Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем обращаться с письменным заявлением согласно установленной компетенции – к руководству медицинской организации или в УЗ г. Казани.
Обращаем Ваше внимание, что на анонимные обращения ответ не предоставляется, согласно положениям Федерального закона от 02.05. 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
При наличии медицинских показаний, а также направления от лечащего врача обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Вся необходимая медицинская помощь для конкретного пациента определяется лечащим врачом и организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Информируем Вас, что перечисленные Вами анализы крови на гормоны входят в стандарты оказания медицинской помощи, и могут быть проведены застрахованному лицу при наличии медицинских показаний за счет средств ОМС:
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем Вам повторно обращаться на прием к врачу акушеру-гинекологу, который Вам назначил данные лабораторные исследования, за официальным направлением для их проведения. Если Ваш вопрос не будет решен положительно, то к руководству женской консультации.
Информируем, что для получения медицинской помощи по профилю "стоматология" по полису ОМС гражданин имеет право обратиться в любую медицинскую организацию, осуществляющую оказание медицинской помощи по данному профилю в рамках Территориальной программы ОМС. Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по профилю «стоматология», Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru/, пройдя по вкладке: Справочная информация/Реестр медицинских организаций РТ или на сайте нашей Компании http://www.akbarsmed.ru/, пройдя по вкладке: ОМС/ Перечень медицинских организаций.
-обращение Застрахованного за Медицинской помощью в Медицинскую организацию, оказывающую амбулаторно-поликлиническую помощь (лечебно-диагностические консультативные приемы и/или лечебные манипуляции врачей и иных медицинских работников в т.ч. гинекология); из числа предусмотренных Договором страхования в течение срока его действия, в случаях острого заболевания, обострения хронического заболевания.
Единый номер полиса формируется после прохождения форматно-логического контроля и проверки в едином регистре застрахованных лиц.
Если номер полиса до сих пор не отображается позвоните по номеру: (843) 527-48-87 с 08.30-17.00 или в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону: 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).
Можем порекомендовать воспользоваться правом выбора врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с положениями Федерального закона от 29.11.2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Обращаем Ваше внимание, что выбор врача возможен только с учетом согласия врача.
Получить Ваш полис ОМС может представитель по доверенности, составленной в простой письменной форме. Форму доверенности можно скачать на сайте Компании (https://www.akbarsmed.ru/oms/obraztsy-dokumentov) или получить при обращении в пункт выдачи полисов Компании.
В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованные лица имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.
Таким образом, если Вы постоянно проживаете в другом регионе для получения полиса обязательного медицинского страхования Вы можете обратиться в одну из страховых медицинских организаций, действующих на территории вашего региона. С их перечнем Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования вашего региона.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Для восстановления утерянного полиса ОМС Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас пункт выдачи полисов нашей компании. Адреса, телефоны и режим работы указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/
При подаче заявления предъявляются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
В случае обращения через представителя последнему в дополнение к вышеуказанным документам необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- доверенность установленной формы.
Форму доверенности на оформление полиса ОМС, составленную в простой письменной форме, не требующей заверения, можно скачать по ссылке: https://www.akbarsmed.ru/assets/documents/oms/oms-get-policy-order/doverennost-s-18.doc.
Обращаем внимание, что для оформления электронного полиса ОМС необходимо ваше личное присутствие.
В день обращения Вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действует до момента получения полиса ОМС, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.
В случае возникновения сложностей и для получения дополнительной информации, касающейся получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).
Для восстановления утерянного полиса ОМС Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас пункт выдачи полисов нашей компании. Адреса, телефоны и режим работы указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/.
При подаче заявления предъявляются следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
В случае обращения через представителя последнему в дополнение к вышеуказанным документам необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- доверенность установленной формы.
Форму доверенности на оформление полиса ОМС, составленную в простой письменной форме, не требующей заверения, можно скачать по ссылке: https://www.akbarsmed.ru/assets/documents/oms/oms-get-policy-order/doverennost-s-18.doc .
В день обращения Вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и удостоверяющее право на бесплатное оказание застрахованному лицу медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действует до момента получения полиса ОМС, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.
В случае возникновения сложностей и для получения дополнительной информации, касающейся получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).
Для переоформления полиса ОМС в связи со сменой фамилии, Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас, пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» из списка офисов Компании (https://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms).
Для вашего удобства на сайте Компании открыта запись на прием к специалисту в удобное для Вас время, с возможностью заполнения заявления (https://www.akbarsmed.ru/zayavka-na-poluchenie-polisa).
В выбранное время следует подойти в пункт выдачи полисов с оригиналами следующих документов:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- СНИЛС.
В случае возникновения сложностей и для получения дополнительной информации, касающейся получения бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).