Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Фильтр по темам
Все темы
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.12.2017) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" статьи 21 "Выбор врача и медицинской организации":
1.Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
В целях совершенствования организации медицинской помощи при экстренных и неотложных показаниях на территории г.Казани утвержден порядок направления больных для оказания медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям согласно приложению к Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 31 декабря 2015 г. № 2839 "О внесении изменений в порядок госпитализации больных" по профилям "хирургия", "травматология", "детская травматология", "микрохирургия", "сосудистая хирургия", "гнойная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия", "оториноларингология", "гинекология", "нейрохирургия", "урология".
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
1.Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
В целях совершенствования организации медицинской помощи при экстренных и неотложных показаниях на территории г.Казани утвержден порядок направления больных для оказания медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям согласно приложению к Приказу Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 31 декабря 2015 г. № 2839 "О внесении изменений в порядок госпитализации больных" по профилям "хирургия", "травматология", "детская травматология", "микрохирургия", "сосудистая хирургия", "гнойная хирургия", "челюстно-лицевая хирургия", "оториноларингология", "гинекология", "нейрохирургия", "урология".
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018г. объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от установленного диагноза. По полису ОМС обследования ( в том числе и УЗИ простаты) по направлению лечащего врача проводится бесплатно. Если в Вашей поликлинике такого обследования не проводят, то Ваша поликлиника должна направить Вас в другую медицинскую организацию, где Вы сможете пройти данное обследование на бесплатной основе.
Если у Вас возникают проблемы с прохождением назначенных обследований, Вы вправе обратиться в свою страховую компанию, которая выдала Вам полис ОМС. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед", Вы можете обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт и имеющуюся медицинскую документацию.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
Если у Вас возникают проблемы с прохождением назначенных обследований, Вы вправе обратиться в свою страховую компанию, которая выдала Вам полис ОМС. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед", Вы можете обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт и имеющуюся медицинскую документацию.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Для решения данного вопроса рекомендуем Вам обратится к руководителю медицинской организации к которой прикреплена Ваша бабушка.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Для решения данного вопроса рекомендуем Вам обратится к руководителю медицинской организации к которой прикреплена Ваша бабушка.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Бумажный полис ОМС так же как и электронный является единым полисом, действующим на всей территории РФ. Менять его на другой нет необходимости.
В случае переоформления полиса при изменении персональных данных, установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, либо утери полиса, Вы сможете выбрать форму изготовления полиса - в бумажном виде или электронном.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В случае переоформления полиса при изменении персональных данных, установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, либо утери полиса, Вы сможете выбрать форму изготовления полиса - в бумажном виде или электронном.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г №1084 в амбулаторных условиях обеспечение изделиями медицинского назначения, в том числе протезно-ортопедическими изделиями (корсеты и т.д.), осуществляется за счет личных средств граждан. В стационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
Бесплатное обеспечение технических средств (изделий) реабилитации в соответствии с ФЗ РФ от 24.11.1995г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" полагается инвалидам в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Финансирование расходных обязательств по обеспечению данной категории населения техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таким образом, вопрос обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов находится вне компетенции страховой компании.
Рекомендуем Вам обратиться в ГУ "Фонд социального страхования РФ по РТ" по адресу: г.Казань, ул.Кави Наджми, д.2/39, тел.горячей лини +7(843)221-50-65 либо в филиал по месту жительства.
Бесплатное обеспечение технических средств (изделий) реабилитации в соответствии с ФЗ РФ от 24.11.1995г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" полагается инвалидам в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Финансирование расходных обязательств по обеспечению данной категории населения техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таким образом, вопрос обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов находится вне компетенции страховой компании.
Рекомендуем Вам обратиться в ГУ "Фонд социального страхования РФ по РТ" по адресу: г.Казань, ул.Кави Наджми, д.2/39, тел.горячей лини +7(843)221-50-65 либо в филиал по месту жительства.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084, за счет средств бюджета Республики Татарстан осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам за пределами Республики Татарстан, оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в федеральные медицинские учреждения и научно-исследовательские институты. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники, и оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, в рамках установленного планового задания.
