Вопросы и ответы
Обращаем Ваше внимание, что ответы в данной рубрике носят справочно-консультационный характер и подлежат обязательному опубликованию.
На страховую медицинскую организацию возложена обязанность по сохранности и защите сведений конфиденциального характера.
Если ответ невозможно представить в обезличенной форме или опубликование информации повлечет за собой раскрытие сведений конфиденциального характера, то рассмотрение вопроса осуществляется в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации. Ответ направляется по адресу электронной почты, указанному при заполнении полей формы «Задать вопрос».
Прежде чем задать вопрос убедитесь, что ответа на интересующий вас вопрос нет в рубрике «Ответы на вопросы».
Ответы на вопросы
Фильтр по темам
Все темы
Методы лечения, условия предоставления медицинской помощи зависят от диагноза, стадии заболевания, состояния пациента и устанавливаются в соответствии с Порядками ведения больных и Стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения РФ.
При наличии медицинских показаний, по направлению лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
В дальнейшем при наличии жалоб на качество оказанной Вам медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, а также для решения вопросов о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг, рекомендуем Вам обращаться за консультацией в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
При наличии медицинских показаний, по направлению лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно в медицинском учреждении, являющемся субъектом обязательного медицинского страхования.
В дальнейшем при наличии жалоб на качество оказанной Вам медицинской помощи по полису обязательного медицинского страхования, а также для решения вопросов о правомерности предложенной оплаты медицинских услуг, рекомендуем Вам обращаться за консультацией в круглосуточный контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Вы имеете право замены страховой медицинской организации один раз в год до 1 ноября. Это Ваше право не зависит от того, находитесь ли Вы на больничном.
Для замены страховой медицинской организации Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru в течение одного месяца и заполнить заявление о замене страховой медицинской организации.
При наличии у Вас полиса обязательного медицинского страхования единого образца, специалист компании в день подачи заявления проставит отметку на оборотной стороне бланка полиса, означающую факт страхования по обязательному медицинскому страхованию в нашей страховой компании.
При наличии у Вас полиса ОМС старого образца, в день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, при предъявлении, которого Вы сможете получать медицинские услуги в медицинских учреждениях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктом 29 Правил обязательного медицинского страхования срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Для замены страховой медицинской организации Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru в течение одного месяца и заполнить заявление о замене страховой медицинской организации.
При наличии у Вас полиса обязательного медицинского страхования единого образца, специалист компании в день подачи заявления проставит отметку на оборотной стороне бланка полиса, означающую факт страхования по обязательному медицинскому страхованию в нашей страховой компании.
При наличии у Вас полиса ОМС старого образца, в день подачи заявления Вы получите временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования, при предъявлении, которого Вы сможете получать медицинские услуги в медицинских учреждениях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В соответствии с пунктом 29 Правил обязательного медицинского страхования срок действия временного свидетельства составляет тридцать рабочих дней. По истечении срока действия временного свидетельства выдается полис обязательного медицинского страхования единого образца.
Для получения дополнительной информации Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. № 1029, за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий, в том числе по: применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи раздела II приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", в том числе проведению консультативно-диагностических и лечебных мероприятий при обследовании и отборе на программы вспомогательных репродуктивных технологий в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной и специализированной помощи в соответствии со стандартом и Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниями и ограничениями к их применению, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации
Со всеми необходимыми обследованиями, проводимыми, бесплатно Вы можете ознакомиться в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012г. №107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Со всеми необходимыми обследованиями, проводимыми, бесплатно Вы можете ознакомиться в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012г. №107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
В соответствии с п.5 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 г .№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечивается предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно Программе государственных гарантий первичная медико-санитарная помощь и специализированная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения РФ, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными документами.
Исходя из вышеуказанного, чтобы предоставить более точную информацию по Вашему вопросу, необходимо уточнить некоторые детали заболевания Поэтому рекомендуем Вам обратиться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Согласно Программе государственных гарантий первичная медико-санитарная помощь и специализированная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения РФ, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными документами.
