Вопросы и ответы
Чтобы Вам не пришлось искать информацию по всему сайту, мы создали для Вас рубрику «Вопросы и ответы» - ответы на часто задаваемые вопросы.
Данная рубрика содержит типовые вопросы и экспертно-выверенные ответы специалистов основных направлений деятельности ООО «СК «АК БАРС-Мед».
В том случае, если Вы не нашли ответ на свой вопрос, можете отправить нам обращение через личный кабинет, пройдя по ссылке
Ответы на вопросы
Фильтр по темам
Все темы
Здравствуйте. При невозможности оказания медицинской помощи на базе медицинской организации, к которой прикреплен пациент, медицинское учреждение обязано перенаправить в другую медицинскую организацию для оказания необходимой медицинской помощи. Так как данный вопрос относится к организации работы медицинского учреждения, рекомендуем обратиться по компетенции – к руководству медицинской организации.
Здравствуйте. В соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения возлагаются на лечащего врача. Объем диагностических и лечебных мероприятий, в т.ч. необходимость проведения диагностических исследований, медицинских вмешательств, консультаций врачей-специалистов, для конкретного пациента определяется лечащим врачом с учетом выставленного предварительного или заключительного диагноза.
Таким образом, для организации оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий Вам необходимо записаться к участковому врачу-терапевту.
Таким образом, для организации оказания медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий Вам необходимо записаться к участковому врачу-терапевту.
Здравствуйте. Информируем Вас, что введение антирезусного иммуноглобулина беременным женщинам по медицинским показания проводится за счет средств ОМС только в условиях стационара (дневного или круглосуточного).
Таким образом, при наличии медицинских показаний женская консультация обязана направить Вас на стационарное лечение с целью введения антирезусного иммуноглобулина в установленные сроки (недели) беременности за счет средств обязательного медицинского страхования
Дополнительно сообщаем, что действующим законодательством в сфере ОМС выплата страховыми медицинскими организациями застрахованному лицу денежных средств не предусмотрена.
Вы можете обратиться с письменным заявлением о проведении проверочных мероприятий или оказании содействия в получении назначенной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
При направлении обращения в страховую медицинскую организацию необходимо указывать полностью свои персональные данные (фамилия, имя, отчество, дата рождения или номер полиса, номер телефона), а также почтовый адрес (или адрес электронной почты), по которому надлежит отправить ответ.
Персональные сведения гражданина необходимы страховой медицинской организации в целях идентификации застрахованного лица, что является обязательным условием соблюдения врачебной тайны, а также необходимо для оказания содействия в получении назначенной медицинской помощи или проведения проверочных, в том числе контрольно-экспертных мероприятий по его обращению.
Подробно ознакомиться с условиями подачи письменного обращения в Компанию возможно на сайте ООО «СК «АК БАРС-Мед» в разделе «Права в ОМС»- «Порядок подачи обращения граждан в ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Таким образом, при наличии медицинских показаний женская консультация обязана направить Вас на стационарное лечение с целью введения антирезусного иммуноглобулина в установленные сроки (недели) беременности за счет средств обязательного медицинского страхования
Дополнительно сообщаем, что действующим законодательством в сфере ОМС выплата страховыми медицинскими организациями застрахованному лицу денежных средств не предусмотрена.
Вы можете обратиться с письменным заявлением о проведении проверочных мероприятий или оказании содействия в получении назначенной медицинской помощи в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
При направлении обращения в страховую медицинскую организацию необходимо указывать полностью свои персональные данные (фамилия, имя, отчество, дата рождения или номер полиса, номер телефона), а также почтовый адрес (или адрес электронной почты), по которому надлежит отправить ответ.
Персональные сведения гражданина необходимы страховой медицинской организации в целях идентификации застрахованного лица, что является обязательным условием соблюдения врачебной тайны, а также необходимо для оказания содействия в получении назначенной медицинской помощи или проведения проверочных, в том числе контрольно-экспертных мероприятий по его обращению.
Подробно ознакомиться с условиями подачи письменного обращения в Компанию возможно на сайте ООО «СК «АК БАРС-Мед» в разделе «Права в ОМС»- «Порядок подачи обращения граждан в ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Здравствуйте. Постановлением КМ РТ от 30.12.2022 № 1498 утверждена «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов», которая устанавливает в том числе перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, порядок и условия предоставления медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Выбор медицинской организации является правом гражданина и осуществляется путем подачи письменного заявления на имя руководителя медицинской организации. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
Учитывая вышеизложенное, Вы можете обратиться с письменным заявлением о прикреплении на медико-санитарное обслуживание на имя руководителя выбранной Вами поликлиники.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Выбор медицинской организации является правом гражданина и осуществляется путем подачи письменного заявления на имя руководителя медицинской организации. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
Учитывая вышеизложенное, Вы можете обратиться с письменным заявлением о прикреплении на медико-санитарное обслуживание на имя руководителя выбранной Вами поликлиники.
С 1 декабря 2022 года в России оформляются цифровые полисы ОМС.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
Для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» либо получить ее посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
Для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» либо получить ее посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Здравствуйте. Согласно положениям Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская организация обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке, а также обеспечить ее учет и хранение. Таким образом, медицинская документация должна находиться в медицинской организации.
Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них (далее – Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. №789н.
В соответствии с п. 7 Порядка к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD– и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) (за исключением медицинских документов в форме электронного документа) в случае указания на необходимость их предоставления в запросе и при условии наличия в медицинских организациях соответствующих архивных данных.
