8-800-500-03-03
Круглосуточно, бесплатно по России

Вопросы и ответы

Задайте интересующий вас вопрос. Наши специалисты ответят.

Ответы на вопросы

В связи с Вашим обращением, предоставляем информацию о предоставлении бесплатной стоматологической помощи.
Право граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе стоматологической, реализуется в рамках ежегодно утверждаемой Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
ПОЛУЧИТЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ БЕСПЛАТНО МОЖНО:
В стоматологических кабинетах, отделениях и стоматологических поликлиниках, работающих в системе обязательного медицинского страхования.
ПОЛИС ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ - это документ, подтверждающий Ваше право на получение бесплатной медицинской помощи.
Врач-стоматолог должен проинформировать Вас:
- О медицинской помощи, предоставляемой для Вас бесплатно, по полису ОМС.
- О планируемых обследованиях, их результатах, методах лечения и ожидаемых результатах.
Бесплатно по полису ОМС осуществляется:
- осмотр, консультация и прием врача - стоматолога, в том числе на дому для нетранспортабельных больных;
- составление плана профилактики заболеваний зубов и полости рта;
- лечение кариеса зубов, пульпита, периодонтита, заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта, гингивита;
- лечение при травматических повреждениях, извлечение инородного тела из канала зуба;
- хирургическое лечение заболеваний челюстно-лицевой области и полости рта, удаление зубов и образований;
- лечение заболеваний слюнных желез, операции на мягких тканях полости рта;
- вправление вывиха, подвывиха височно-нижнечелюстного сустава.
Исследования, необходимые врачу - стоматологу для уточнения диагноза (рентгенография, ортопантомография и др.), а также назначенные Вам лечебные процедуры, в том числе физиотерапевтические, проводятся бесплатно.
Материалы и лекарственные средства используемые при оказании стоматологической помощи по полису ОМС:
- пломбировочные материалы, полировочные пасты (в соответствии с "Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, применяемых при оказании медицинской помощи", утвержденным территориальной программой государственных гарантий),
- расходные материалы (одноразовые шприцы, перевязочный и шовный материал, рентгеновская пленка),
- лекарственные средства, в том числе обезболивающие средства, применяемые при лечении в поликлинике.
Если Вам предлагают воспользоваться платными медицинскими услугами, прежде чем платить:
- позвоните в свою страховую компанию.
- уточните, полагается ли Вам бесплатно медицинская услуга, которую Вам предлагают оплатить.
При предоставлении медицинской помощи за плату должны быть соблюдены следующие условия:
- медицинская помощь (услуга) не входит в Программу обязательного медицинского страхования либо предоставляется на иных условиях, чем предусмотрено Программой ОМС;
- если медицинская помощь (услуга) не входит в Программу ОМС, то она оказывается в кабинетах, предназначенных для оказания платных медицинских услуг;
- выдается документ, подтверждающий оплату медицинской помощи (услуги) - договор на оказание платных услуг с подробным перечнем проведенных диагностических и лечебных мероприятий, использованных лекарственных средств и расходных материалов.
Если у Вас возникли претензии к порядку или качеству предоставления стоматологических услуг, Вы можете обратиться к руководителю лечебного учреждения и в Вашу страховую медицинскую организацию.
В дальнейшем при наличии жалоб на качество оказанной Вам медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, а также для решения вопросов о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг, рекомендуем Вам обращаться за консультацией в круглосуточный контакт-центр своей страховой медицинской компании.
Уважаемая Елена Константиновна!
ООО "СК "АК БАРС-Мед" рассмотрело Ваше обращение о порядке получения консультации психотерапевта и сообщает следующее.
Страховая медицинская организация осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию, контролирует объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора на предоставление медицинской помощи и защищает интересы застрахованных граждан в системе обязательного медицинского страхования.
Согласно Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015г., утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.2014г. №1029, вопросы оказания психоневрологической помощи находятся вне компетенции страховой компании.
Для рассмотрения Вашего обращения Вы можете обратиться в Управление здравоохранения по адресу: пр. Х.Туфана дом 23, тел. 30-59-85.
В последующем в целях оперативной организации защиты Ваших прав на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования просим обращаться в филиал страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону в г. Набережные Челны: (8552) 47-40-97 или в круглосуточную диспетчерскую службу по телефонам: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно гл.V п.11.1 Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров Республики Татарстан от 25.12.14. № 1029, направление пациента на консультацию к врачу-специалисту в консультативную поликлинику осуществляется лечащим врачом при наличии медицинских показаний.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий, для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами (протоколами ведения больных) оказания медицинской помощи в зависимости от состояния здоровья пациента.
Предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не более 10 рабочих дней с момента обращения.
При получении первичной медико-санитарной помощи по Территориальной программе ОМС гражданин имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Гражданин должен быть ознакомлен медицинской организацией с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.
В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (ее подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.
В дальнейшем при наличии жалоб на организацию или на качество оказанной Вам медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, а также для решения вопросов о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг, рекомендуем Вам обращаться за консультацией в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Для получения дубликата полиса обязательного медицинского страхования единого образца можно обратиться в любой филиал/представительство компании(адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/).
Перечень документов, необходимых для получения полиса ОМС единого образца:
-документ , удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
-страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Кроме того сообщаем, что на сайте нашей компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в любое удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
В случае отсутствия возможности получить полис ОМС лично, Вы можете оформить доверенность на своего представителя. Форму доверенности на получение полиса обязательного медицинского страхования единого образца можно скачать на сайте Компании http://www.akbarsmed.ru/oms/formy-zajavlenijj/. Обращаем Ваше внимание , доверенности представлены в двух формах: доверенность на взрослого человека с 18 лет, доверенность на ребенка до 18 лет.
Перечень необходимых документов:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ);
-документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ) того кто будет получать полис ОМС на Вас;
-Ваш СНИЛС (при наличии);
-доверенность от Вас.
Перечень документов для детей до 18 лет, необходимых для получения полиса ОМС единого образца:
- свидетельство о рождении ребенка (с 14 лет - паспорт гражданина РФ);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС (при наличии).
- документ, удостоверяющий личность представителя ребенка (в случае, когда на Вашего ребенка полис ОМС получает представитель);
-доверенность от Вас.
Доверенность может быть нотариально удостоверена или составлена в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Для переоформления полиса по причине смены фамилии Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
При обращении в пункт выдачи полисов необходимо сообщить специалисту компании о том, что Вы сменили фамилию.
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии);
- Ваш полис.
В день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
При необходимости получения медицинских услуг до получения полиса ОМС единого образца, Вы можете предъявлять временное свидетельство.
Кроме того сообщаем, что на сайте нашей компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в любое удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
При желании получить полис обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании "АК БАРС-Мед" (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/).
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
-страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии).
На сайте нашей компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Ваш полис изготовлен и находится в филиале, где Вы оформляли временное свидетельство.
При желании Вы можете записаться на прием к специалисту на сайте нашей компании www.akbarsmed.ru. Для этого необходимо кликнуть на баннер с надписью "Электронная запись на прием" и оформить запрашиваемые данные, или записаться через круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно Раздела V п.1.2 "Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи, оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе в стационаре на дому.
При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации консультации специалистов и диагностические исследования для диспансеризации населения, в том числе детского, могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке.
Данные о результатах осмотров врачами-специалистами, проведенных исследований, рекомендации врачей-специалистов по проведению профилактических мероприятий и лечению, а также общее заключение с комплексной оценкой состояния здоровья вносятся в медицинскую документацию в установленном порядке.
Если Вы являетесь застрахованной страховой компанией ООО "СК "АК БАРС-Мед", в дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При желании получить полис обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный филиал/представительство компании "АК БАРС-Мед" (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/).
Перечень необходимых документов для получения полиса обязательного медицинского страхования:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ),
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС при наличии)
В день подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования. Срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
На сайте нашей компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточный контакт-центр страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).