Вопросы и ответы
Чтобы Вам не пришлось искать информацию по всему сайту, мы создали для Вас рубрику «Вопросы и ответы» - ответы на часто задаваемые вопросы.
Данная рубрика содержит типовые вопросы и экспертно-выверенные ответы специалистов основных направлений деятельности ООО «СК «АК БАРС-Мед».
В том случае, если Вы не нашли ответ на свой вопрос, можете отправить нам обращение через личный кабинет, пройдя по ссылке
Ответы на вопросы
Фильтр по темам
Все темы
Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018г. объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от установленного диагноза. По полису ОМС обследования ( в том числе и УЗИ простаты) по направлению лечащего врача проводится бесплатно. Если в Вашей поликлинике такого обследования не проводят, то Ваша поликлиника должна направить Вас в другую медицинскую организацию, где Вы сможете пройти данное обследование на бесплатной основе.
Если у Вас возникают проблемы с прохождением назначенных обследований, Вы вправе обратиться в свою страховую компанию, которая выдала Вам полис ОМС. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед", Вы можете обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт и имеющуюся медицинскую документацию.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
Если у Вас возникают проблемы с прохождением назначенных обследований, Вы вправе обратиться в свою страховую компанию, которая выдала Вам полис ОМС. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед", Вы можете обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт и имеющуюся медицинскую документацию.
Для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Для решения данного вопроса рекомендуем Вам обратится к руководителю медицинской организации к которой прикреплена Ваша бабушка.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Для решения данного вопроса рекомендуем Вам обратится к руководителю медицинской организации к которой прикреплена Ваша бабушка.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Бумажный полис ОМС так же как и электронный является единым полисом, действующим на всей территории РФ. Менять его на другой нет необходимости.
В случае переоформления полиса при изменении персональных данных, установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, либо утери полиса, Вы сможете выбрать форму изготовления полиса - в бумажном виде или электронном.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В случае переоформления полиса при изменении персональных данных, установлении неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе, либо утери полиса, Вы сможете выбрать форму изготовления полиса - в бумажном виде или электронном.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г №1084 в амбулаторных условиях обеспечение изделиями медицинского назначения, в том числе протезно-ортопедическими изделиями (корсеты и т.д.), осуществляется за счет личных средств граждан. В стационарных условиях обеспечение граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи, утвержденными в установленном порядке.
Бесплатное обеспечение технических средств (изделий) реабилитации в соответствии с ФЗ РФ от 24.11.1995г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" полагается инвалидам в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Финансирование расходных обязательств по обеспечению данной категории населения техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таким образом, вопрос обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов находится вне компетенции страховой компании.
Рекомендуем Вам обратиться в ГУ "Фонд социального страхования РФ по РТ" по адресу: г.Казань, ул.Кави Наджми, д.2/39, тел.горячей лини +7(843)221-50-65 либо в филиал по месту жительства.
Бесплатное обеспечение технических средств (изделий) реабилитации в соответствии с ФЗ РФ от 24.11.1995г. №181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" полагается инвалидам в рамках индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Финансирование расходных обязательств по обеспечению данной категории населения техническими средствами реабилитации, в том числе изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий, осуществляется за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таким образом, вопрос обеспечения техническими средствами реабилитации инвалидов находится вне компетенции страховой компании.
Рекомендуем Вам обратиться в ГУ "Фонд социального страхования РФ по РТ" по адресу: г.Казань, ул.Кави Наджми, д.2/39, тел.горячей лини +7(843)221-50-65 либо в филиал по месту жительства.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084, за счет средств бюджета Республики Татарстан осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам за пределами Республики Татарстан, оплата проезда больным, направляемым в установленном порядке в федеральные медицинские учреждения и научно-исследовательские институты. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники, и оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, в рамках установленного планового задания.
В связи с этим возможно получение медицинской помощи за пределами Республики Татарстан.
Порядок направления пациентов на консультацию и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения, а также в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Татарстан, определяется Министерством здравоохранения РТ в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РТ от 05.06.2012 N 810 "О направлении больных за пределы Республики Татарстан для оказания специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи".
Окончательное решение о направлении на лечение или консультацию в медицинское учреждение за пределы Республики Татарстан принимается Комиссией республиканского медицинского учреждения на основании очной или заочной консультации. Далее документы направляются в Государственное автономное учреждение Республики Татарстан "Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан", которое в свою очередь оформляет и направляет документы на рассмотрение в федеральное медицинское учреждение в зависимости от профиля заболевания.