Таким образом, по письменному запросу пациента рентгеновский снимок может быть выдан как приложение к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них и при условии наличия в медицинской организации архивных данных.
В иных случаях аналоговые или цифровые изображения могут быть предоставлены на возмездной основе.
Пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них (далее – Порядок) утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. №789н.
В соответствии с п. 7 Порядка к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них могут прилагаться аналоговые изображения (рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения, микрофиши) или цифровые изображения на цифровых носителях (магнитных лентах, CD– и DVD-дисках, магнитно-оптических дисках) (за исключением медицинских документов в форме электронного документа) в случае указания на необходимость их предоставления в запросе и при условии наличия в медицинских организациях соответствующих архивных данных.
Таким образом, по письменному запросу пациента рентгеновский снимок может быть выдан как приложение к медицинским документам (их копиям) и выпискам из них и при условии наличия в медицинской организации архивных данных.
В иных случаях аналоговые или цифровые изображения могут быть предоставлены на возмездной основе.
С 1 декабря 2022 года в России оформляются цифровые полисы ОМС.
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
В день подачи заявления о переоформлении полиса оно направляется для рассмотрения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для включения в единый регистр застрахованных лиц. Единый номер полиса формируется после прохождения форматно-логического контроля и проверки в едином регистре застрахованных лиц.
При необходимости Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом, либо дождаться ЕНП (единый номер полиса) в приложении ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Если номер полиса до сих пор не отображается позвоните по номеру: (843) 527-48-87 с 08.30-17.00 или в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону: 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).
Полис представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц (ЕРЗ).
В день подачи заявления о переоформлении полиса оно направляется для рассмотрения в территориальный фонд обязательного медицинского страхования для включения в единый регистр застрахованных лиц. Единый номер полиса формируется после прохождения форматно-логического контроля и проверки в едином регистре застрахованных лиц.
При необходимости Вы можете обратиться в любой удобный пункт выдачи полисов ООО «СК «АК БАРС-Мед» для получения выписки из Единого регистра со штрих-кодом, либо дождаться ЕНП (единый номер полиса) в приложении ООО «СК «АК БАРС-Мед».
Если номер полиса до сих пор не отображается позвоните по номеру: (843) 527-48-87 с 08.30-17.00 или в круглосуточный контакт-центр страховой компании «АК БАРС-Мед» по телефону: 8 800 500 0303 (звонок по РФ бесплатный).
Здравствуйте. Постановлением КМ РТ от 30.12.2022 № 1498 утверждена «Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов», которая устанавливает в том числе перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, порядок и условия предоставления медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Выбор медицинской организации является правом гражданина и осуществляется путем подачи письменного заявления на имя руководителя медицинской организации. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
Учитывая вышеизложенное, Вы можете обратиться с письменным заявлением о прикреплении на медико-санитарное обслуживание на имя руководителя выбранной Вами поликлиники.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина) в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
Выбор медицинской организации является правом гражданина и осуществляется путем подачи письменного заявления на имя руководителя медицинской организации. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, не вправе отказать гражданину в прикреплении по месту фактического проживания гражданина.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам осуществляется преимущественно по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения.
В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н.
Учитывая вышеизложенное, Вы можете обратиться с письменным заявлением о прикреплении на медико-санитарное обслуживание на имя руководителя выбранной Вами поликлиники.
Здравствуйте. Информируем Вас, что в соответствии с положениями «Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов», утвержденной Постановлением КМ РТ от 30.12.2022 № 1498 организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием), порядок вызова врача на дом (указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания медицинской помощи в плановой форме осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем обращаться с письменным заявлением согласно установленной компетенции – к руководству медицинской организации или в УЗ г. Казани.
Обращаем Ваше внимание, что на анонимные обращения ответ не предоставляется, согласно положениям Федерального закона от 02.05. 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем обращаться с письменным заявлением согласно установленной компетенции – к руководству медицинской организации или в УЗ г. Казани.
Обращаем Ваше внимание, что на анонимные обращения ответ не предоставляется, согласно положениям Федерального закона от 02.05. 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации.
Здравствуйте. Гражданам, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 30.12.2021г. №1375 (далее - Программа государственных гарантий), предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
При наличии медицинских показаний, а также направления от лечащего врача обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Вся необходимая медицинская помощь для конкретного пациента определяется лечащим врачом и организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Информируем Вас, что перечисленные Вами анализы крови на гормоны входят в стандарты оказания медицинской помощи, и могут быть проведены застрахованному лицу при наличии медицинских показаний за счет средств ОМС:
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем Вам повторно обращаться на прием к врачу акушеру-гинекологу, который Вам назначил данные лабораторные исследования, за официальным направлением для их проведения. Если Ваш вопрос не будет решен положительно, то к руководству женской консультации.
При наличии медицинских показаний, а также направления от лечащего врача обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования (далее – ОМС).
Вся необходимая медицинская помощь для конкретного пациента определяется лечащим врачом и организуется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям), на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Информируем Вас, что перечисленные Вами анализы крови на гормоны входят в стандарты оказания медицинской помощи, и могут быть проведены застрахованному лицу при наличии медицинских показаний за счет средств ОМС:
Учитывая вышеизложенное, рекомендуем Вам повторно обращаться на прием к врачу акушеру-гинекологу, который Вам назначил данные лабораторные исследования, за официальным направлением для их проведения. Если Ваш вопрос не будет решен положительно, то к руководству женской консультации.