоможению на территории Республики Татарстан могут быть оказаны Вам в любом родильном доме, участвующем в реализации Территориальной программы ОМС РТ.
Больничные листы, путевки в санаторий - компетенция Фонда социального страхования. Проконсультируйтесь со специалистами данного ведомства.
Уважаемые коллеги! Действительно, в рамках Территориальной программы ОМС РТ на 2009г. предусмотрено оказание медицинской помощи при болезнях уха и сосцевидного отростка по классу VIII МКБ X, в котором раздел "Травмы, отравления и некоторые др.последствия воздействия внешних причин" исключен. В связи с этим рекомендуем вам использовать при кодировании посещений ЛОР-врача коды:
- при инородном теле уха H61.8 (другие уточненные болезни наружного уха) или H 62.8 (другие поражения наружного уха при болезнях, классиф. в др. рубриках),
- при инородном теле носа J34.8 (другие уточненные болезни носа и носовых синусов).