Исходя из вышеуказанного, чтобы предоставить более точную информацию по Вашему вопросу, необходимо уточнить некоторые детали заболевания Поэтому рекомендуем Вам обратиться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Уважаемая Алия Даниловна!
Страховая компания "АК БАРС-Мед" рассмотрела Ваше обращение по вопросу порядка направления на бесплатное лабораторное исследование на аллергены и сообщает следующее.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годы от 25.12.2015г. № 1029 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями, руководствами и другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно.
Исходя из вышеизложенного, рекомендуем Вашему супругу обратиться с медицинской документацией к заместителю главного врача поликлиники по месту территориального прикрепления для выяснения необходимости предоставления данных исследований.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Страховая компания "АК БАРС-Мед" рассмотрела Ваше обращение по вопросу порядка направления на бесплатное лабораторное исследование на аллергены и сообщает следующее.
В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годы от 25.12.2015г. № 1029 предоставляется гарантируемый объем бесплатной медицинской помощи.
Первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основе стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями, руководствами и другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом и указываются им в медицинской карте амбулаторного пациента. При наличии медицинских показаний, направление на лечение должно проводиться для застрахованного гражданина бесплатно.
Исходя из вышеизложенного, рекомендуем Вашему супругу обратиться с медицинской документацией к заместителю главного врача поликлиники по месту территориального прикрепления для выяснения необходимости предоставления данных исследований.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов получения медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию рекомендуем Вам обращаться в Контакт-центр "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
На лицевой стороне полиса ОМС единого образца указан идентификационный номер застрахованного лица, состоящий из 16 цифр, а на обратной стороне полиса ОМС указывается номер бланка. Для записи на приём в лечебно-профилактическое учреждение рекомендуется вносить идентификационный номер застрахованного лица в графу № полиса, а графа серия полиса остаётся пустой.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Согласно ст.10 Федерального закона № 323 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" доступность и качество медицинской помощи обеспечивается представлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
В связи с этим предлагаем Вам обратиться в филиал Страховой компании расположенном по адресу: г. Нижнекамск, ул. Шинников, д.37а, с жалобой, оформленной в письменном виде, на оказание медицинских услуг ненадлежащего качества в ГАУЗ "НЦРМБ", а так же с заявлением на проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи за определённый период.
В последующем, при возникновении вопросов получения медицинской помощи в системе обязательного страхования (ОМС), рекомендуем Вам обратиться за консультацией в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок бесплатный)
В связи с этим предлагаем Вам обратиться в филиал Страховой компании расположенном по адресу: г. Нижнекамск, ул. Шинников, д.37а, с жалобой, оформленной в письменном виде, на оказание медицинских услуг ненадлежащего качества в ГАУЗ "НЦРМБ", а так же с заявлением на проведение экспертизы качества оказанной медицинской помощи за определённый период.
В последующем, при возникновении вопросов получения медицинской помощи в системе обязательного страхования (ОМС), рекомендуем Вам обратиться за консультацией в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок бесплатный)
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" полисы обязательного медицинского страхования, выданные застрахованным лицам до 01.05.2011, являются действующими до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца.
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования и при обращении в медицинские организации для получения медицинской помощи Вы можете предъявлять данный полис.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Кроме того сообщаем, что на сайте компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Таким образом, если у Вас на руках имеется полис, выданный до 01.05.2011 года, он сохраняет свое действие независимо от места жительства и срока действия, указанного в полисе обязательного медицинского страхования и при обращении в медицинские организации для получения медицинской помощи Вы можете предъявлять данный полис.
Для получения полиса обязательного медицинского страхования единого образца Вы можете обратиться в любой, удобный для Вас филиал/представительство компании (адреса и телефоны указаны на сайте компании http://www.akbarsmed.ru/oms/punkty-priema-zajavlenijj-na-vydachu-polisa-oms/) и заполнить заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации.
