Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
По вопросу оплаты листка нетрудоспособности Вам необходимо обратиться в Фонд социального страхования по Республике Татарстан.
Страховая компания "АК БАРС-Мед" рассматривает заявления застрахованных граждан по вопросу содействия в возмещении денежных средств, затраченных на обследование и лечение, предусмотренные за счет средств обязательного медицинского страхования. Возмещение денежных средств застрахованным гражданам осуществляется медицинским учреждением в случае признания факта нарушения прав застрахованных в досудебном порядке, в случае непризнания-в судебном порядке.
Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан на 2009г., определена Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2008г. №962, согласно которой при стационарном лечении осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами, включенными в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, утвержденного председателем формулярно-терапевтического комитета Министерства здравоохранения Республики Татарстан. В отдельных случаях назначение лекарственных средств, не входящих в формулярный список лекарственных средств медицинского учреждения, производится решением врачебной комиссии с обоснованием назначения в первичной медицинской документации.
Лекарственный препарат октагам (иммуноглобулин человека нормальный), не входит в Республиканский формулярный список лекарственных средств, утвержденный приказом Министерства здравоохранения республики Татарстан от 15.03.2006г. №139., но входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 27.02.2001г. №143.
Учитывая вышеизложенное, содействие страховой компании в возмещении медицинским учреждением Вам денежных средств за вышеуказанное лекарственное средство в досудебном и судебном порядке возможно в случае выявления в ходе рассмотрения обращения фактов нарушения Ваших прав.
Наши координаты:527-48-61, 527-48-19, 527-48-62, 527-48-68-отдел защиты прав застрахованных страховой компании "АК БАРС-Мед".