Вопросы и ответы

Полисы ОМС, полученные до 1 мая 2011 года являются "старыми" полисами, которые подлежат замене.
Полис обязательного медицинского страхования единого образца представлен в двух формах - в форме бумажного бланка (формат А5) и в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). Законодательством Российской Федерации предусмотрена возможность выбора гражданами формы полиса обязательного медицинского страхования.
Для оформления единого полиса ОМС, действующего на всей территории РФ, Вы можете подойти в любой удобный пункт выдачи полисов компании "АК БАРС-Мед". Адреса и телефоны указаны на сайте нашей компании http://акбарсмед.рф/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/
Перечень документов, которые необходимо предоставить:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).
Для получения дополнительной информации, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).

В соответствии с п.3.8 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2018 год, неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается не позднее двух часов с момента обращения в регистратуру медицинской организации. Отказ в оказании медицинской помощи медицинской организацией не допускается. По данному случаю Вы можете обратиться с жалобой к руководителю медицинской организации, где были нарушены права Вашего сына или в свою страховую компанию. В случае, если Вы застрахованы в СК "АК БАРС-Мед", то Вы можете обратиться к специалистам отдела защиты прав застрахованных по адресу: г. Казань, ул. Меридианная, д.1а, т. (843)527-48-50 или позвонить в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
А также информируем Вас о том, что оказание стоматологической помощи не требует прикрепления пациента к определенной медицинской организации и получить стоматологическую помощь бесплатно можно в любых стоматологических поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
Ознакомиться с полным списком медицинских организаций, работающих по системе обязательного медицинского страхования, в том числе, по профилю "стоматология", Вы можете на сайте ТФОМС РТ: http://www.fomsrt.ru/

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования. Объем диагностических и лечебных мероприятий, а также необходимые консультации врачей-специалистов определяются Вашим лечащим врачом (гинекологом).
Для более детального ответа на поставленный вопрос Вам необходимо указать конкретную информацию о себе: ФИО, номер полиса ОМС, наименование женской консультации и т.д. Также Вы может обратиться с письменным заявлением в свою страховую компанию. Если Вы застрахованы в ООО "СК "АК БАРС-Мед", специалисты компании помогут разобраться в Вашей ситуации и, в случае необходимости, могут организовать проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи врачом-гинекологом.

После получения паспорта, Вы можете подойти в любой, удобный пункт выдачи нашей Компании (адреса и телефоны сможете посмотреть, открыв ссылку: акбарсмед.рф/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/). На сайте нашей компании www.акбарсмед.рф, Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время по ссылке: sgabs.ru/personal/policies/entry_oms.php С собой необходимо иметь документы: - документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ); - страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).

Полис обязательного медицинского страхования единого образца представлен в двух формах - в форме бумажного бланка и в форме пластиковой карты с электронным носителем (электронный полис). У Вас на руках сейчас бумажный полис обязательного медицинского страхования. Законодательством Российской Федерации предусмотрена возможность выбора гражданами формы полиса обязательного медицинского страхования, но не одновременного получения полиса в разных формах.
Правилами ОМС, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011г. № 158н, замена действующих полисов ОМС единого образца на бумажном носителе на электронный полис не предусмотрена. Бумажный полис ОМС так же как и электронный является единым полисом, действующим на всей территории РФ.

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров РТ от 29.12.2017г. №1084 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся участником обязательного медицинского страхования. Необходимый объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи в зависимости от поставленного диагноза.
Если Ваш лечащий врач направляет Вас на гистологическое исследование, то это исследование должно быть проведено бесплатно, т.к. данный вид исследований предоставляется по программе ОМС.
В случае, если в медицинском учреждении Вам предложат заплатить за обследование, лечение или лекарственные препараты, во избежание дополнительных расходов, а также в рамках оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы страховой компании "АК БАРС - Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в Вашем медицинском полисе.

Из вашего обращения не совсем понятно в какой поликлинике Вы проходили флюорографию, к какой поликлинике Вы прикреплены, Ваши ФИО.
Для более детального рассмотрения Вашего обращения Вы можете обратиться в свою страховую компанию с письменный заявлением с просьбой разобраться в сложившейся ситуации. Если Вы является застрахованным ООО "СК "АК БАРС-Мед" рекомендуем Вам обратиться с письменным заявлением в отдел защиты прав застрахованных ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г. Казань, ул.Меридианная, д.1а или в филиал ООО "СК "АК БАРС-Мед" в том районе где Вы проживаете. При себе необходимо иметь полис ОМС, паспорт, и имеющуюся медицинскую документацию.
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе
В дальнейшем, для оперативного решения Вашего вопроса, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный). Специалисты Компании по Вашему согласию окажут содействие в решении Вашего вопроса.

В связи с тем, что в соответствии со ст. 10 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина), Вы имеете право выбрать детскую поликлинику. Однако согласно порядку, установленному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г.№406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", Вы имеете также право на выбор участкового врача, но с учетом согласия самого врача.
Таким образом, если ни один участковый педиатр детской поликлиники не выразил свое согласие на прикрепление к своему участку, то выбранная Вами детская поликлиника не имеет возможности прикрепить Ваших детей к себе на обслуживание.
В дальнейшем, при возникновении спорных вопросов с медицинской организацией и в рамках оперативного решения вопросов при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем Вам обращаться по телефону круглосуточной диспетчерской службы ООО "СК "АК БАРС-Мед" 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденной постановлением КМ РТ от 29.12.2017 г. № 1084 медико-генетические исследования находятся вне компетенции страховой компании и финансируются за счет межбюджетных трансфертов из бюджета РТ, предоставляемых бюджету ТФОМС РТ.
В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" ООО "СК "АК БАРС-Мед" перенаправило Ваше обращение в Министерство здравоохранения РТ.

Чтобы ответить на первую часть вопроса, необходимы Ваши персональные данные (фамилия, имя, отчество и дата рождения). На федеральном портале госуслуг, в разделе Мое здоровье, можно получить такую услугу. Через мобильное приложение услуга пока не доступна, т.е. только на сайте.