В связи с этим возможно получение медицинской помощи за пределами Республики Татарстан.
Порядок направления пациентов на консультацию и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения, а также в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Татарстан, определяется Министерством здравоохранения РТ в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РТ от 05.06.2012 N 810 "О направлении больных за пределы Республики Татарстан для оказания специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи".
Окончательное решение о направлении на лечение или консультацию в медицинское учреждение за пределы Республики Татарстан принимается Комиссией республиканского медицинского учреждения на основании очной или заочной консультации. Далее документы направляются в Государственное автономное учреждение Республики Татарстан "Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан", которое в свою очередь оформляет и направляет документы на рассмотрение в федеральное медицинское учреждение в зависимости от профиля заболевания.
О решении, принятом федеральным медицинским учреждением, будет сообщено на основании предоставленных контактных данных пациента. Более подробную информацию можно узнать на сайте http://dcmz.tatarstan.ru/ или по телефону 221-16-99, а также обратиться в Министерство здравоохранения РТ по телефону 231-79-98.
В связи с этим возможно получение медицинской помощи за пределами Республики Татарстан.
Порядок направления пациентов на консультацию и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения, а также в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Татарстан, определяется Министерством здравоохранения РТ в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РТ от 05.06.2012 N 810 "О направлении больных за пределы Республики Татарстан для оказания специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи".
Окончательное решение о направлении на лечение или консультацию в медицинское учреждение за пределы Республики Татарстан принимается Комиссией республиканского медицинского учреждения на основании очной или заочной консультации. Далее документы направляются в Государственное автономное учреждение Республики Татарстан "Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан", которое в свою очередь оформляет и направляет документы на рассмотрение в федеральное медицинское учреждение в зависимости от профиля заболевания.
О решении, принятом федеральным медицинским учреждением, будет сообщено на основании предоставленных контактных данных пациента. Более подробную информацию можно узнать на сайте http://dcmz.tatarstan.ru/ или по телефону 221-16-99, а также обратиться в Министерство здравоохранения РТ по телефону 231-79-98.
Для получения стоматологической медицинской помощи Вы имеете право обратиться в любую стоматологическую поликлинику, которая работает по системе ОМС в городе Казани. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
ООО "Стоматологическая поликлиника № 5" города Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 "Дербышки";
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 Азино" г. Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 города Казани";
АО "Городская стоматология";
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru. Для этого необходимо выбрать вкладку Застрахованным лица Медицинские организации.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
ООО "Стоматологическая поликлиника № 5" города Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 "Дербышки";
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 Азино" г. Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 города Казани";
АО "Городская стоматология";
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru. Для этого необходимо выбрать вкладку Застрахованным лица Медицинские организации.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания, гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, при оказании медицинской помощи предусматривается, что:
срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
срок ожидания приема врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию
консультации врачей-специалистов и диагностические и лабораторные исследования осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Сроки при оказании медицинской помощи:
срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 календарных дней со дня их назначения.
В Вашем случае не соблюдены сроки ожидания прием врача-терапевта в рамках Программы государственных гарантий.
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением (с указанием Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, № полиса, контактный телефон) в отдел клиентского обслуживания в Вашу страховую компанию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания, гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, при оказании медицинской помощи предусматривается, что:
срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
срок ожидания приема врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию
консультации врачей-специалистов и диагностические и лабораторные исследования осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Сроки при оказании медицинской помощи:
срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 календарных дней со дня их назначения.
В Вашем случае не соблюдены сроки ожидания прием врача-терапевта в рамках Программы государственных гарантий.
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением (с указанием Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, № полиса, контактный телефон) в отдел клиентского обслуживания в Вашу страховую компанию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
По данной ситуации была проведена служебная проверка, выявлены причины, приводящие к созданию очереди. Работа по организации выдачи полисов застрахованным лицам совершенствуется. Со специалистами проведена разьяснительная работа.
Вы можете подойти в любой удобный пункт выдачи полисов нашей Компании и оформить полис. Адреса и телефоны пунктов выдачи полисов СК "АК БАРС-Мед" указаны на сайте http://акбарсмед.рф/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).