8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

Уважаемая Гульзара!

Вы можете оформить полис единого образца обратившись в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.xn--80aacne1aq5aj.xn--p1ai/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
В день подачи заявления выдается временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса. Срок действия временного свидетельства 30 рабочих дней, по истечении которых выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Перечень документов, необходимых для получения полиса ОМС единого образца:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Перечень документов для детей до 18 лет:
- свидетельство о рождении ребенка(с 14 лет - паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт одного из родителей).
Кроме того сообщаем, что на сайте компании акбарсмед.рф Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно письму МЗ РФ от 27.02.2015г. №15-0/10/2-1073 при направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией субъекта Российской Федерации пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
В 2016 году в Республике Татарстан плановое задание на проведение ЭКО по полису ОМС установлено АО "АВА-Казань" (г. Казань, ул. Профсоюзная/Астрономическая, д.19/15, тел. 8(843)200-10-65), ООО "ВРТ" (г. Казань, ул. Гаврилова, д.1, тел. 8(843)224-44-44), ООО "АВА-ПЕТЕР" (г. Казань, ул. Гвардейская, д.52/2, тел. 8(843)200-06-22). По Вашему вопросу рекомендуем Вам обратиться в выбранную Вами для проведения процедуры ЭКО медицинскую организацию.
Уважаемая Роза Замиловна!
В настоящее время на территории Республики Татарстан во всех страховых медицинских организациях выдаются полисы обязательного медицинского страхования единого образца в форме бумажного бланка
Кроме того сообщаем, что в пунктах выдачи полисов нашей компании Вы можете оформить пластиковую карту "Личная карта скидок" , которая дает скидки во многих аптеках, медицинских центрах по всей РТ и экономит семейный бюджет, а так же подтверждает, что Вы получили в ООО "СК "АК БАРС Мед" полис единого образца. На карте указаны фамилия, имя, отчество застрахованного, номер полиса ОМС и штрих-код для записи к врачу через терминал.
Для получения дополнительной информации о "Личной карте скидок" Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно гл.V п.3.16 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. № 1029, первичная медико-санитарная медицинская помощь оказывается преимущественно по территориально-участковому принципу, за исключением медицинской помощи в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах.
Оказание гражданам первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" осуществляется преимущественно в женских консультациях (кабинетах), являющихся структурными подразделениями поликлиник (больниц). Выбор женской консультации осуществляется с учетом приоритетности выбора поликлиники для получения первичной медико-санитарной помощи.
Для решения Вашего вопроса, Вам необходимо прикрепиться к поликлинике по Вашему случаю поликлиника ГАУЗ "ГКБ №16" находящийся по адресу г.Казань, ул.Гагарина, д.121 с письменным заявлением в регистратуре утвержденной формы на имя руководителя медицинского учреждения.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Елена Юрьевна!
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годы утвержденная Постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента.
Федеральным законом от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья гражданам Российской Федерации", граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи. Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг.
Лечение проводят согласно стандартам заболевания по назначению лечащего врача.
Для уточнения вопроса об оказании платных медицинских услуг Вам необходимо обратиться к заведующему отделением или заместителю главного врача по медицинской части медицинской организации.
Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение производятся с даты поступления в стационар.
Если Вы являетесь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
Уважаемая Анна!
При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента.
Массаж не является основным методом лечения, это вспомогательные процедуры восстановления и реабилитации, поэтому срок очередности на данные процедуры устанавливаются внутри поликлиники, исходя из общего количества пациентов кому необходим массаж.
Если Вы являетесь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
Уважаемый Алексей.

По Вашему обращению мы обратились в страховую компанию "АК БАРС-Мед" и получили следующие разъяснения:

Согласно Раздела V п.7.8 "Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" выписка пациента из стационара и дневного стационара осуществляется на основании следующих критериев:
установление клинического диагноза;
стабилизация лабораторных показателей патологического процесса основного заболевания и сопутствующего заболевания, оказывающего влияние на тяжесть и течение основного заболевания;
достижение запланированного результата, выполнение стандарта медицинской помощи и (или) клинических рекомендаций (за исключением случаев перевода в другие медицинские организации с целью выполнения порядков оказания и стандартов медицинской помощи).
Вы можете обратиться в филиал страховой компании для проведения экспертизы качества медицинской помощи оказанной вашей маме в кардиологическом отделении ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ".
Уважаемый Константин Викторович!
Страховая компания "АК БАРС-Мед" рассмотрела Ваше обращение по вопросу порядка записи к узким специалистам и сообщает следующее.
Организация приема медицинскими работниками пациентов в амбулаторных условиях (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием), порядок вызова врача на дом(указание телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистатуры) и оказание медицинской помощи на дому регламентируются Министерством здравоохранения Республики Татарстан и внутренними правилами работы медицинской организации. В целях упорядочения оказания плановой медицинской помощи осуществляется запись пациентов, в том числе в электронном виде.
Предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме- не более 10 рабочих дней с момента обращения.
С данным вопросом рекомендуем Вам обратиться к администрации поликлиники, В случае отказа со стороны руководства медицинской организации в оказании Вам медицинской помощи по полису ОМС рекомендуем обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный), которая окажет содействие в получении необходимой медицинской помощи.
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров детям в возрасте 12 месяцев предусмотрен приказом от 21.12.2012г. № 1346н "О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них". В возрасте 12 месяцев проводятся осмотры врачей специалистов: педиатра, невролога, хирурга, стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога, психиатра.
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015г., утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 25 декабря 2014г. № 1029, предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме - не более 10 рабочих дней с момента обращения. В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования. Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент.
В Вашем случае отказ в выдаче талонов к врачам-специалистам неправомерен.
По вопросу отсутствия талонов к врачам-специалистам, Вы можете обратиться к администрации поликлиники по месту жительства.
Так же для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). При наличии полиса обязательного медицинского страхования другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в полисе обязательного медицинского страхования.
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 и на плановый период 2016г. и 2017г., утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основании стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента.
Предельные сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований (за исключением проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии) при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента - не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).