О решении, принятом федеральным медицинским учреждением, будет сообщено на основании предоставленных контактных данных пациента. Более подробную информацию можно узнать на сайте http://dcmz.tatarstan.ru/ или по телефону 221-16-99, а также обратиться в Министерство здравоохранения РТ по телефону 231-79-98.
В связи с этим возможно получение медицинской помощи за пределами Республики Татарстан.
Порядок направления пациентов на консультацию и госпитализацию в республиканские медицинские учреждения, а также в медицинские учреждения, находящиеся за пределами Республики Татарстан, определяется Министерством здравоохранения РТ в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РТ от 05.06.2012 N 810 "О направлении больных за пределы Республики Татарстан для оказания специализированной (высокотехнологичной) медицинской помощи".
Окончательное решение о направлении на лечение или консультацию в медицинское учреждение за пределы Республики Татарстан принимается Комиссией республиканского медицинского учреждения на основании очной или заочной консультации. Далее документы направляются в Государственное автономное учреждение Республики Татарстан "Диспетчерский центр Министерства здравоохранения Республики Татарстан", которое в свою очередь оформляет и направляет документы на рассмотрение в федеральное медицинское учреждение в зависимости от профиля заболевания.
О решении, принятом федеральным медицинским учреждением, будет сообщено на основании предоставленных контактных данных пациента. Более подробную информацию можно узнать на сайте http://dcmz.tatarstan.ru/ или по телефону 221-16-99, а также обратиться в Министерство здравоохранения РТ по телефону 231-79-98.
Для получения стоматологической медицинской помощи Вы имеете право обратиться в любую стоматологическую поликлинику, которая работает по системе ОМС в городе Казани. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС.
ООО "Стоматологическая поликлиника № 5" города Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 "Дербышки";
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 Азино" г. Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 города Казани";
АО "Городская стоматология";
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru. Для этого необходимо выбрать вкладку Застрахованным лица Медицинские организации.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
ООО "Стоматологическая поликлиника № 5" города Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 "Дербышки";
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 Азино" г. Казани;
ООО "Стоматологическая поликлиника № 9 города Казани";
АО "Городская стоматология";
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru. Для этого необходимо выбрать вкладку Застрахованным лица Медицинские организации.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания, гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, при оказании медицинской помощи предусматривается, что:
срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
срок ожидания приема врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию
консультации врачей-специалистов и диагностические и лабораторные исследования осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Сроки при оказании медицинской помощи:
срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 календарных дней со дня их назначения.
В Вашем случае не соблюдены сроки ожидания прием врача-терапевта в рамках Программы государственных гарантий.
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением (с указанием Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, № полиса, контактный телефон) в отдел клиентского обслуживания в Вашу страховую компанию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания, гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан, при оказании медицинской помощи предусматривается, что:
срок ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должен превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
срок ожидания приема врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию
консультации врачей-специалистов и диагностические и лабораторные исследования осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Сроки при оказании медицинской помощи:
срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 календарных дней со дня их назначения.
В Вашем случае не соблюдены сроки ожидания прием врача-терапевта в рамках Программы государственных гарантий.
По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением (с указанием Ф.И.О., дата рождения, адрес проживания, № полиса, контактный телефон) в отдел клиентского обслуживания в Вашу страховую компанию.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
По данной ситуации была проведена служебная проверка, выявлены причины, приводящие к созданию очереди. Работа по организации выдачи полисов застрахованным лицам совершенствуется. Со специалистами проведена разьяснительная работа.
Вы можете подойти в любой удобный пункт выдачи полисов нашей Компании и оформить полис. Адреса и телефоны пунктов выдачи полисов СК "АК БАРС-Мед" указаны на сайте http://акбарсмед.рф/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем диагностических и лечебных (оперативных) мероприятий, в том числе медикаментозная терапия для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
Таким образом, рекомендуем Вам обратится к врачу аллергологу по месту жительства для получения направление в прохождении обследования бесплатно по ОМС.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем диагностических и лечебных (оперативных) мероприятий, в том числе медикаментозная терапия для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
Таким образом, рекомендуем Вам обратится к врачу аллергологу по месту жительства для получения направление в прохождении обследования бесплатно по ОМС.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).