Кроме того сообщаем, что на сайте компании www.akbarsmed.ru Вы можете записаться на прием к специалисту в удобное для Вас время.
Для получения дополнительных разъяснений Вы можете обратиться в круглосуточную диспетчерскую службу страховой компании "АК БАРС-Мед" по телефону 8-800-500-03-03 (звонок по РФ бесплатный).
Уважаемая Алина Ринатовна!
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 и на плановый период 2016г. и 2017г., утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основании стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
Предельные сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований (за исключением проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии) при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента составляет не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
В соответствии с п. 11.9 приказа Министерства здравоохранения РТ от 31.12.2014г. №2449 "О реализации постановления Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029" руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2015г. и на плановый период 2016 и 2017г. обязаны обеспечить - направление пациентов в другие медицинские организации для проведения исследований и получение прочих диагностических услуг, обратившихся для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в данную медицинскую организацию, при невозможности проведения данных исследований и процедур по месту обращения и взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказавших недостающий вид медицинской помощи по тарифам и стоимости согласно прилагаемому Перечню параклинических и диагностических исследований.
Отказ в оказании Вам бесплатной медицинской помощи является незаконным.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
В соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2015 и на плановый период 2016г. и 2017г., утвержденной постановлением Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029, первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (по профилям) и на основании стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также в соответствии с клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами.
Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом.
Предельные сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований (за исключением проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии) при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме в медицинской организации по месту прикрепления пациента составляет не более 10 рабочих дней; в консультативной поликлинике, специализированной поликлинике и диспансере - не более 15 рабочих дней.
В соответствии с п. 11.9 приказа Министерства здравоохранения РТ от 31.12.2014г. №2449 "О реализации постановления Кабинета Министров РТ от 25.12.2014г. №1029" руководители медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории РТ на 2015г. и на плановый период 2016 и 2017г. обязаны обеспечить - направление пациентов в другие медицинские организации для проведения исследований и получение прочих диагностических услуг, обратившихся для оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в данную медицинскую организацию, при невозможности проведения данных исследований и процедур по месту обращения и взаиморасчеты между медицинскими организациями, оказавших недостающий вид медицинской помощи по тарифам и стоимости согласно прилагаемому Перечню параклинических и диагностических исследований.
Отказ в оказании Вам бесплатной медицинской помощи является незаконным.
В дальнейшем, для оперативного решения вопросов, возникающих при получении медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, рекомендуем Вам обращаться в круглосуточный Контакт-центр ООО "СК "АК БАРС Мед" по телефону: 8-800-500-03-03 (звонок по России бесплатный).
Оказание стоматологических услуг при страховании юридических лиц предусмотрено программами "Стоматология", "Стоматология Стандарт", "Стоматология Эконом", "Стоматология VIP". На страхование по данным программам принимаются коллективы, застрахованные по программам "Поликлиническое обслуживание" или "Амбулаторная помощь". Стоимость данных программ рассчитывается индивидуально в зависимости от численности коллектива, выбранных клиник и страховой суммы.
Оказание стоматологических услуг в связи с наступлением страхового случая возможно и в рамках программ для физических лиц "ДМС при ДТП", "Будь здоров" (для жителей г. Казань), "Комплекс здоровья". Стоимость страхового полиса может варьироваться от 500 руб. до 15 000 руб. на одного человека в год. Оформить полис ДМС Вы можете в любом ближайшем офисе нашей страховой компании.
Оказание стоматологических услуг в связи с наступлением страхового случая возможно и в рамках программ для физических лиц "ДМС при ДТП", "Будь здоров" (для жителей г. Казань), "Комплекс здоровья". Стоимость страхового полиса может варьироваться от 500 руб. до 15 000 руб. на одного человека в год. Оформить полис ДМС Вы можете в любом ближайшем офисе нашей страховой компании.