8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».

Ответы на вопросы

Добрый день!
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год, предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:
а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Время доезда к месту вызова бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента передачи (принятия) вызова. Скорая медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается не позднее 2 часов с момента обращения в регистратуру медицинской организации.
Также, с острой болью Вы можете обращаться на станцию скорой помощи (при самообращении), скорою помощь.
Дополнительно сообщаем, по Вашему обращению (по вопросу отказа в медицинской помощи) можно провести экспертизу качества медицинской помощи в вышеуказанных медицинских организациях.
Если Вы являетесь застрахованным страховой компанией "АК БАРС-Мед", можете обратиться к специалистам департамента клиентского обслуживания ООО "СК "АК БАРС-Мед" по адресу: г.Казань, ул.Меридианная, д.1а, телефон (843) 527-48-50 или в филиал страховой компании по месту Вашего жительства с письменным заявлением. При себе иметь паспорт, полис, медицинские документы.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Добрый день.
На территории Российской Федерации действует единый полис обязательного медицинского страхования.
Для замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя (для ребенка до достижения им совершеннолетия - законный представитель) обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о замене.
К заявлению о замене страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:
для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- СНИЛС (при наличии);
(в ред. Приказов Минздрава России от 25.03.2016 N 192н, от 28.06.2016 N 423н)
Поскольку, СНИЛС на Вашего ребенка получен, его необходимо предъявить.
При наличии требуемых документов, Вы можете обратиться в любой филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте нашей компании: www.акбарсмед.рф). Также, на сайте нашей компании www.акбарсмед.рф, Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Добрый день. В соответствии со ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах".
Полис обязательного медицинского страхования единого образца оформляется бесплатно. В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Перечень документов для оформления полиса обязательного медицинского страхования:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
- для иностранных граждан временно проживающих в Российской Федерации - отметка в паспорте о разрешении на временное проживание.
При наличии требуемых документов, Вы можете обратиться в любой филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте нашей компании: www.акбарсмед.рф). Также, на сайте нашей компании www.акбарсмед.рф, Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время. Для подачи заявления требуется личное присутствие заявителя или представителя по доверенности.
Для получения дополнительной информации, Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Добрый день!

В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год №975 главой VI и в соответствии со статьей 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы гражданин имеет право на выбор медицинской организации в порядке, установленном Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи", и на выбор врача с учетом согласия врача.
При получении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМС гражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Гражданин должен быть ознакомлен медицинской организацией с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому. В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
Руководитель медицинской организации (ее подразделения) в течение трех рабочих дней со дня получения заявления информирует пациента в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой, телефонной, электронной связи) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.
В связи с вышеизложенным, выбор узкого специалиста не предусматривается Программой государственных гарантий.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанных в медицинском полисе.
Добрый день! Для получения дубликата полиса обязательного медицинского страхования единого образца, Вам необходимо обратиться в любой, удобный филиал/представительство компании "АК БАРС-Мед" (адреса и телефоны указаны на сайте www.акбарсмед.рф).
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
В день подачи заявления на оформление дубликата полиса, Вы получите временное свидетельство, срок действия которого составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
На сайте нашей компании www.акбарсмед.рф, Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Добрый день!
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год, предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Согласно приказу МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", гормональное исследование крови на бетта-ХГЧ входит в ОМС лишь при оказания медицинской помощи девочкам с гинекологическими заболеваниями в возрасте до 17 лет включительно (с дисфункцией гипоталамуса, не связанной с беременностью). Этапность оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями в обязательный минимум обследований гинекологических больных входит Ультразвуковое исследование гениталий (проводится 1 раз в год, далее - по показаниям).
При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, где прикреплен пациент. Срок проведения диагностических инструментальных (рентгенографических исследований, включая маммографию, функциональной диагностики, ультразвуковых исследований) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должен превышать 14 календарных дней со дня их назначения
В соответствии с п. 1.1.10 приказа Министерства здравоохранения РТ от 31.12.2015г. №2845 "О реализации постановления Кабинета Министров РТ от 25.12.2015г. №975" руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2016г., обязаны обеспечить направление пациентов в другие медицинские организации для проведения исследований и получение прочих диагностических услуг, обратившихся для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в данную медицинскую организацию, при невозможности проведения данных исследований и процедур по месту обращения и взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказавшими недостающий вид медицинской помощи по тарифам и стоимости согласно прилагаемому Перечню параклинических и диагностических исследований.
При не решении вышеуказанного вопроса, если Вы являетесь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
Добрый день!
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год, предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
При наличии медицинских показаний, направление на обследование и лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
В медицинской карте амбулаторного больного указываются даты назначения и проведения консультации и (или) исследования.
В соответствии с п. 1.1.10 приказа Министерства здравоохранения РТ от 31.12.2015г. №2845 "О реализации постановления Кабинета Министров РТ от 25.12.2015г. №975" руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2016г., обязаны обеспечить направление пациентов в другие медицинские организации для проведения исследований и получение прочих диагностических услуг, обратившихся для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в данную медицинскую организацию, при невозможности проведения данных исследований и процедур по месту обращения и взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказавшими недостающий вид медицинской помощи по тарифам и стоимости согласно прилагаемому Перечню параклинических и диагностических исследований.
Для решения Вашего вопроса Вам необходимо обратиться в поликлинику к врачу педиатру, куда прикреплен Ваш ребенок.
При не решении вышеуказанного вопроса, если Вы являетесь застрахованными страховой компанией "АК БАРС-Мед", рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанной в медицинском полисе.
Добрый день.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, порядок и условия предоставления медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также критерии доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы.
В приложении №1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2016 год, входит перечень медицинских организаций, участвующих в реализации ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2016г. С полным реестром медицинских организаций, участвующий в реализации ПГГ можно ознакомиться на официальном сайте (www.fomsrt.ru) Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, (www.sgabs.ru) ООО СК "АК БАРС-Мед".
Добрый день!
Без предоставления документов лечебного учреждения с указанием диагноза, полиса страхования (полный список документов в разделе "Заявить о страховом случае"), ответить на вопрос является ли данное событие страховым случаем, а также указать размер страховой выплаты не представляется возможным. Вы можете предоставить документы необходимые для рассмотрения заявленной травмы через сайт Страховой Группы в разделе "Заявить о страховом случае".
Добрый день!
В рамках Территориальной программы ОМС осуществляются:
мероприятия при проведении профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики). (Приказ МЗ РФ от 21.03.2014. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".)
Вопрос обеспечения медицинских организаций профилактическими прививками находится вне компетенции страховой компании. По данному вопросу рекомендуем Вам обратиться в Министерство Здравоохранения Республики Татарстан (тел. 231-79-70, 231-79-65).
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в круглосуточную диспетчерскую службу "СК "АК БАРС-Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии страхового полиса другой страховой компании для реализации прав в системе обязательного медицинского страхования рекомендуем обращаться по адресу и телефону, указанному в медицинском полисе.
Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.